실비보험은 꼭 갱신형이어야하나요??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 모든 회사에서 갱신형으로 판매하고 있으며 비갱신형은 없습니다.보험회사에서 가장 손해율이 높은 상품으로 판매하지 않은 보험회사도 있습니다.
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흔히 말하는 3대 질환 중 하나가 암이 있잖아요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암으로 진단확정되면 산정특례대상으로 급여만 5년간 5%부담하지만 비급여는 전액 본인이 부담해야 합니다.로봇수술,표적치료,비급여 약물,중입자치료 등 비급여치료비가 비싸 암보험에 가입해야 합니다.실손보험에서도 암보장이 되지만 입원이 아닌 통원치료가 많아 통원의료비는 10~30만원으로 턱없이 부족합니다.
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아플때 어디까지 보험처리가 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.장염도 치료목적으로 실손보험에서 자기부담금을 공제하고 보상받을 수 있습니다.수액을 맞았다면 통증이나 고열에 효과가 있는식약처에서 허가된 약제일 경우 수액치료가 꼭 필요한 경우라고 적혀있는 의사소견서와 진료비세부내역서를 발급받아 청구해보시기 바랍니다.
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기존 실비 3세대 가입되어있고 곧 4세대 보험이 종료되어 5세대로 바뀐다고 하는데 4세대로 얼른갈아타는것이 효율적인가요.?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.3세대실손보험은 15년 재가입으로 이제 5년 지났으면 앞으로 10년은 3세대로 보상을 받을 수 있어 가입일자를 확인해보시기 바랍니다.내년에 15년 재가입이라면 이번달에 4세대로 전환하는것이 유리합니다.
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어머니 혼자 계시는데 연금 얼마나 나오나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.기초연금은 매년 물가상승율 반영해 연금액이변동되며 2026년에 2.1% 인상되어 단독가구는 349,700원,부부가구는 559,520원 입니다.기초연금만으로는 생활하는데 부족하리라 생각됩니다.
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백내장 수술의 실손 보험 적용은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.백내장수술은 포괄수가제로 진료비는 저렴합니다.다초점렌즈 삽입시 고가의 비용이 병원마다 천차만별이며 실손보험에서 보상을 받을 수 없습니다.질병통원의료비 한도내에서 보상을 받을 수 있습니다.
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라이나치아보험 가입되 있는데 궁금 합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치아보험은 정액형보험으로 크라운나 임플란트일 경우 정해진 가입금액대로 보장되나 질병일 경우 1~2년 감액기간으로 50%보장되나 상해일 경우에는 감액기간없이 바로 보장을 받을 수 있습니다.
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환자를 대신해서 보험회사 직원이 서류발급
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.수술확인서는 원칙적으로 본인만 발급가능하나 병원에 문의해서 대리인 발급여부를 먼저 확인해야 합니다.가능하다면 본인신분증,신청인신분증,환자자필동의서,위임장이 필요합니다.
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사랑니 발치후 실비청구 서류와 청구기간에 대하여
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험의 치과치료는 급여에 한해서 자기부담금을 공제하고 보상받을 수 있습니다.3년이내에 청구하면 보상받을 수 있으나 치료가 끝나면 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증을 발급받아 청구하시기 바랍니다.
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보험해지도 철회가 될까요? 4세대로 원상복귀
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.계약전환 후 6개월이내에 철회가 가능하지만 전환청약일 기준 3개월이 지난 후 철회신청할 경우에는 3개월 동안 보험금 지급사유가 발생하지 않은 계약에 한해 전환 전 계약(4세대실손)으로 환원할 수 있습니다.
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