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답변 내역

본인부담액 상환제에 대해 자세히 알고 싶어요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.과도한 의료비 부담을 덜어주기 위해 건강보험 본인부담금이 개인별로 상한액을 초과할 경우 그 초과금액을 건보공단에서 부담하는 제도로 1~10등급(저소득>고소득)에 따라 정해지며 120일 기준 입원일수를 적용합니다.보험회사에 보험청구 금액이 많을 경우 건강보험납부내역을 요구하는데 중복보상이 되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
23.07.29
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치과치료도 실비보험 처리가능할까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손보험은 치과진료비는 보상하지 않습니다.2세대부터 치과 진료비의 급여부분만 자기부담금을 공제한 후 보상 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.07.29
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실손보험 중복 가입시 보험 보상액은?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.예를들어 1세대실손과 단체실손에 가입되었다면통원의료비에서 진료비가 2만원 이상일 때 본인부담금이 없어 양쪽 실손보험에서 합산하여 전액 지급됩니다.본인부담 상한액이 2만원이기 때문이며 통원의료비 한도금액도 양쪽 실손보험 통원의료비 합산금액입니다.
보험 / 저축성 보험
23.07.29
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40대 가장의 보험인데 암보험에 가입을 해야할까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.건강보험에 가입되어 있지 않으면 추가가입을 추천드립니다.가장으로서 최소한도 연봉은 가입되어 있으면 든든합니다.보장분석을 통해 부족한 부분을 추가가입 하시기 바랍니다.
보험 / 저축성 보험
23.07.29
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4세대 실비는 본인 부담금이 많으면 어떤 식으로 사용을 하는게 현명하죠?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 실제 지불한 진료비를 보상받는 보험으로 급여보다 비급여를 많이 사용했을 때 본인부담이 커집니다.실손보험을 사용안하고 다른 현명한 방법은 없습니다.
보험 / 의료 보험
23.07.28
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치아보험을 가입하는게 유리한건가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치아보험은 치아상태가 유전적으로 안좋은 경우에 가입하면 좋습니다.주로 임플란트.크라운.틀니를 하게 될 때 보상받기 위해 가입하는데 가성비가 좋은 보험은 아닙니다.
보험 / 의료 보험
23.07.28
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각 보험사마다 주력으로 만드는 상품이 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.예전에는 생.손보의 경계가 뚜렷했지만 갈수록 모호해지고 있습니다.예를들면 종신보험.연금저축은 생명보험회사,실손보험.운전자보험.태아보험.배상책임 등 종합건강보험은 손해보험 회사에서 주력으로 판매되고 있습니다.실손보험은 표준화 되어있어 생.손보 똑같은 보장내용이며 보험료는 생보사가 저렴한 편입니다.
보험 / 저축성 보험
23.07.28
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동네 체육공원에서 부상을 당했을경우 지자체에 보험청구 가능하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.축구장 관리부실로 인한 사고라면 청구할 수 있지만 개인이 운동중 다친 사고라면 개인보험으로 청구해야 합니다.
보험 / 의료 보험
23.07.28
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진료항목중에 급여와 비급여의 차이가 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.급여는 건강보험공단에서 혜택을 받아 본인부담이 적은 치료비,비급여는 전액을 본인이 부담하는 치료비입니다.진료비영수증에 왼쪽은 급여.오른쪽엔 비급여항목이라고 표기되어 있습니다.보험 가입할 때 선택사항이 아니라 병원 진료시 치료항목에 따라 나뉘게 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.07.28
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실비보험청구 손해사정사 선임하라고 하는데 제가 개인적으로.선임하는게.나은가요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.손해보험 또는 실손보험은 직업이나 직무가 변경되면 회사에 고지해야 하며 중요한 사항입니다.만약에 고지하지 않으면 상해사고시 위험직업의변경에 따른 비례보상의 불이익이 있을 수 있습니다.개인적으로 손해사정인을 선정하여 진행해보시는것도 좋을 듯 합니다.
보험 / 재산 보험
23.07.28
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