노후실비?와 일반실비?의 다른점이 있어요?노후실비는 안좋다고하는데
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험회사마다 조금은 차이가 있지만 65세이후 가입시에 일반실손보험은 가입 거절이며 유병자실손보험으로 가입해야 합니다.유병자보험 가입조건은첫째 3개월이내 의사로부터 진찰 또는 치료이력둘째 2년이내에 일주일 이상의 치료와 입원.수술 셋째 5년이내에 암진단으로 입원.수술한 사실이 없을 때 가입 가능합니다.4세대실손보험은 단독 실손으로 표준화되어 있어 어느 회사나 보장내용이 똑같습니다.
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탈모로 피부과 가면 보험 적용 안되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.잦은 스트레스로 원형탈모가 생겼다면 실손보장이 가능합니다.스트레스성 탈모와 지루성 탈모는 보장되지만 노화로 인한 탈모.유전적인 탈모는 보장되지 않습니다.
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방광염, 질염 재방문은 고지의무에 해당인가요 ??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험회사의 실손보험 손해율이 높아 질병이 있을 경우 가입이 까다롭습니다.당연히 치료사실은 고지해야 합니다.회사마다 가입조건.인수심사가 조금씩 다르기 때문에 가입여부를 확인해보시기 바랍니다.
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TMS(경두개자기자극술/QZ962)실손보험 가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치료의 목적인 질병에 대해서는 질병통원의료비에서 보상 가능합니다.통원의료비 한도내에서 본인부담금을 공제하고 보상가능하기 때문에 1회 한도금액을 꼭 확인해보시기 바랍니다.
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제 보험약관에서 명시되지 않은 내용도 보험금 청구가 가능할까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.2009년 7월 이전 실손보험 가입자는 백내장수술은 보장되지만 치아에 대해서는 보장이 되지 않습니다.7월 이후 가입자는 치아에 대해서도 자기부담금을 공제한 후 가입한도내에서 보장을 받을 수 있습니다.
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치아 파절에 대한 내용이 증권에 없는데 약관에는 있다며 지급을 거부합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.대부분의 보험상품 증권에 치아파절제외라고 기록되어 있는데 기록되지 않는 경우도 있습니다.보험금 지급은 약관에 표시되어 경우에만 지급하고 있습니다.보장되지 않는다는 약관 내용을 요청해보고 참고하시면 좋겠습니다.
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제가 오래전에 가입한 실손보험상품이 계속 불입금이 상승하고
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험회사의 실손보험 상품이 높은 손해율로 갱신보험료 부담이 문제가 되고 있습니다.보장이 좋으면 보험료가 비싸고 보장이 적으면 보험료는 저렴하지만 납입여력과 건강상태를 고려해서 신중하게 생각해야 합니다.현재 판매되고 있는 4세대실손 보험은 1년마다 갱신되며 5년마다 재가입.비급여를 많이 쓸수록 보험료가 많이 인상됩니다.장단점.유불리를 비교분석해서 결정하시기 바랍니다.
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보험료 면책기간이 있다는데 이게 뭐예요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손(구실손.2009년 7월 이전가입)보험은 질병통원의료비에서 동일 질병당 1년동안 치료하고 6개월(180일)간 보장이 안되며 통원횟수 30일 면책기간이 있습니다.다른 질병으로 치료할때는 보장을 받을 수 있는데 마찬가지로 1년 치료하고 180일 면책기간이 적용됩니다.대부분 치료기간이 길고 오랫동안 약을 복용하는 질병에 해당됩니다.장기간 치료시 면책기간을 고려해서 치료계획을 세워야 합니다.
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재해랑 상해..같은 말인가요?궁금합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.생명보험은 일반사망.재해사망으로 구성되며 손해보험은 질병사망.상해사망으로 구성됩니다.재해보장은 생명보험 특약이며 전염병.전쟁.폭동.내란등 천재지변도 보장하며 상해보장은 손해보험의 담보내용으로 사망원인을 명확하게 규명하지 않으면 어떠한 보장도 받을 수 없으며 급격성.우연성.외래성을 모두 갖춘 사고를 말합니다.천재지변은 보장하지 않습니다.같은 개념일 것으로 생각할 수 있으나 둘은 공통점이 있되 차이점도 큰 개념입니다.요즘 코로나로 입원하거나 사망시에도 생명보험은 재해로 보상하며 손해보험은 질병으로 보상하고 있습니다.
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실손보험 언제부터 실효되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험회사마다 약간의 차이가 있습니다만 실효되고 15일내에 보험료납입하게 되면 부활청약서 작성하지 않고 정상부활 할 수 있습니다.실효예고 안내장 발송날짜에 따라 차이가 있을 수 있으니 콜센터나 담당설계사에게 문의하시기 바랍니다.
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