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향후 치료비 계산 할 때, 기준이 (현재 새로 크라운을 장착했으면 )크라운 기준으로 계산하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.크라운을 하고 보험금을 청구했다면 크라운으로 보험금이 나오는것이 맞습니다 임플란트는 향후 어떻게 될지 모르는 것입니다 몇년뒤에 하게 되연 그때는 임플란트로 보상합니다 아직 일어나지 않는 사고는 예측하여 보상하지 않습니다
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상해 보험
25.04.09
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보험금 예상수령금액이 얼마일까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.본인부담금 상한선이라는 것이 있습니다 국민건강보험료의 납입금액에 따라서 차이가 있으며 년간 사용한 의료비가 많을 경우에 초과금액을 공단에서 환급해줍니다 그부분에 대해서는 보험사에서 보상을 하지 않습니다 상한선은 공단에 문의해 보시면 알 수 있습니다 개인마다 차이가 있을 수 있습니다 그리고 상한선 해당의료비는 급여부분에만 해당하며 비급여 부분은 보험사에서 보상합니다
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의료 보험
25.04.09
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해외 체류중인 아이들 실손보험 가입해야할까요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.지금 가입할 수 있는 실비는 국내에서 진료나 치료시에 그 의료비를 보상합니다 해외에서 장기체류중이거나 여행중이라면 여행자보험이나 해외장기체류보험이 있습니다 해외 현지 병원에서의 의료비를 보상하며 출국전 가입을 해야 합니다
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상해 보험
25.04.09
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보험사에서 산재인지 모르고 지불한 돈을 토해내라고 합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.산재처리는 실비에서 보상이 안됩니다 예전1세대실비에서는 일정비율을 보상했으나 이후세대실비에서는 비급여 부분은 보상합니다 그리고 보험사에서는 산재승인된지 모를 수 있습니다 고객의 개인정도에 해당할 수 있어 말하지 않고 현장조사 동의가 없으면 한계가 있을 수 있습니다 돌려주는것이 좋을듯 합니다 돌려주지 않고 있어봐야 보험사에서는 또 어떤 방법이나 이후 청구시에 보상에 제한이 있을 수 있습니다
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의료 보험
25.04.09
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최근에 감기나 장염으로 인한 수액이 실비청구가 안 된다는 기사를 본 적이 있습니다. 의사의 진단서에 어떤 내용이 기재되어 있어야 수액의 실비 청구가 가능해질까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.비급여 주사치료는 의사의 소견과 처방이 있어야 하며 치료목적으로 식약져 허가약물이어야 합니다 영양제 비타민등은 보상이 제한됩니다
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의료 보험
25.04.09
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50살 남자 건강검진 국가검진과 추가비용?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.추가하고 싶은 항목에 따라 비용발생은 병원이나 기관에 따라서 차이가 있을 수 있습니다 검진을 하고 싶은 곳에 문의해보고 결정하면 될 듯 합니다
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의료 보험
25.04.09
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일상생활배상책임보험을 실손보험에 추가 가능할까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.이미 가입된 보험에 다른 담보를 추가하는것은 어렵습니다 삭제나 줄이는것은 가능하지만 추가나 증액은 제한됩니다 운전자보험이나 화재보험 가입시에 같이 가입하는것이 좋습니다
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상해 보험
25.04.09
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보험 실비에 관해서 문의 드립니다. .
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.외래의료비 한도가 25만원이면 그이상의 의료비를 지불했어도 그한도 이상은 보상하지 않습니다 입원하여 검사하는것은 입원의료비에서 본인부담금 공제후 보상하지만 만약 검사만을 하기위한 입원을 병원이 해줄지도 그리고 실비 청구할때 조사나 심사가 진행될 수도 있습니다 단순검사는 입원이든 통원이든 보상이 제한될 수도 있습니다
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상해 보험
25.04.09
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보험 나이가 언제까지잉까요????
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험나이는 다른 나이와는 차이가 있습니다 상령일이라고 보통은 생일 6개월전이 됩니다 나이가 올라가면 보험료도 다소 차이가 있을 수 있습니다 상령일이 되기전에 가입하는것이 도움이 되기는 합니다
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의료 보험
25.04.09
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국민연금을 저희 세대는 받을수 있을까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.지금연금을 받는분들은 납입기간이 그다지 긴 기간동안 납입한 사람들이 많지 않ㅈ습니다 직장생활을 오래하고 납입기간이 오래 되신분들은 지금도 많이 수령하고 있습니다 연금개혁은 반드시 필요하며 꾸준히 국민연금을 납입하고 있는 미래세대도 혜택은 꼭 받을 수 있어야 합니다
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저축성 보험
25.04.09
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