답변 내역
- 4세대 실비인데 체외 충격파 실비보험료 받을수 있나요안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.4세대실비에서도 체외충격파치료비 보상은 됩니다 비급여 치료라 최소 3만원과 30%의금액중 큰금액을 공데하고 보상합니다 가령 10만원 미만이라면 3만원을 고메하고 보상 받을 수 있습니다 10만원이상이면 30%를공제하고 보상되머 이런 비급여 치료의 청구금액이 1년에 100만원이상 청구하였을때는 갱신시 보험로 인상의 개인할증이 더해집니다보험 / 의료 보험25.09.175.01명 평가00
- 실손보험 100세만기로 전환해야 하나요?안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.지금은 실손보험이 100세만기가 없습니다 4세대실비는 종신으로 보장은 가능사지만 5년아다 만기 재가입을 해야합니다 그리고 재가입때는 그시점의 실비로 자동으로 전환되어 가입을 해야하는 시스템입니다 특별한 병력이 없다면 30세만기까지 있다가 새로 갈아타도 괜찮습니다보험 / 저축성 보험25.09.175.01명 평가00
- 어린이 ci 실비보험 질문 있습니다.안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.CI보험은 중대질환의 중대한 진단이 있어뱌 보상이 되며 중대질환을 나누어 보장하지않습니다 일단 제일먼저 진단받은 질환의 보상만 가능합니다 요즘같이 조기검사 거민으로 초기에 발견된 중대질환에는 보장이 어려울 수 있습니다 차라리 암 뇌 심질환을 각각 가입하는것이 각 각 보장이 되어 낫습니디 담당설계사와 상의해 보는것이 좋을 듯 합니다보험 / 상해 보험25.09.175.01명 평가00
- 건강체보험 항암중입자방사선치료비와 유병자특약안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.개인마다 차이가 있을 수 있으며 건강체가입과 유병자 가입의 차이는 있습니다 건강하고 병력이 없으며 고지의무내용에 해당이 되지 않는다면 건강체로 가입을 하고 병력이나 입원 수술력이 있다면 유병자로 가입을 하면 됩니다 보헝료의 차이도 있습니다 담보의 좋고 나쁨은 없습니다 설계사와 상의하여 본인에게 맞게끔 가입을 고려하시면 됩니다보험 / 의료 보험25.09.175.01명 평가00
- 실비가입시 다른부분은 보장? 가능한지안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험사마다 고지후 해당부위에 대해서 일정기간 또는 전기간 부담보로 가입이 가능할 수도 있습니다 이렇게 가입이 되면 다른 부위의 질병이나 사고로 인한 의료비는 보장이 됩니다 보험사마다 차이는 있을 수 있으며 가입제한이 따를 수 있습니다 그리고 실손보험만 단독 가입은 어러울 수 있습니다보험 / 의료 보험25.09.175.01명 평가00
- 실손의료비 관련 지급 문제 해결법 궁금해요안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.어떤의료비 청구를 했는데 부지급 또는 조건이 있는지는 모르겠지만 대부분 정상적인 치료목적의 의료비는 특별한 사유없이 보상이 됩니다 다만 치료목적이라기보다 애매한 비급여 부분의 도수치료 체외충격파치료 비급여 주사제등은 보상금지급에 데한이 있을 수 있습니다 치료목적이라면 호전이 되어야하며 치료가 되어야 합니다 그렇지 않음에도 불구하고 계속 치료라는 명목으로 계속하여 청구하면 의료자문이나 현장조사 부지급의 이유가 될 수 있습니다보험 / 의료 보험25.09.175.01명 평가00
- 건강보험 본인부담상한제 문의드립니다안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험회사에서 보상받은 금액이랑 국민건강보험공단에서 환급받은내용은 상이할 수 있습니다 실손보험에서는ㅈ비급여를 포함한 보상입니다 본인부담금상한제의 금액은 급여부분에 대해서만 적용되며 보험사에서는 급여부분을 계산하여 그부분의본인부담금상한선까지 보상하며 비급여부분이 관련이 없어 모두 보상했을 수 있습니다 공단에서 환급받은 의료비 또한 비급여부분이 빠진 급여부분에 대한 초과금액입니다보험 / 의료 보험25.09.165.01명 평가00
- 하지정맥수술 실비청구방법 궁금합니다안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실비청구는 영수증과 진료비세부내역서를 제출하고 청구하면 됩니다 다만 이 하지정맥류수술을 입원해서 했는지 당일수술로 했는지에 따라서 보상내역은 다를 수 있습니다 그리고 미용목적인지 치료목적인지에 따라서도 보상이 제한될 수 있습니다 어떻게 보상이 될지는 청구를 해봐야 알 수 있을것 같습니다보험 / 의료 보험25.09.165.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 5세대랑 4세대 실비차이가 머죠?~~안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실손보험은 세대별로 본인부담금의 차이가 있습니다 예전 1세대실비는 보험료가 비싼반면 본인부담금이 없습니다 이후 세대로 갈수록 보험료가 조금씩 저령한반면 본인부담금이 많아집니다 지금 4세대질비는 급여부분 1만원~2만원과 20%금액중 큰금액을ㅈ공데하고 보상이 되며 비급여부분은 최소 3최원과 30%금액중 큰금액을 공제하고 보상합니다 그래서 세대별 실비에 따라 보상금액의 차이가 있습니다 그리고 ㅇ산기도 다릅니다 여전실비가 세만기인판면 지금의 실비는 만기재가입형으로 재가입때는 그시점의 실비로 전환되어 가입이 됩니다 아직 5세대의 실비는 나오지 않아 구체적인내용은 없습니다보험 / 의료 보험25.09.165.01명 평가00
- 보험가입후 며칠이 지나야 보험금청구 가능할까요?안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험을 가입할때 고지의무내용에 위반없이 가입이 되었다면 그이후에 일어나 사고나 질병에 대해서는 보상이 가능합니다 다만 보험사에 따라서 면책기간 감액 기간이 있을 수 있습니다보험 / 의료 보험25.09.1600