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유병자보험에 관한 재질문드립니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.고지의무위반내용이 있었을때 5년이 지나면 보장이 된다는 것은 보험가입후 그 고지위반내용에 해당하는 내용으로 병원 방문력이나 진로 치료력이 없어야 완치로 봅니다 5년이 지나도 질병에 따라서는 완치로 보지 않고 부담보가 되는 경우도 있습니다 청구만 하지 않았을뿐 계속 복용을 하고 병원을 다녔다면 완치 또는 보상을 한다고는 볼 수 어려울 수 있습니다
보험 / 의료 보험
25.04.13
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4개월된 아기 종합보험 한번 확인부탁드립니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.아기가 가입하여 평생 보장으로 가져가는 보험으로 기본은 됩니다 나중에 조금 더 추가는 필요할것 같습니다 그리고 아기들은 크면서 입원할일이 생길수도 있습니다 간병인사용일당을 체증형으로 추가한다면 보호자 가족간병으로도 보장이 가능할 수 있습니다
보험 / 상해 보험
25.04.13
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자궁근종 제거 수술을 로봇수술로 할 경우 4세대 실비 적용이 되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실비에서 보상은 가능합니다 다만 수술을 입원하여 하게 된다면된입원의료비에서 본인부담금 고에후 보상이 가능하지만 당일수술하게 되면 외래의료비래한도로 보상이 됩니다 비급여는 30%의 본인부담금이 있습니다
보험 / 의료 보험
25.04.13
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개인형 실손보험과 회사의 단체보험에 가입중입니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.두군데 모두 청구해도 됭여 한보험사에청구하면서 다른 보험사를 체크하고 청구해도 됩니다 두보험사에서 나누어 비례로 보상이 이루어지게 됩니다
보험 / 상해 보험
25.04.12
4.5
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집에 누수가 발생했을 때 재산 보험에서 보상받기 위해 어떤 상황까지 인정되며 어떤 자료가 필요할까요??
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.주택에 누수가 발생하여 남의 피해가 있어야 일상생활배상책임보험에서 남의 피해는 보상이 됩니다 단순히 누수가 생겨 내집에만 피해가 생긴것은 급배수누출손해보험에 가입이 되어 있어야 보상이 됩니다 두 담보에 모두 가입이 되어 있다면 내피해 남의피해 모두 보상됩니다
보험 / 재산 보험
25.04.12
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전세집 누수로 인한 피해 보험 처리 궁금합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.일상생활배상책임보험에 가입이 되어 있어도 언제가입된 보험인지에 따라시 다를 수도 있지만 누수는 집주인이 임대인배상책임보험에 가입하연서 주소 지정을 해야하며 세입자는 임차인배상책임보험에 주소지가 옮겨져 있어야 합니다 집주인과 상의를 하여 보험접수를 하여야 할것같아 보입니다 배관누수는 세입자와는 무관할 수있습니다
보험 / 재산 보험
25.04.12
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1세대실비영양제는안되는건가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실손보험에서 치료가 아니 영양제 주사치료는 보상이 저한 됩니다 비급여 주사제는 의사의 소견과 처방으로 식약처 허가약물로 치료가 목적이어야 합니다 호전이 되지 않는다면 그 방법을 계속하는것은 치료가 아니라고 보기도 합니다 현장조사 의료자문등을 통해서 보험사마다 다르게 보상하기도 하지만 횟수가 많아지면 보상이 어려워지기도 합니다
보험 / 의료 보험
25.04.12
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1세대실비약관을 4세대실비약관?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.1세대 실손보험가입에게 4세대실손보험의 약관을 적용하지는 않습니다 다만 비급여 과잉진료의 경우에 현장조사를 진행하기는 합니다 치료목적이 아닌 진료비나 의료비는 면책사항이기 때문입니다 비급여 도수지로만 해도 예전에는 정말 치료의 목적이었으나 요즘은 ㅗ금만 뻐근해도 본인부담금정도로 맛사지 받듯이 하는분들도 있어서 증상의 경중을 조사하기도 하며 호전이 없는치료는 치료목적이 아니라고 봅니다 호전이 없으면 다른 치료방법을 찾는것이 맞습니다
보험 / 의료 보험
25.04.12
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보험사 법률자문 동의서등 문의드려요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.법률자문이나 의료자문을 위해서 동의를 요구할때 반드시 동의를 해야하는것은 아닙니다 다만 동의를 하지 않으면 보험금지급이 지연 되거나 진행 이 원만하지 않을 수 있습니다 불편하면 이쪽도 손해사정사의 도움을 요청하는것이 좋습니다
보험 / 상해 보험
25.04.12
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보험은 직접 공식홈페이지에서 가입하는게 유리한가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.지금은 4세대실손보험으로 실손담보만 단독으로 가입이 가능합니다 전보험사 동일조건 동일보장으로 가입이 가능하여 보험사를 선택하시어 가입하면 됩니다 공식홈페이지를 통해서 가입해도 무방합니다
보험 / 의료 보험
25.04.12
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