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이런경우 실손보험 혜택을 받을수 있나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.실손보험의 실효기간이 지난 후 부활한 경우 이전 진료비 청구가 가능하나 실효기간 동안 발생한 진료비는 실손보험에서 보장받을 수 없다고 사료됩니다.실손보험은 보험 계약이 유지되는 기간 동안 발생한 진료비를 보장하는 보험이어서 진료가 보험기간 유지 기간내 있었다면 보험사에 연락해서 확인 및 신청하시기 바랍니다!
보험 / 의료 보험
23.09.12
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회사 단체보험 신청 관련입니다.
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.상해시 주는 보험이고 아직 청구기간내이어서 가능할 것으로 사료됩니다.직장 담당자에 확인해서 신청하시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
23.09.12
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손목 염좌는 상해일까요? 질병일까요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.S6359는 "손가락, 손목, 손의 통증"을 의미하는 질병분류기호이고, K210은 "손목 관절염"을 의미하는 질병분류기호입니다. 따라서, 두 코드는 모두 질병에 해당합니다.손목 통증은 외부 충격이나 과도한 사용으로 인해 발생하는 경우가 많지만, 원인이 명확하지 않은 경우도 있습니다. 손목 관절염은 손목의 연골이 손상되어 발생하는 질환입니다. 두 질환 모두 질병으로 분류되므로, 실비보험 처리가 가능하다 사료됩니다.최종은 실비보험은 보험사마다 보장하는 항목과 한도가 다르므로, 보험 약관 및 보험사에 확인바랍니다
보험 / 의료 보험
23.09.12
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자동차 보험은 왜 다들 가격이 다른가요 ??
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.자동차보험의 가격은 보험사마다 보유한 자동차 사고 통계, 보험료 책정 방식, 보험상품의 내용 등에 따라 결정되어 보장이 같아도 보험료가 달라집니다. 따라서, 자동차보험을 가입할 때에는 여러 보험사의 가격을 비교하여 선택하는 것이 좋습니다.자동차보험료를 비교하는 방법으로는 인터넷 자동차보험료 비교견적사이트를 이용하는 것이 쉬우며 다이렉트 자동차보험이 가장 쌉니다.
보험 / 의료 보험
23.09.12
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성인 ADHD 실비 청구 질문합니다
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.2016년 1월 이후에 가입하셨으므로 주요 보장 질병이 기억상실, 편집증, 우울 증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장 애, 주의력 결핍 과잉행동장애 (ADHD) 틱장애 등이 되니 ADHD보상된다고 사료됩니다.
보험 / 의료 보험
23.09.12
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가족 중 2명이 화재보험에 가입해 있을 경우 비례보상인가요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.원칙적으로는 비례보상됩니다. 화재보험은 보험계약자가 특정 재해로 인해 재산에 손해가 발생할 경우, 그 손해를 보상하는 보험입니다. 따라서 가족 중 2명이 화재보험을 별도로 가입했다면, 같은 보험사고로 인해 발생한 손해에 대해서는 각자의 보험에서 보상받게 됩니다. 다만, 보험금은 각 보험의 보험금액을 기준으로 비례하여 지급됩니다. 예를 들어, A씨와 B씨가 각각 1억 원씩의 화재보험에 가입했고, 공통된 재산에서 화재로 인해 2억 원의 손해가 발생했다면, A씨는 1/2에 해당하는 1억 원을, B씨는 1/2에 해당하는 1억 원을 보상받게 됩니다. 따라서, 화재보험으로 가입한 보상금액을 확인해 보시고 비례보상시 적절한지에 따라 결정하시는 것이 좋겠습니다
보험 / 재산 보험
23.09.11
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타인의 부주의로 제핸드폰파손시 보상
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.네, 타인의 부주의로 휴대폰이 파손된 경우에도 파손 보험을 통해 보상받을 수 있으니, 약관을 확인해서 대응하시기 바랍니다.본인의 휴대폰 파손보험의 보험사에 보험금 청구를 하면 보험사에서 휴대폰 수리 비용을 보상해줍니다. 본인의 보험으로 보상받지 않고 타인에게 수리비 전액을 받을 경우, 타인의 부주의로 휴대폰이 파손된 사실을 입증해야 합니다. (입증 방법: 사고 당시의 CCTV 영상, 사진, 목격자 진술 등)타인의 보험은 자동차 종합보험이나 책임보험이 가능한데, 처리가 가능한지 보시고, 청구를 하는 것보다 타인에게 수리비 전액을 받는 것이 더 유리하다고 판단되면, 보험금 청구를 하지 않고 타인에게 수리비 전액을 청구하는 것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
23.09.11
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Mri 머리 진료비 100프로받을수있나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.1세대 실비보험이면 비급여도 100퍼센트 보장되니 가능할듯합니다.1세대 실손보험은 MRI, CT, 초음파, 내시경 등 비급여 검사비를 보장하기 때문입니다.다만, 보험사마다 실손보상 기준이 다르기 때문에, 보험사에 문의하여 자세한 내용을 확인하시는 것이 좋습니다. 일반적으로, MRI 검사는 의사의 소견서가 있어야 보험금을 청구할 수 있습니다
보험 / 의료 보험
23.09.11
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실비를 청구할 수 있는 최소금액은??
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.2023년 7월 1일부터 실손의료보험 청구가 가능한 최소 비용은 급여 항목은 1만원 이상, 비급여 항목은 3만원 이상으로 변경되었습니다.기존에는 급여 항목은 5천원 이상, 비급여 항목은 1만원 이상이면 청구가 가능했으나, 보험금 청구 건수가 급증함에 따라 보험료 인상을 막기 위해 청구 기준이 강화되었습니다.
보험 / 재산 보험
23.09.11
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실비 청구시 입원진료비 환급문의
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.네, 실손의료보험에는 입원진료비라는 특약이 있습니다. 이 특약은 입원 기간 동안 발생한 입원진료비를 보장하는 특약입니다. 입원진료비는 입원비, 수술비, 검사비, 약제비, 치료재료비, 간호비, 투약비, 기타 입원비용 등을 포함합니다.입원진료비는 보험회사마다 보장금액과 보장비율이 다르므로, 가입한 실손의료보험의 약관을 확인해야 합니다. 일반적으로 입원진료비는 하루에 5만원에서 10만원 정도 보장됩니다.
보험 / 의료 보험
23.09.11
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