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답변 내역

성인 ADHD 실비 청구 질문합니다
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.2016년 1월 이후에 가입하셨으므로 주요 보장 질병이 기억상실, 편집증, 우울 증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장 애, 주의력 결핍 과잉행동장애 (ADHD) 틱장애 등이 되니 ADHD보상된다고 사료됩니다.
보험 / 의료 보험
23.09.12
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가족 중 2명이 화재보험에 가입해 있을 경우 비례보상인가요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.원칙적으로는 비례보상됩니다. 화재보험은 보험계약자가 특정 재해로 인해 재산에 손해가 발생할 경우, 그 손해를 보상하는 보험입니다. 따라서 가족 중 2명이 화재보험을 별도로 가입했다면, 같은 보험사고로 인해 발생한 손해에 대해서는 각자의 보험에서 보상받게 됩니다. 다만, 보험금은 각 보험의 보험금액을 기준으로 비례하여 지급됩니다. 예를 들어, A씨와 B씨가 각각 1억 원씩의 화재보험에 가입했고, 공통된 재산에서 화재로 인해 2억 원의 손해가 발생했다면, A씨는 1/2에 해당하는 1억 원을, B씨는 1/2에 해당하는 1억 원을 보상받게 됩니다. 따라서, 화재보험으로 가입한 보상금액을 확인해 보시고 비례보상시 적절한지에 따라 결정하시는 것이 좋겠습니다
보험 / 재산 보험
23.09.11
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타인의 부주의로 제핸드폰파손시 보상
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.네, 타인의 부주의로 휴대폰이 파손된 경우에도 파손 보험을 통해 보상받을 수 있으니, 약관을 확인해서 대응하시기 바랍니다.본인의 휴대폰 파손보험의 보험사에 보험금 청구를 하면 보험사에서 휴대폰 수리 비용을 보상해줍니다. 본인의 보험으로 보상받지 않고 타인에게 수리비 전액을 받을 경우, 타인의 부주의로 휴대폰이 파손된 사실을 입증해야 합니다. (입증 방법: 사고 당시의 CCTV 영상, 사진, 목격자 진술 등)타인의 보험은 자동차 종합보험이나 책임보험이 가능한데, 처리가 가능한지 보시고, 청구를 하는 것보다 타인에게 수리비 전액을 받는 것이 더 유리하다고 판단되면, 보험금 청구를 하지 않고 타인에게 수리비 전액을 청구하는 것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
23.09.11
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Mri 머리 진료비 100프로받을수있나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.1세대 실비보험이면 비급여도 100퍼센트 보장되니 가능할듯합니다.1세대 실손보험은 MRI, CT, 초음파, 내시경 등 비급여 검사비를 보장하기 때문입니다.다만, 보험사마다 실손보상 기준이 다르기 때문에, 보험사에 문의하여 자세한 내용을 확인하시는 것이 좋습니다. 일반적으로, MRI 검사는 의사의 소견서가 있어야 보험금을 청구할 수 있습니다
보험 / 의료 보험
23.09.11
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실비를 청구할 수 있는 최소금액은??
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.2023년 7월 1일부터 실손의료보험 청구가 가능한 최소 비용은 급여 항목은 1만원 이상, 비급여 항목은 3만원 이상으로 변경되었습니다.기존에는 급여 항목은 5천원 이상, 비급여 항목은 1만원 이상이면 청구가 가능했으나, 보험금 청구 건수가 급증함에 따라 보험료 인상을 막기 위해 청구 기준이 강화되었습니다.
보험 / 재산 보험
23.09.11
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실비 청구시 입원진료비 환급문의
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.네, 실손의료보험에는 입원진료비라는 특약이 있습니다. 이 특약은 입원 기간 동안 발생한 입원진료비를 보장하는 특약입니다. 입원진료비는 입원비, 수술비, 검사비, 약제비, 치료재료비, 간호비, 투약비, 기타 입원비용 등을 포함합니다.입원진료비는 보험회사마다 보장금액과 보장비율이 다르므로, 가입한 실손의료보험의 약관을 확인해야 합니다. 일반적으로 입원진료비는 하루에 5만원에서 10만원 정도 보장됩니다.
보험 / 의료 보험
23.09.11
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보험은 나이가 들면 들수록 더 비싸지나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.네일반적으로 보험료는 나이가 들수록 비싸지는 경향이 있습니다. 그러나 보험사마다 상이한 요인들이 있어서 보험료가 어떻게 책정되는지는 보험사마다 다를 수 있어 확인해 보셔야 합니다.자동차보험의 경우, 운전자의 연령, 운전 경력, 차종, 차량용도 등이 보험료에 영향을 미칩니다. 만약 21세와 26세의 자동차보험을 비교한다면, 26세의 경우 21세에 비해 더 낮은 보험료를 적용받을 수 있습니다.
보험 / 저축성 보험
23.09.10
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4세대 보험은 자기부담금이 큰가요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.4세대 실손은 자기 부담금 비율이 기존 실손보험보다 높은 편입니다. 1세대 실손보험은 자기 부담금 비율이 0%로 병원비나 약값 대부분을 보험금으로 받을 수 있고, 2세대 실손보험도 자기 부담금 비율이 10%로 낮은 편입니다. 3세대는 급여의 경우 10~20%, 비급여는 20~30%로 책정돼 있으나 4세대 자기 부담금 비율은 급여 20%, 비급여 30%로 고정되었습니다. 여기에 통원 진료 시 보험금 청구가 되지 않고 본인이 온전히 부담해야 하는 통원 공제금액도 상향 되었습니다. 출처: 금융감독원 및 한국경제보도내용
보험 / 의료 보험
23.09.10
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실손 보험 가입시 유의사항에 대해서 알고 싶어요
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.실손보험 가입 시 유의해야 할 사항은 다음과 같습니다.1) 보장내용을 꼼꼼히 확인하시기 바랍니다. 실손보험은 표준화된 상품이지만, 보험사별로 보장내용과 보험료가 다를 수 있습니다. 따라서, 가입 전 보험사 홈페이지나 설계사 등을 통해 보장내용을 꼼꼼히 확인하고 자신에게 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다.2) 중복가입을 확인하세요. 이미 실손의료보험에 가입되어 있는 경우 중복가입이 되는지 확인해야 합니다. 중복가입이 되어 있는 경우 보험료가 중복으로 지출될 수 있기 때문입니다.3) 유병력 여부를 확인하세요. 질병이나 사고 등으로 진료를 받은 경우 유병력자로 분류될 수 있습니다. 유병력자로 분류될 경우 보험료가 높아지거나 가입이 어려울 수 있으므로, 가입 전 유병력 여부를 확인하는 것이 중요합니다.4) 보장범위를 확대 고려하세요.기본형 실손의료보험은 입원, 통원, 처방조제, 간병, 피부질환, 보장성 치료, 특정 실손질환 등 7가지의 보장범위를 가지고 있습니다. 이외에도 암, 치과, 골절, 해외여행자보험 등 다양한 보장범위를 추가할 수 있으므로, 본인의 필요에 맞게 보장범위를 확대하는 것이 좋습니다.5) 보험료를 꼼꼼히 비교한다. 실손의료보험은 보험사별로 보험료가 상이합니다. 따라서, 가입 전 보험사별 보험료를 비교하고 자신에게 적합한 상품을 선택하는 것이 중요합니다.
보험 / 재산 보험
23.09.09
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주택화재보험은 집주인이 들어주는 건가요??
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.화재보험은 임대인과 임차인이 다 들 수있습니다.임차한 건물에서 화재가 발생하여 건물이나 다른 물건에 피해가 발생한 경우, 임대인의 화재보험으로 처리하더라도 결국 임대인은 임차인에게 손해배상을 청구할 수 있습니다(구상권). 이때, 임차인이 화재보험에 가입되어 있지 않다면, 임차인은 임대인에게 손해배상 책임을 부담하게 됩니다.
보험 / 재산 보험
23.09.09
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