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도수치료 현장심사, 보험금 지급 거부 대응 방법 궁금합니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.도수치료의 경우 논란이 많은 치료법입니다.보통 치료라고 하면 질병이 호전되고 있고, 끝이 있어야 하는데 도수 치료는 그렇지 않습니다.치료 목적으로 도수치료를 받으시려면 중간 중간 꼭 의사소견과 엑스레이, 초음파 등을 해야 합니다. 그래서 도수치료를 통해 의료적인 효과가 있다는 것을 증빙하는 것이 나중에 보험사와 분쟁시 도움이 됩니다.
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의료 보험
22.04.15
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현대해상 카드납부 설계사가 승인 거부하면 불가능한가요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.설계사 변경을 요청하시면 됩니다.그리고 해당 내용에 대해 콜센터나 설계사가 소속되어 있는 지점에 민원을 넣으시고 그래도 해결이 안되면 녹취록과 주고받은 문자 내용 준비하셔서 금감원에 민원 넣으시면 됩니다.또한 카드납은 보험사에서는 카드수수료 문제로 카드납이 안되거나 어렵게 해놓은 부분도 있습니다.
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저축성 보험
22.04.15
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혹시 피부관리에 도움되는 보험도있을까요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.피부관리는 질병치료에 부합하지 않기 때문에 보험상품 중에는 없습니다.보험은 만약에 생길수 있는 위험에 대한 위험회피를 위한 일종의 기회비용입니다.
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의료 보험
22.04.15
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24살 남자 보험 추천 부탁드려요
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.24세면 100세만기 어린이보험을 추가로 가입하시면 됩니다.어린이보험의 경우 만 30세까지 가입이 가능합니다.흔히 어른이보험이라고도 불립니다.장점은 다음과 같습니다.납입면제 폭(항목)이 성인보험에 비해 많다.성인보험은 일반암, 뇌출혈, 급성심근경색, 질병/상해 80% 이상 후유장해 시에 차후 보험료를 납입하지 않아도 되는 납입면제 기능이 있다. 어린이 보험은 여기에 추가로 유사암, 뇌혈관, 허혈성 질환 50%장해시 납입면제 됩니다.성인보험에 비해 보장금액 대비 저렴하다.비갱신이다.[가입방법]납입기간은 길게(20년 이상)보장 구성(실손보험, 암진단비5천, 유사암진단비3천, 뇌혈관 진단비4천, 허혈성 진단비4천, 질병/상해 종수술비(30~600), 질병/상해후유장해 3천, 그 외 골절,깁스, 화상 등. 추가로 갱신형인 가족일상생활배상책임보험보장나이는 100세까지무해지형으로 만약에 이것도 부담된다! 그러면 꿀팁! 알려드립니다.포털사이트에서 보험다모아를 검색.실손보험, 암진단비, 뇌혈관/허혈성심장질환 진단비, 15종 수술비, 질병/상해 후유장해 3%100%, 입원비등의 순서로 가입.10세 남아 기준으로 대략 1만원~1만5천원이면 가입가능. 단, 다이렉트 어린이보험은 가입 나이가 30세가 아니라 보통 15세 미만이고, 30세까지 보장되는것이 대부분입니다.추가로, 현대해상의 경우 2012년 9월 10일 이후 판매한 상품에 대해 다자녀 보험료 할인이 가능합니다(가족관계등록부상 기본계약 피보험자의 형제/자매-본인포함-가 2명 이상인 경우), 할인율은 본인을 포함한 형제/자매 수에 따라 할인율을 영업보험료에 곱한 금액입니다. 2명일 경우 1% 할인, 3명 이상 3% 할인.
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저축성 보험
22.04.14
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도로 주행중 차유리에 돌을 맞아 파손?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.일명 돌빵을 당하셨는데, 이게 참...애매하고 어렵습니다.경찰서에 접수를 해도 명확하게 그 차에서 날아온게 확정되지 않으면 보상이 어렵습니다.일단 경찰 조사를 기다리시고 확실하게 래미콘 차량이다 라고 하면 보험자차 접수하고 보험사에서 구상권 들어가게 하시면됩니다.
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상해 보험
22.04.14
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교통사고시 동승자의 경우 합의금을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.네, 동승자도 합의금 받으실수 있습니다.사고시 차량 내에 타고 있는 모든사람 보상이 가능합니다.운전자를 통해 상대편보험담당자 연락처를 알아보셔서 연락하셔도 됩니다.
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저축성 보험
22.04.14
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실손보험 1일20만원 문의합니다 그이상시
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.최대한도가 20만원입니다. 연간 5천만원이라함음 20만원씩 매일 통원을 치료받더라도 합계약이 5천만원을 넘을수 없다는 의미고요. 입원은 통원과 별도로 자기부담금 공제하고 지급이 됩니다.
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상해 보험
22.04.14
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교통사고 자동차보험 질문입니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.첫보험이시고, 800만원이시면 보통 할증 요율이 200만원 이상인데 그 기준으로 보면 할증되서 많이 오르실것 같습니다.정확한 금액은 시뮬레이션을 해봐야해서 확답드리기는 어렵지만 할인도 안되고 할증이 붙으면서 최소 30%이상 더 오르실것 같습니다.그것도 3년 동안 기록이 남는다고 생각하심 됩니다.
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상해 보험
22.04.14
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치아보험 가입하기 좋은나이가 있을까요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.첫째 보험료가 비싸다.40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장또한, 치아보험은 다른 보험과 달리 치료가 종료되야 보험금 청구가 가능합니다. 예를들어 임플란트의 경우 임플란트 시술이 끝나야 청구가 되기 때문에 보험금을 믿고 시술받았다가 여러 가지 문제로 못받는 경우도 생깁니다.넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다가 보험사 손해율이 높아지는 순간 샅샅이 조사해서 보험금 지급하지 않을수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.
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저축성 보험
22.04.13
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치아 보험을 들어야하는지 고민입니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.첫째 보험료가 비싸다.40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장또한, 치아보험은 다른 보험과 달리 치료가 종료되야 보험금 청구가 가능합니다. 예를들어 임플란트의 경우 임플란트 시술이 끝나야 청구가 되기 때문에 보험금을 믿고 시술받았다가 여러 가지 문제로 못받는 경우도 생깁니다.넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다가 보험사 손해율이 높아지는 순간 샅샅이 조사해서 보험금 지급하지 않을수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.
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