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보건소암지원금과 긴급복지의료지원에 대하여 문의드립니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.우리가 잘못알고 있는 사실이 사무직의 경우 2년에 1회 실시 하는 공단건강검진을 안 받을 경우 암이 발병하며 건강보험에서 지원을 안해준다.이다. 그러나 일부는 맞고 일부는 틀린 말이다. 사실은 암발병시 공단건강검진 수검 유무와 관계업이 급여 처리는 문제 없이 된다. 단, 보건소에서 진행하는 “저소득층 암환자의료비 지원사업” 대상이 될수 없다. 직장가입자가 수검받지 않을 경우 과태료가 있음(암건진 미수검은 과태료 등의 불이익 없음). 5년간 위반 횟수가 1회 5만원, 2회 10만원, 3회 15만원..최대 300만원이고, 사업자가 별다른 이유 없이 근로자 건강검진 못받게 했다면 1000만원 이하의 벌금.보건서에서 진행하는 “저소득층(건강보험료 하위50%, 2019년 기준 직장가입자는 건강보험료 83360원이하, 지역가입자는 52510원) 암환자의료비 지원사업” 의 경우 건강보험 보장성 강화를 통해 암 치료에 대한 본인부담이 크게 낮아진 점과 유사한 의료비지원 사업 등이 있는 점 등을 고려해 2021년 7월 1일부터 신규 지원은 중단한다. 7월1일 전 판전 받으면 3년간 지원가능..2021.05.13.일 복지부는 의료비 지원한도를 220만원에서 300만원으로 증액하고, 특히 기존에는 한도 120만원의 급여 본인부담금과 한도 100만원의 비급여 부담금 구분해 지원받을 수 있었으나 7월 1일부터는 급여·비급여 구분 없이 최대 300만 원까지 지원받도록 개편했다.“저소득층(건강보험료 하위50%, 2019년 기준 직장가입자는 건강보험료 83360원이하, 지역가입자는 52510원) 암환자의료비 지원사업”이 없어지는 이유는 연소득 15% 이상의 의료비가 발생 했을 때 본인 부담금의 절반을 국각가 부담하는 재난적 의료비 지원사업이 있기 때문이다.재난적 의료비란1) 지원대상 : 의료기관 등에서 입원 진료를 받는 경우(모든질환 적용)와 #중증질환 ( #암 , #뇌혈관질관 , #심장질환 , #희기질환 , #중증난치질환 , #중증화상질환 ) 으로 #의료기관 등에서 외해 진료를 받는 경우2) 선정기준 : #기초생활 수급자, #차상위계층 질환구분없이 소득하위 50% 이하 중심 지원 기준중위소득 100% 이하인 경우(다만, 지원요건 미충족 하였으니 지원 필요시 개별심사)3) 서비스 내용 : 연간 2천만원 범위내에서 비급여 포함 본인부담 의료비의 50% 지원신청방법 : 방문(퇴원후 180일 이내 신청)[출처] 재난적 의료비 지원 사업|작성자 연구소장구비서류 : 재난적의료비지급신청서(신분증 첨부) , 개인정보수집/이용및제공/조회 동의서 가족관계증명서 민간보험가입서류 입퇴원확인서문의 : 국민건강보험공단 ( 1577 - 1000 )
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의료 보험
22.04.15
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하루에 실비 여러번 청구 가능한가요
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.동일한 질병이 아니라면 각각 질병에 대한 실손보험 청구가 가능합니다.각 질병별로 통원한도가 계산되어 지면 한도내에서만 보상이 가능합니다.감사합니다.
보험 /
의료 보험
22.04.15
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보험 설계사가 실비보험 가입거절문의
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.단독으로 실손보험을 가입가능하지만 보험사 마다 종합보험을 가입해야 실손보험을 가입해 주는 경우도 있습니다.죄송하지만, 보험회사의 정책이기 때문에 강제할 근거가 없습니다.현재도 실손보험을 팔지 않는 보험사도 있습니다.
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상해 보험
22.04.15
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도수치료 현장심사, 보험금 지급 거부 대응 방법 궁금합니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.도수치료의 경우 논란이 많은 치료법입니다.보통 치료라고 하면 질병이 호전되고 있고, 끝이 있어야 하는데 도수 치료는 그렇지 않습니다.치료 목적으로 도수치료를 받으시려면 중간 중간 꼭 의사소견과 엑스레이, 초음파 등을 해야 합니다. 그래서 도수치료를 통해 의료적인 효과가 있다는 것을 증빙하는 것이 나중에 보험사와 분쟁시 도움이 됩니다.
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의료 보험
22.04.15
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현대해상 카드납부 설계사가 승인 거부하면 불가능한가요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.설계사 변경을 요청하시면 됩니다.그리고 해당 내용에 대해 콜센터나 설계사가 소속되어 있는 지점에 민원을 넣으시고 그래도 해결이 안되면 녹취록과 주고받은 문자 내용 준비하셔서 금감원에 민원 넣으시면 됩니다.또한 카드납은 보험사에서는 카드수수료 문제로 카드납이 안되거나 어렵게 해놓은 부분도 있습니다.
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저축성 보험
22.04.15
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혹시 피부관리에 도움되는 보험도있을까요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.피부관리는 질병치료에 부합하지 않기 때문에 보험상품 중에는 없습니다.보험은 만약에 생길수 있는 위험에 대한 위험회피를 위한 일종의 기회비용입니다.
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의료 보험
22.04.15
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24살 남자 보험 추천 부탁드려요
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.24세면 100세만기 어린이보험을 추가로 가입하시면 됩니다.어린이보험의 경우 만 30세까지 가입이 가능합니다.흔히 어른이보험이라고도 불립니다.장점은 다음과 같습니다.납입면제 폭(항목)이 성인보험에 비해 많다.성인보험은 일반암, 뇌출혈, 급성심근경색, 질병/상해 80% 이상 후유장해 시에 차후 보험료를 납입하지 않아도 되는 납입면제 기능이 있다. 어린이 보험은 여기에 추가로 유사암, 뇌혈관, 허혈성 질환 50%장해시 납입면제 됩니다.성인보험에 비해 보장금액 대비 저렴하다.비갱신이다.[가입방법]납입기간은 길게(20년 이상)보장 구성(실손보험, 암진단비5천, 유사암진단비3천, 뇌혈관 진단비4천, 허혈성 진단비4천, 질병/상해 종수술비(30~600), 질병/상해후유장해 3천, 그 외 골절,깁스, 화상 등. 추가로 갱신형인 가족일상생활배상책임보험보장나이는 100세까지무해지형으로 만약에 이것도 부담된다! 그러면 꿀팁! 알려드립니다.포털사이트에서 보험다모아를 검색.실손보험, 암진단비, 뇌혈관/허혈성심장질환 진단비, 15종 수술비, 질병/상해 후유장해 3%100%, 입원비등의 순서로 가입.10세 남아 기준으로 대략 1만원~1만5천원이면 가입가능. 단, 다이렉트 어린이보험은 가입 나이가 30세가 아니라 보통 15세 미만이고, 30세까지 보장되는것이 대부분입니다.추가로, 현대해상의 경우 2012년 9월 10일 이후 판매한 상품에 대해 다자녀 보험료 할인이 가능합니다(가족관계등록부상 기본계약 피보험자의 형제/자매-본인포함-가 2명 이상인 경우), 할인율은 본인을 포함한 형제/자매 수에 따라 할인율을 영업보험료에 곱한 금액입니다. 2명일 경우 1% 할인, 3명 이상 3% 할인.
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저축성 보험
22.04.14
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도로 주행중 차유리에 돌을 맞아 파손?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.일명 돌빵을 당하셨는데, 이게 참...애매하고 어렵습니다.경찰서에 접수를 해도 명확하게 그 차에서 날아온게 확정되지 않으면 보상이 어렵습니다.일단 경찰 조사를 기다리시고 확실하게 래미콘 차량이다 라고 하면 보험자차 접수하고 보험사에서 구상권 들어가게 하시면됩니다.
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상해 보험
22.04.14
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교통사고시 동승자의 경우 합의금을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.네, 동승자도 합의금 받으실수 있습니다.사고시 차량 내에 타고 있는 모든사람 보상이 가능합니다.운전자를 통해 상대편보험담당자 연락처를 알아보셔서 연락하셔도 됩니다.
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저축성 보험
22.04.14
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실손보험 1일20만원 문의합니다 그이상시
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.최대한도가 20만원입니다. 연간 5천만원이라함음 20만원씩 매일 통원을 치료받더라도 합계약이 5천만원을 넘을수 없다는 의미고요. 입원은 통원과 별도로 자기부담금 공제하고 지급이 됩니다.
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상해 보험
22.04.14
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