답변 내역
- 농기계로 인한 사고도 보험처리가 되나묘?안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.농촌에서는 농기계를 이용하는 과정에서 사고가 자주 발생하는데, 이러한 사고가 보험 처리로 이어질 수 있는지 궁금해하는 경우가 많습니다. 결론부터 말씀드리면 농기계 사고도 보험 처리가 가능합니다. 다만 자동차와 달리 농기계는 의무적으로 자동차보험에 가입해야 하는 대상은 아니기 때문에, 사고 발생 시 보상을 받으려면 별도로 마련된 농기계 보험에 가입해 두어야 합니다.농기계 사고 보상은 보통 두 가지 형태로 이뤄집니다. 첫째, 농협이나 손해보험사에서 판매하는 농기계 종합보험이나 손해보험에 가입한 경우입니다. 이 보험은 농기계 자체의 손해뿐만 아니라 운전자의 상해, 그리고 대인·대물 배상까지 보장하기 때문에 가장 안전한 방법이라 할 수 있습니다. 둘째, 일부 사고는 일상생활배상책임보험이나 자동차보험의 특약을 통해 보상받을 수 있지만, 보장 범위가 제한적이라 모든 상황에 해당되지는 않습니다. 특히 농기계를 도로에서 운행하다가 사고가 발생한 경우에는 전용 보험이 없으면 보장이 어렵습니다.농기계는 법적으로 자동차보험처럼 의무 가입 대상은 아니지만, 실제 사고가 잦고 피해 규모가 크기 때문에 보험 가입이 권장됩니다. 정부나 지자체에서는 농기계 종합보험 가입 시 보험료의 상당 부분을 지원해 주는 제도도 마련해 두고 있어 농민들의 부담을 줄이고 있습니다. 따라서 농기계를 소유하거나 운행한다면 자동차보험처럼 별도의 농기계 보험에 가입하는 것이 안전하며, 만약 지원 제도가 있는 지역이라면 이를 적극적으로 활용하는 것이 좋습니다.보험 / 상해 보험25.09.0700
- 기초연금 신청전에 미리 준비할것이 있나요?안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.기초연금은 만 65세 이상이 되면 소득과 재산 수준에 따라 받을 수 있는 제도인데, 이미 국민연금을 받고 있는 경우에는 그 금액이 소득으로 반영되어 기초연금이 줄어들거나 지급이 제외될 수 있습니다. 다만, 국민연금을 받는다고 해서 무조건 기초연금을 못 받는 것은 아니고, 상황에 따라 일부라도 받을 수 있는 경우가 많습니다.기초연금을 신청하기 전에 가장 먼저 확인해야 할 것은 본인과 배우자의 소득인정액입니다. 소득인정액은 실제로 들어오는 소득뿐 아니라 주택, 자동차, 예금, 금융자산 같은 재산을 환산한 금액까지 합산해서 계산합니다. 따라서 국민연금 수령액뿐 아니라 예금이나 재산 규모가 큰 경우에도 수급이 어려워질 수 있습니다. 불필요하게 많은 금융자산이 있다면 소득인정액이 기준을 초과해 탈락할 가능성이 있으니, 사전에 재산 현황을 점검하는 것이 좋습니다.기초연금은 국민연금을 많이 받으면 그만큼 단계적으로 감액되는 방식이라, 최저 수준만 받게 되거나 제외될 수도 있지만, 기준 이하라면 국민연금과 함께 기초연금을 병행해 받을 수도 있습니다. 따라서 신청을 포기하기보다는 본인 상황을 정확히 확인하는 것이 필요합니다.신청을 준비할 때는 신분증, 통장사본, 주민등록등본, 가족관계증명서 같은 기본 서류 외에도 국민연금 수령 내역서나 재산 관련 자료가 요구될 수 있습니다. 주민센터나 국민연금공단, 보건복지부 상담센터(129번)를 통해 본인의 소득인정액을 미리 계산해 보는 서비스가 있으므로, 이를 활용해 사전 확인을 해두면 훨씬 수월하게 준비할 수 있습니다.결국 기초연금을 받기 위해서는 국민연금 수령액과 재산 규모가 어떤지에 따라 결정되므로, 신청 전에 소득과 재산 구조를 점검하고 필요하다면 금융자산을 정리하는 것이 도움이 됩니다.보험 / 저축성 보험25.09.0700
- 보험을 혜약하면 왜 혜약비용이 많은가요?안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.보험을 중도에 해약했을 때 환급금이 적은 이유는 보험의 구조와 운영 방식에서 비롯됩니다. 우선 보험사는 상품을 판매할 때 설계사 수수료, 광고비, 행정비용 등 여러 가지 사업비를 지출하게 되는데, 이 비용은 가입 초기에 집중적으로 발생합니다. 그래서 초반에 납입한 보험료 상당 부분이 이미 사업비로 빠져나가 버리기 때문에, 고객이 중도에 해약하면 그동안 납입한 금액이 쌓이기도 전에 돌려받을 돈이 거의 없는 경우가 많습니다.또한 보험의 성격에 따라 차이가 있는데, 순수 보장성 보험은 만기 환급금이 거의 없거나 일부만 지급되도록 설계되어 있습니다. 보장성 보험료는 위험 보장, 즉 사망이나 질병, 사고에 대한 보장 비용으로 사용되기 때문에, 일정 기간 동안 보장을 받는 대신 그만큼의 비용이 소진된 셈입니다. 따라서 중도에 해지할 경우 환급금이 원금에 한참 못 미치게 됩니다.저축성 보험의 경우는 조금 다릅니다. 장기간 유지했을 때 복리 효과와 예정이율이 반영되어 원금 이상을 돌려받을 수 있도록 설계되어 있지만, 초반에는 이자 적립이 충분히 이루어지지 않았습니다. 게다가 앞서 설명한 사업비 차감분도 회수되지 않은 상태이기 때문에 중도 해약 시 환급금이 원금보다 적게 나오는 구조입니다.결국 보험은 장기간 유지해야 혜택을 볼 수 있도록 만들어진 상품이기 때문에, 해약환급금이 낮게 책정된 것도 고객이 단기간에 해지하지 않고 끝까지 유지하도록 유도하기 위한 장치라고 할 수 있습니다.보험 / 저축성 보험25.09.0600
- 점제거와 티눈제거를 동시에하면 실비보상가능한가요안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.점 제거와 티눈 제거를 동시에 받았을 경우, 실비보험 보상 여부는 시술 목적에 따라 달라집니다. 일반적으로 티눈 제거는 의학적 치료 목적이기 때문에 실손보험 보상이 가능합니다. 반면 점 제거는 대체로 미용 목적에 해당하여 보상 대상에서 제외됩니다. 다만 점이 단순한 미용 목적이 아닌 의학적 필요성(예: 악성 여부 확인 등)으로 제거된 경우라면 예외적으로 보상 가능성이 있을 수 있습니다.병원에서 영수증이 하나로 발급되더라도, 보험 청구 과정에서는 치료 목적과 미용 목적을 구분해야 합니다. 이때 반드시 진료비 세부내역서를 발급받아 제출해야 합니다. 세부내역서에는 티눈 제거와 점 제거 비용이 각각 구분되어 기재되므로, 보험사는 이를 근거로 보상 가능한 항목만 산정해 지급하게 됩니다. 따라서 단순히 “비급여 항목을 빼고 달라”는 식으로 요청하기보다는 세부내역서를 제출하는 것이 정확한 방법입니다.정리하자면, 티눈 제거는 보상이 가능하고 점 제거는 보상이 불가능하며, 영수증이 하나일 경우 세부내역서를 통해 항목을 구분해야 합니다. 또한 세부내역서 제출은 필수이며, 이를 통해 보험사는 자동으로 보상 가능한 부분과 불가능한 부분을 나누어 처리하게 됩니다.보험 / 의료 보험25.09.0600
- 지인이 보험을 하게 되면서 저한테 몇가지 가입하라고하네요안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.지인이 권유하는 보험 때문에 고민이 되는 상황에서는 우선 상품의 성격을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 1년에 만 원 정도 내는 소액 보험은 크게 부담이 되지 않고 관계를 생각해서 가입할 수 있는 수준이지만, 적금식 보험은 저축성 상품으로 보이더라도 사업비와 수수료가 빠져나가기 때문에 생각보다 환급액이 적을 수 있습니다. 따라서 장기적으로 꾸준히 납입할 자신이 없거나 순수하게 저축 목적이라면 은행 적금이나 다른 금융상품을 활용하는 것이 더 유리할 수 있습니다.거절이 어렵다면 부담이 거의 없는 소액 상품까지만 선택하는 것이 좋고, 적금식 보험처럼 장기간 자금이 묶이는 상품은 정중하게 사양하는 것이 바람직합니다. 지인에게는 솔직하게 현재 자금 상황이나 장기적인 계획을 이야기하며, “소액 보험 정도는 괜찮지만 장기 상품은 여력이 되지 않는다”라는 식으로 설명하면 관계도 유지하면서 불필요한 부담도 피할 수 있습니다. 이렇게 하면 지인과의 관계를 고려하면서도 본인에게 손해가 되지 않는 방향으로 현명하게 대처할 수 있습니다.보험 / 저축성 보험25.09.0600
- 저희 자녀 보험 어떤걸 들어야할까요?안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.현재 자녀가 가입한 현대해상 굿앤굿 어린이보험은 종합 보장을 중심으로 다양한 질병과 상해, 배상책임 등을 폭넓게 커버해 주는 장점이 있지만, 저축이나 환급을 목적으로 하는 구조가 아니기 때문에 만기환급금이 거의 없거나 없을 수 있습니다. 또한 갱신형 구조로 되어 있어 나이가 들수록 보험료가 점점 오를 수 있다는 단점도 있습니다.자녀가 만 1세라면 앞으로 병원에 갈 일이 많을 수 있으니, 실제 지출한 병원비의 대부분을 보장해 주는 단독 실손보험을 기본으로 두는 것이 현실적으로 유리합니다. 여기에 암, 뇌, 심장처럼 큰 병에 대비하는 진단비나 수술비 담보를 일부 선택적으로 추가하면, 의료비 부담을 줄이면서도 큰 사고나 질병에 대비할 수 있습니다. 필요하다면 치아 특약이나 간병비, 일상생활 배상책임 보장 등을 추가로 고려할 수도 있습니다.즉, 기존 보험을 무조건 유지하기보다는 단독 실손보험을 중심으로 하고, 종합 어린이보험은 꼭 필요한 담보만 선택해 보험료를 효율적으로 구성하는 것이 장기적으로 더 이득이 될 수 있습니다. 이를 위해서는 현재 가입한 보험의 보장 범위와 보험료, 갱신 이후 예상 부담을 먼저 점검하고, 여러 보험사의 상품을 비교해 자녀에게 꼭 필요한 보장만 담는 것이 중요합니다.보험 / 저축성 보험25.09.0600
- 1세대 실비 면책기간인데 보험금 들어왔을 때?안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.1세대 실손보험의 경우 면책기간에는 보험금 보장이 적용되지 않습니다. 그런데 병원에서 제공하는 자동 청구 링크를 통해 청구를 했더니 보험금이 지급된 상황이 발생할 수 있습니다. 이는 보험사 시스템상 즉시 면책 여부가 걸러지지 않아 일시적으로 지급된 것일 가능성이 큽니다. 그러나 면책기간 중 발생한 진료비는 원칙적으로 보장 대상이 아니기 때문에, 추후 보험사가 내부 심사 과정에서 해당 사실을 확인하면 잘못 지급된 보험금으로 판단하여 환수를 요구할 수 있습니다. 따라서 현재 들어온 보험금이 있다 하더라도 최종 확정된 금액이라고 보기는 어렵고, 나중에 돌려줘야 할 가능성이 있다는 점을 염두에 두어야 합니다.보험 / 의료 보험25.09.0500
- 민사소송 법률 비용 보험에 대해서 궁금합니다.안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.민사소송 법률비용 보험은 이름만 보면 모든 민사소송에 대한 비용을 보장해줄 것 같지만, 실제로는 보장 범위가 제한적입니다. 이 보험은 주로 운전자보험이나 자동차보험의 특약으로 포함되어 있으며, ‘법률비용손해 담보’ 또는 ‘민형사소송 비용 담보’라는 이름으로 제공됩니다.보장되는 범위는 교통사고와 직접적으로 관련된 법적 분쟁에서 발생하는 변호사 비용, 소송 비용, 조정 비용 등입니다. 예를 들어 교통사고로 인해 형사재판을 받게 되거나 손해배상 청구 소송에 휘말렸을 때, 또는 합의와 조정 과정에서 발생하는 법률 비용을 일정 한도 내에서 보장받을 수 있습니다. 한도는 상품에 따라 보통 300만 원에서 많게는 1천만 원까지 다양합니다.그러나 부동산 분쟁, 채권·채무 다툼, 상속이나 이혼 소송, 계약 문제와 같은 일반적인 민사소송 비용은 대부분 보장되지 않습니다. 일부 보험사에서 일상생활에서 발생할 수 있는 민사소송까지 보장하는 상품을 내놓은 경우도 있지만 아직 흔치 않고, 적용 조건도 까다로운 편입니다.따라서 현재 판매되는 민사소송 법률비용 특약은 대부분 자동차 관련 분쟁에 국한된다고 이해하는 것이 맞습니다. 만약 일반적인 민사소송 비용까지 대비하고 싶다면, 해외에서 보편적으로 운영되는 ‘리걸 인슈어런스(legal expense insurance)’와 같은 형태의 상품을 국내 보험사에서 출시했는지를 확인해보는 것이 필요합니다.보험 / 재산 보험25.09.0500
- 자동차보험은 어떠한 약관들을 잘 보아야 하나요?안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.자동차보험에 가입할 때는 단순히 보험료만 비교하기보다는 약관 속 세부 보장 내용과 예외 사항을 꼼꼼히 살펴보는 것이 중요합니다. 먼저 대인·대물 보상 한도를 확인해야 합니다. 대인배상Ⅰ은 의무적으로 가입해야 하지만 보장 한도가 낮기 때문에 대인배상Ⅱ를 함께 설정하는 것이 좋습니다. 또한 대물배상의 경우 최근 차량 가격이 높아지고 있어 최소 2억 원 이상으로 설정하는 것이 일반적입니다.자기 신체와 차량 보장도 중요한 부분입니다. 자기신체사고(자손)와 자동차상해(자상) 특약 중 선택할 수 있는데, 단순 치료비 보장에 그치는 자손보다는 위자료와 휴업손해까지 보장하는 자동차상해가 더 유리한 경우가 많습니다. 신차라면 자기차량손해(자차) 보장도 반드시 가입하는 것이 좋으며, 이때 자기부담금 조건을 함께 확인해야 합니다.상대방이 무보험 차량일 경우 내 신체 피해를 보상해주는 무보험차 상해 보장도 꼭 챙겨야 할 항목입니다. 특약 부분에서는 긴급출동 서비스 범위, 견인 가능 거리, 신차 전손 시 신차가액으로 보상해주는 신차 특약, 운전자 범위를 제한하는 한정 특약(부부·가족·연령), 사고 시 대체 차량을 제공하는 렌트 특약 등을 확인하면 좋습니다.또한 보상에서 제외되는 면책 조항도 반드시 살펴봐야 합니다. 음주, 무면허, 뺑소니 사고는 대부분 보상에서 제외되며, 영업용으로 차량을 사용할 경우에도 보장이 되지 않는 경우가 많습니다. 더불어 고가 수입차나 튜닝 차량은 자차 보장이 제한될 수 있으니 유의해야 합니다.정리하자면, 신차 보험에 가입할 때는 대인·대물 보상 한도, 자상·자손 선택, 자차 보장 조건, 무보험차 상해, 특약 서비스, 그리고 면책 조항을 중심으로 확인하는 것이 필요합니다. 특히 신차의 경우에는 전손 사고 시 신차 가격 그대로 보상받을 수 있는 신차가액 보상 특약을 반드시 고려하는 것이 현명합니다.보험 / 재산 보험25.09.055.01명 평가00
- 본인부담상한액 초과금 지급신청하면..안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.국민건강보험에는 본인부담상한액 제도가 있어서, 1년 동안 환자가 부담한 법정 본인부담금이 일정 금액을 초과하면 그 초과분을 환급해 주도록 되어 있습니다. 그래서 최근 건강보험공단에서 본인부담상한액 초과금 지급신청 안내가 오고, 약 20만 원 정도 환급받을 수 있다는 통지를 받게 된 것입니다.그런데 이 제도와 실손보험(실비보험)과의 관계가 헷갈릴 수 있습니다. 실손보험은 환자가 실제로 부담한 진료비를 보장해 주는데, 공단에서 본인부담상한액을 돌려받게 되면 결과적으로 환자가 실제로 부담한 금액이 줄어들게 됩니다. 따라서 이미 실비보험에서 그 부분까지 보상을 받은 경우에는 이중 보상이 되는 셈이어서, 보험사가 환수 절차를 진행할 수 있습니다.다만, 본인이 환급을 신청했다고 해서 바로 실손보험금까지 다시 돌려줘야 하는 것은 아닙니다. 공단에서 환급금을 지급하면 이후 보험사에서 확인 과정을 거치고, 해당 부분이 겹치는 경우 보험사가 환급이나 정산을 요청하게 됩니다. 이때는 보험사 안내에 따라 정산을 하면 되고, 가입자가 먼저 보험사에 연락하거나 자진해서 돌려줄 필요는 없습니다.결론적으로, 본인부담상한액 초과금은 반드시 신청해서 돌려받는 것이 맞고, 만약 실손보험과 겹치는 부분이 있다면 보험사에서 사후 정산을 요청할 수 있으므로 그때 대응하면 됩니다보험 / 의료 보험25.09.055.01명 평가10
- 정말 감사해요100