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노경색, 뇌졸증 술이나 약물치료중 어딴게 더 좋을까요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 병명을 확인하지는 못했지만 치료방법이 수술이 있고 약물치료가 있었다는 말이죠?병원에서 약물치료를 우선시한 것은 수술이 위험해서 일 것입니다. 그러니까 수술의 경우가 잘 치료가 될 가능성도 높지만 risk가 있는데 환자분이 고령이거나컨디션이 좋지 않을 때 risk가 더 크다고 판단하신 것 같습니다. 보호자분께서 위험하더라도 치료결과가 좋을 수 있다면 (그러니까 그럴 가능성이 있다면) 위험한 수술을 감당하겠다 라고 생각을 하신다면 의료진께 이야기를 해보시면 됩니다. 물론 자세한 설명을 들어야 하겠지요
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신경과·신경외과
25.07.15
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당뇨약 먹고있는데 식후2시간 기준 이라는게 정확이 언제인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분은 경구당뇨약을 드시고 종류는 metformin, DPP4i, SGLTi 입니다.혈당관리를 하실 때는 원칙적으로는 3가지를 합니다.공복혈당 식후혈당 당화혈색소입니다.공복혈당은 식사가 끝나고 나서 8시간뒤 혈당을 측정하는 것이며식후혈당은 식사를 시작하고 나서 2시간뒤 혈당을 이야기하는 것입니다.환자분의 경우 점심 식사를 하시고 약을 드시기 때문에 혈당측정을 언제해야할 지 모르시겠다는 것이지요?일단 식후혈당보다는 공복혈당/당화혈색소를 위주로 조절을 하시면 좋을 것 같습니다.어차피 식후혈당은 먹는 음식 마시는 음료에 따라서 천차만별이니까요굳이 식후 2시간 혈당을 확인하고 싶으시면 점심에는 약을 드셔서 헷갈리니(식후 2시간 혈당을 측정하는 이유가 그 정도 시간에 혈당이 제일 높아지기 때문이니까요) 저녁식사를 시작하고 2시간뒤 혈당을 측정해보시면 좋을 것 같습니다.
의료상담 /
내과
25.07.15
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운동후 나타나는 증상들에 대한 병명 .
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.다음날 근육통이 생길 정도의 운동을 하게 되면 ck수치, 간수치가 상승합니다. 질병 정의상 CK 1000 이상이면 진단이 됩니다. 문제가 되는 장기는 신장이구요치료 잘 받으시기 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.07.15
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코로나도 아닌데 마스크를 맨날 쓰고 다니는 사람들도 있네요 왜그럴까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.사람마다 이유는 다를 것입니다. 주변이 지저분해서 마스크를 착용하는 분도 있을 것이고알레르기 때문에 착용하는 분도 있을 것이고본인이 기침을 하니 주변분들께 피해를 주기 싫어서 그러는 분도 계실 것이고여러 가지 경우가 있을 수 있겠습니다.
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기타 의료상담
25.07.15
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소변이 자주 마려운데 내과 가도 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 빈뇨 frequency 는 증상을 설명하는 용어입니다. 환자분이 소변이 마려워서 자주 화장실을 가시는 것이라면 그게 빈뇨입니다. 문제는 원인이 무엇인지에 대하여 진료를 해야 하는데진료과를 고른다면 비뇨기과가 될 것입니다. 물론 내과 산부인과 에서도 진료가 가능합니다.일단 간단하게는 소변검사부터 진행을 해보시면 되겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.07.15
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건강검진 비특이적 st-t 분절 변화 소견
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.말씀하신 소견은 여러가지를 이야기하지만 대표적으로는 허혈성심질환의 우려가 있다는 것을 의미합니다단지 환자분의 경우 증상이 없기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 심전도의 변화과 난원공 개존증의 경우 직접적으로 관련이 있지는 않을 것입니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.07.15
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인대파열 비수술 치료 중 물리치료로 재파열이 될 수도 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당연히 가능합니다. 외적인 압력이 가해진다면 아무리 약한 힘일지라도그로 인하여 손상을 입을 수는 있습니다. 하지만 이는 가능성의 이야기이며 확률은 정말 낮을 것입니다.
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정형외과
25.07.15
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진료 의뢰서를 받았을 때는 2차병원에 가는 게 좋나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 진료의뢰서가 필요한 경우는 대학병원입니다. 서류가 있으면 진료비에 도움이 되거든요그 이외 병원에서는 의뢰서가 있으면 좋겠지만 굳이 필요하지는 않습니다.
의료상담 /
피부과
25.07.15
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일자목 진단을 받았는데 교정 방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 도수치료는 효과 있습니다. 단지 증상완화에 효과가 있지요기본적으로 일자목은 불량한 자세로 인한 질환입니다.따라서 치료를 위해서는 자세를 교정해야 합니다. 흔한 원인은 핸드폰 보는거 그리고 컴퓨터 모니터를 목을 쑥 앞으로 내밀고 보는 것입니다.
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재활·물리치료
25.07.15
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목 등 어깨 통증 시 주사 많이 맞으면 왜 안좋은건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 주변에서 걱정을 하시는 것은 병원에서 스테로이드를 과용한다는 "도시전설"을 들으셔서 그렇습니다. 마취통증의학과에서 주사치료를 할 때 어떤 약을 어느 정도 용량으로 어느 정도 빈도로 사용했다는 것은 모두 의무기록에 남아있습니다. 문제가 생기게 되면 환자분 못지 않게 치료하신 분도 힘들어집니다. 따라서 약물의 사용에 있어서는 병원에서 치료하는 한 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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재활·물리치료
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