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제 몸이 왜이럴까요? 쓰러질거같은느낌
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다갑자기 토를 할거 같고 속이 너무 메스꺼워서 병원을 갔다가 나오는데 눈앞이 핑 돌면서 쓰러질거 같길래 주저앉았어요 그러다 10분정도 가만히 있으니까 괜찮아져서 또 걸었는데 눈앞이 아무것도 안보여서 또 앉아서 쉬고 ㅜㅜㅜ 이 점이 궁금하셨군요일종의 미주신경성 실신입니다 자율신경의 불균현으로 발생을 하는데요급성위장관염에서 이러한 증상이 동반되는 경우가 있습니다대부분 충분한 휴식을 취하면 호전이 됩니다특별히 어디가 이상하거나 심각한 질환이거나 한 것은 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 /
내과
25.03.21
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채혈시 소독약바르고 맨손으로 혈관찾아 채혈하는것 감염 괜찮나요~?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다임산부라서 조금 민감해서 실은 이런적이 첨이라 채혈시 한번 소독하고 혈관찾으면서 만지고 다시소독 절차 없이 채혈 받고 지혈했는데 괜찮을까요ㅜ 간호사사쌤 채혈전 손소독은 없으셨습니다~ 괜히 찝찝해서요~이 점이 궁금하셨군요알콜솜의 경우 소독을 하는 것은 아니고 깨끗하게 닦는다 정도로 받아들이시면 됩니다또한 환자분이 특별히 면역이 저하되어 있지 않았다면 문제가 생기지 않습니다기대하시는 완전한 소독으로 할려면 포타딘으로 바르고 말려서 무균장갑을 착용하고 채혈을 해야 하는데 이 경우에는 혈관을 충분히 만져서 확인을 할 수가 없기 때문에 큰 혈관에서 채혈을 해야 합니다. 그러면 통증도 심하고 지혈도 오래 걸리지요
의료상담 /
정형외과
25.03.21
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운동후 허리통증 및 복통 증상(케틀벨 운동)
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다케틀벨운동 스윙하다가 허리통증 오신분들 있으실까요?? 그러고 허리통증이 떄문에 복부 통증도 같이 생길수가 있는건지 궁금합니다. 이 점이 궁금하셨군요케틀벨의 경우 허리근육 복근 통증이 나타날 수 있습니다따라서 무리하지 않는 무게 무리하지 않는 횟수 정확한 자세등이 중요하겠습니다.
의료상담 /
정형외과
25.03.21
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봉합상처 실밥 제거한지 이틀째인데..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다발바닥 뒷꿈치 쪽 봉합상처 실밥을 제거한자 이틀째인데 앞꿈치로만 걸어 다니려니 발이 너무 아픕니다..뒷꿈치로 걸어도 무리 없겠죠? 이 점이 궁금하셨군요잘 회복이 되었네요 뒷꿈치로 걸어도 크게 무리가 없을 것 같습니다너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
의료상담 /
정형외과
25.03.21
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지방 대학병원에서 소파수술로 한 조직검사가 서울에서 다시 하면 다르게 결과가 나올 수도 있나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 지방 대학병원에서 소파수술로 한 조직검사가 서울에서 다시 하면 다르게 결과가 나올 수도 있나요. 그럼 소파수술을 다시 해서 검사하는 방법밖엔 없을까요? 똑같이 해도 같은 결과가 나올까요? 이 점이 궁금하셨군요조직검사 슬라이드를 다른 병리의사가 판독을 해서 결과가 다르게 나오는 경우도 있습니다예를 들어서 A라는 병원에서 슬라이드 판독이 암이었는데 B라는 병원에서 같은 슬라이드를 판독했는데 암이 아니라던가 하는 경우도 있습니다 이는 병변부위 조직검사에도 해당이 됩니다. A병원에서 조직검사를 해서 암이었는데 B병원에서 같은 부위를 여러 번 조직검사를 했는데 암이 아닌 경우도 있습니다. 일단은 여러가지 경우의 수를 생각하지 마시고 진료를 받아보시고 상의를 해보시면 되겠습니다.
의료상담 /
산부인과
25.03.21
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13주 되가는 만 39세 임산부인데요. 내과 피검사로 관리해야 될 부분이 있을까요? 임신중독증및 등..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다10주5일차 내과 검사한부분이지만 혹시나 피수치에서 주의해야할 부분이 있는지.임신중독증등 피검사로 미리 알수있다던데 우려하지않아도 되는지 궁금합니다 이 점이 궁금하셨군요다음부터는 자료는 업로드할 때 회전을 해주셔야 할 것 같네요 고개를 돌려서 자료를 보려니 힘드네요임신중독즉의 경우는 20주 이후의 이야기이니 환자분에게 해당은 되지 않습니다. 그걸 제쳐두고 라고 임신중독증에 이상할 수 있는 지표는 특이사항이 없습니다단지 단백뇨여부 고혈압여부는 확인이 되지 않네요적혈구수 헤마토크릿 neutrophil 이 정상 범위를 벗어나기는 하지만 크게 걱정하실만한 정도는 아닙니다.
의료상담 /
산부인과
25.03.20
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임신중독증 피검사시 내과에서 무슨검사해달라고 요청해야되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다임신중독증 위험여부 따른 사전 피검사는 예를들어 백혈구 수치? 라든지 혈소판이라든지 어떤검사 가 이뤄지는지 궁금합니다. 가까운 내과에서 다른검진시 추가로도 받을려고 합니다. 이 점이 궁금하셨군요임신중독증은 산부인과 질환입니다. 내과 건강검진에서 이에 대해서 검사를 받으셨다고 가정을 하더라도 그에 대한 평가를 하기에는 무리가 있을 것입니다. (그러니까 예를 들어 진단기준에 단백뇨가 있는데 내과에서 단백뇨 여부를 알려줄 수는 있어도 환자분의 질문 그러니까 "단백뇨가 없으니까 임신중독증은 아닌거죠?" 혹은 "단백뇨가 있으니까 임신중독증 가능성이 있는 것인가요?" 같은 질문에는 답을 못하는 것이죠) 즉 내과에서 검사를 받으시더라도 결국 해당검사를 산부인과고 가지고 가서 진료를 보시던가 아니면 환자분이 검사결과를 바탕으로 자의적으로 판단을 하셔야 합니다. 따라서 임신중독증에 대해서 확인하시고 싶으시면 산부인과를 방문하시는 것이 좋습니다.임신중독증 진단기준을 첨부합니다Research and Reports in Neonatology 2015:5 79–89혈압, 단백뇨, 혈소판감소, 신기능 장애, 간기능 장애, 폐부종, 신경증상(필요한 검사는 혈압측정 소변검사, 혈소판검사(CBC), 간기능검사, 신장기능검사 정도입니다)
의료상담 /
산부인과
25.03.20
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정신과가면 제 인생에 지장이가나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다그냥 말그대로 정신과에 가게됬는데 정신과가면 기록이남는다는거 진짜인가요? 대학못가나요?취업못하나요? 제 인생은 어쩌면 좋죠? 이 점이 궁금하셨군요기록은 당연히 남습니다. 의무기록은 남지요. 하지만 대학 취업등등에 영향은 없습니다. 만약 영향이 있기라도 하면 소송을 걸면 됩니다. 해당 의료기관 및 해당 대학이나 취업기관에 소송을 걸면 됩니다병원이 많고 의료인이 많으니 사람들이 상대적으로 이를 가볍게 여기는데요정보의 중요성을 따진다면 의료정보의 confidentiality는 재정적인 정보보다 상위에 있습니다따라서 치료를 잘 받으셔서 일상생활에 문제만 없다면 정신적인 질환으로 인하여 피해를 당할까봐 걱정하실 필요는 없습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.03.20
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요추염좌가 일주일째도 통증이 그대로일수있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다환자분의 마음은 충분히 이해가 갑니다. 단지 아쉽기도 합니다외국의 경우 진료비가 많이 나올까봐 걱정을 하는 분들이 많은 반면 우리나라의 경우 "헛돈"을 쓸까봐 걱정을 하는 분들이 적지 않습니다 (제 아들이 잠시 미국에 있는데 넘어져서 팔을 다쳤는데 금이 갔어요. 일단 부목을 하고 병원 진료를 받으서 가려고 예약을 하니까 일단 돈을 입금하라고 하더군요 액수가 2만 4천 달러 였습니다. 좀 고민했습니다. 치료를 위해서 일시 귀국을 해야 하나....그 다음부터는 어지간하면 병원을 가는 것을 꺼리게 되고 매사를 조삼하게 되더군요.)사람의 경우 진단을 위한 검사를 기계나 동물에 하는 것처럼 적극적으로 할 수가 없기 때문에 아무래도 진단에는 제한이 있을 수 밖에 없습니다. 환자분이 생각하시는 거처럼 검사만 하고 진단을 하지 못하고 헛돈을 사용할 수도 있습니다. 하지만 환자분이 걱정하시는 것과 달리 현재 우리나라의 의료환경은 놀라울 정도로 가성비가 높습니다. 일단은 정형외과를 방문해서 진료를 받아보세요. 그리고 진단명을 확인하세요. 잘 모르겠다라는 이야기를 들어도 속상해 하지 않으셔도 됩니다. 잘 모르겠다는 이야기는 통증의 원인은 모르지만 이름있는 질환, 디스크 파열 근육파열등등은 아니라는 뜻이니까요. 진단을 확인하고 나면 그 다음 경제적인 여건도 확인하면서 치료법을 고르시면 됩니다.
의료상담 /
정형외과
25.03.20
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4mm이하 폐결절 중입자 치료에 대해서 알고 싶습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다4mm이하 폐결절 중입자 치료에 대해서 알고 싶습니다. 이 점이 궁금하셨군요중입자치료에 환상을 가지는 분들이 많은 것 같습니다일단 모든 질환에서 수술이 가능하다면 수술을 하는 것이 좋습니다그것을 떠나서 이 모든것은 암 환자에 해당이 되는 것입니다환자분의 경우 "폐결절"이 커지면 "악성" 가능성이 있으니 조직검사를 하자는 뜻입니다그리고 결절이 충분히 크기 못하다면 조직검사가 어려울 수도 있어서 그 때는 수술을 통하여 조직을 확인하자는 이야기입니다. 환자분의 경우는 현재 암으로 진단이 된 것도 아니기 때문에 미리 걱정을 하실 필요는 없습니다.
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