대상포진인 것 같이 콕콕 쑤시는데 아직 물집 없는 상태로 병원 가도 처방약 주시나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 진단이 되어야 처방을 할 수 있습니다. 대상포진의 경우는 육안으로 진단을 하기 위해서는 눈으로 병변이 보여야 하도 특징적인 통증이 나타나야 합니다육안으로 보이는 병변이 없다면 처방이 쉽지 않습니다. 하지만 환자분이 강력하게 원하는 경우 비급여로 처방이 가능할 수는 있을 것 같습니다. 이건 담당선생님과 상의를 해보셔야 합니다.
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고1이고 공황장애가 생긴것 같은데 진료의뢰서 받으면 정신과 대기없이 바로 갈수 있나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 대기없이 바로 정신과 진료를 보시는 것은 쉽지 않을 것입니다. 일단 응급실 진료를 받아보세요
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ca19-9 수치가 평균값보다 높게 나왔네요 ,,,,
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 일단 암표지자는 정확도가 상당히 떨어집니다. 그래서 정상범위는 0-34 던가 그럴 것이지만 임상적으로 유의미한 cut off point를 보통 100 이상이라고 이야기합니다. 단적으로 표현을 하면 100보다 낮으면 크게 문제 삼지를 않는다는 것이지요환자분의 경우는 또한 복부CT상 이상이 없었으니 더욱 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 물론 문제가 없는 것은 아닙니다. 복부 CT의 경우 2cm 보다 작은 병변에 대해서는 발견이 안 되는 경우가 적지 않습니다. 또한 골반부분도 포함이 되었는지 역시 확인을 해보셔야 합니다. 일단은 검사를 진행한 병원을 방문하셔서 담당선생님을 만나보세요 복부골반CT를 시행하여 문제가 없는 상황이라면 아마 혈액검사를 단기가 추적검사할 것 같습니다.
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방사선사가 CT 방사선양을 조절할 수 있나요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다. 촬영을 하는 프로토콜이 있습니다. 그러니까 환자분이 걱정하시는 상황은 발생하지 않습니다.조영증강 복부CT를 1년에 한번 촬영하는 것은 질환으로 인하여 필요하다면 하셔도 무방하지만건강검진 목적으로 하시는 것이라면 말씀하신 피폭량이 많기 때문에 권장하지 않습니다.
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독감 감염이 될까요? 얼마나 위험성이 있는지 말해주세요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 독감이 전염이 되었을 가능성이 있기는 합니다. 하지만 확률적으로 정량화할 수는 없으며이는 증상을 보면서 경과를 확인해보셔야 합니다.
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일시적 스트레스는 왜 만성 고혈압으로 이어지지 않을 수도 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 그렇지 않습니다. 여기서 말하는 것은 일시적으로 스트레스를 받고 그 이후 스트레스가 사라지는 상황을 말합니다. 만약 스트레스를 지속적으로 받는다면 혈압을 일시적 상승을 반복하면서 결국 문제가 발생합니다. 이러한 경우가 의심되는 가장 대표적인 사례가 과거 2차대전시 미국의 루즈벨트 대통령입니다.
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역류성 식도염은 완치가 없는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.역류성 식도염으로 인한 증상이 맞다면 완치는 어려울 것이며지속적으로 관리를 해야할 것입니다.
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혹시 유도를 하거나 하면 뇌 시냅스가 끊어지나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.유도를 한다고 해서 뇌시냅스가 늘어나거나 줄어들거나 하지는 않습니다. 최근 운동의 경우 만성외상성뇌병증(CTE, Chronic Traumatic Encephalopathy)을 걱정하시는 경우가 있는데유도의 경우는 머리에 타격이 적기 때문에 가능성이 높지는 않을 것 같습니다.
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건강검진에서 유방초음파검사 결과, 결절이 3군데 발견되었는데 추가로 어떤 검사를 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.건강검진을 했는데 유방결절이 있었다는 말씀이죠?그러면 검사를 한 병원에 문의를 해보시면 됩니다. 이상한 결절이면 조직검사 그렇지 않다면 6개월뒤 추적검사 혹은 1년뒤 추적검사등해당되는 소견에 따른 처치를 안내해줄 것입니다.유방암 자궁암 난소암이 관련이 있다기보다는 모두 여성호르몬과 관련된 질환이라는 뜻으로고려하시면 될 것 같습니다.
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40대 당뇨인입니다. 헬스 4년차인데 조언 부탁드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분 말씀은 운동은 그대로 하시되 보충제를 사용하신다는 말씀이시네요. 권장하지는 않습니다. 단백질의 경우 과량을 섭취하면 신장에 무리가 간다는 것은 잘 알고 계실 것입니다. 크레아틴의 경우도 섭취를 지속하는 경우 혈액검사가 비정상적으로 나타납니다. 당뇨환자의 경우는 신장기능검사를 꼭 확인을 해야합니다. 따라서 이를 프로틴이나 크레아틴을 복용하면서 이를 감안하여 혈액검사 수치를 다시 재해석하고 하는 과정은당뇨환자에게 안전한 방법이라고 할 수는 없습니다. 물론 주변에 같이 운동하시는 분들이 괜찮다고 할 수도 있을 것이고주면에 당뇨환자분이 그렇게 운동하시는 분이 있을 수도 있을 것입니다. 하지만 당뇨환자는 몸을 만드는 것 보다 중요한 것이 안전하게 운동하는 것입니다.
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