열이랑 있었다가 떨어졌는데 독감일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분이 독감인지 감기인지 코로나인지 기관지염인지 폐렴인지는 알 방법이 없습니다. 초기에는 검사를 하기 전까지는 알 수가 없습니다. 단지 호흡기 증상은 모두가 있지만 전신증상 그러니까 고열, 몸살 등은 독감에서 자주 나타납니다. 단지 근래 독감은 사그러드는 추세이기 때문에 환자분이 여기에 해당이 되는지 여부는 검사를 해보기 전에는 확인할 수가 없을 것입니다.
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똥쌋는데 피가떨어져요 ㅠㅠ ㅠㅠ ㅠㅠ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈변, 그러니까 대변을 봤는데 피가 나오는 것의 대부분의 원인이 항문의 문제입니다. 특히 환자분처럼 20대 젊은 성인에서는 더더욱 그럴 것입니다. 그럼에도 불구하고 낮은 가능성조차 무시할 수가 없기 때문에 병원진료를 받아보셔야 합니다. 일부에서 대장에 문제가 있을 수가 있거든요항문질환을 확인을 해야하기 때문에 항문외과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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전립선암 수술후 발기가안돼는것은왜안되는가요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.전립선암을 근치적으로 수술하는 경우 합병증으로 발기에 문제가 생기는 경우가 드물게 있습니다.암이 신경까지 진행된 것이 아니라면 신경을 보존하는 수술방법을 통하여 보존할 수 있으며 2-3년의 기간을 두고상당수에서는 회복이 됩니다. 일부재활이 도움이 되는 경우도 있으니 이에 대해서는 담당선생님과 상의를 해보시면 좋을 것 같습니다.
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불안장애 약물을 줄여나가는 기간과 기준이 뭘까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.증상이 완전히 호전이 되고나서 6개월에서 1년 정도 지나면 상황을 보면서 감량 혹은 중단을 고려합니다. 특별히 "이러이러하면 약을 중단해도 됩니다"라기 보다는 임상 상황을 보면서 중단을 고려합니다. 환자분 혹은 보호자분이 주의하셔야 할 것은 약물을 중단하고 싶다는 마음에 서두르면 안 된다는 것입니다.
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러닝을 꾸준하게 하고있는데요? 무릎이 시큰한데요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명좌 자료는 잘 보았습니다.특별히 관리라기 보다는 현재 운동 방법은 무릎관절에 무리가 된다는 뜻이니 변화가 있어야 하겠습니다.무릎근육을 운동을 하시는 방법도 있고 관절에 부하는 줄이는 운동(자전거 같은 거)등을 고려하시는 것도 좋습니다. 일반적으로는 현재보다 체중을 감량하고 무릎 근육을 강화하는 것은 target으로 합니다.
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피 뽑는과정에 어지럼증과 식은땀..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명좌 자료는 잘 보았습니다.미주신경성 실신의 가능성이 있습니다. vasovagal syncope 이라고 합니다. 말씀하신대로 많이 긴장 혹은 불안해하셔서 그런 것입니다."피 뽑는데, 뇌로 피가 안가면 산소 부족 된 상황을 30초나 넘어 뇌손상이 가나요?" 이런 문제는 아니니 걱정하지 마시구요문제가 되는 것은 이걸로 쓰러져서 다칠까봐 문제가 되는 것인되요환자분 본인이 이런 경향이라는 것을 미리 알로 다음부터는 침대에 누운상태에서 채혈을 하시면 도움이 될 것입니다.
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췌장 CT 또는 MRI 가 필요할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명좌 자료는 잘 보았습니다.CT를 찍어보시고 싶으신 이유가 궁금합니다. 간담췌 MRI를 촬영함에도 불구하고 같은 부위를 CT를 촬영하시려는 것이라면그러실 필요 없습니다 MRI가 더 정확하니까요하지만 다른 부위를 확인하고 싶거나MRI 촬영한 시기부터 시간이 어느 정도 지났기 때문에 CT로 확인하고 싶다거나 하는 것이라면그런 원하시는대로 하시면 됩니다. 단지 검사에 대해서는 환자분을 주로 진료하시는 선생님과 상의를 하신다음에 정하시는 것이 좋겠습니다.
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두돌아기 정맥마취보다 포크랄로 CT촬영 시도하는 이유
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명좌 자료는 잘 보았습니다.이유는 단순합니다. 정맥마취는 위험할 수 있기 때문입니다. 나이가 어리거나 나이가 많으면 더욱 위험할 수 있지요.위험도는 방사성피폭과는 비교가 되지 않습니다. 대부분, 그러니까 거의 대부분은 아무 문제 없습니다. 일부에서 정맥마취를 하게 되면 호흡이 억제되고 그 중 일부는 심혈관에 일시적으로 영향을 미칩니다. 가능성이 낮지만 그럴 경우 많이 긴장되지요바로 조치가 취해지지 않으면 정말 큰일 날 수 있으니까요
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치핵/치질 진료 받으려면 어디 병원으로 가야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명좌 자료는 잘 보았습니다.치질이나 치핵의 경우 외과에서 진료를 봅니다. 항문외과로 가시면 가장 전문과라고 할 수 있습니다. 혈변이 나오면 치질이나 치열과 같은 항문문제의 가능성이 제일 많습니다. 무조검 항문문제라고는 할 수 없구요
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콜레스테롤 피검사 하기전 금식시간.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명좌 자료는 잘 보았습니다.콜레스테롤 검사의 경우 최근 보고에 따르면 금식도 필요하지 않습니다. 하지만 그래도 금식을 하는 것이 좋습니다. overnight로 하시면 됩니다. 그러니까 저녁을 먹고 이후 혈액검사시간까지 금식을 하시면 됩니다. 물은 마셔도 됩니다. 하지만 그럴 경우 이상한 음료수를 드시는 경우가 있어서(물어보면 몰랐다고 대답을 하시는 경우가 많지요)저는 금식하시고 물도 마시지 말라고 설명합니다.
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