부신기능부전에서 약물 문의드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.hydrocortisone이나 dexamethasone은 같은 스테로이드 계통이지만 약물의 성상이나 효능이 다릅니다. 일반적으로는 e단기작용 스테로이드인 hydrocortisone을 선호하므로 해당 주치의와 상의 후 dexamethasone과 같은 장기작용 약물로 변경을 고려하시는 것이 좋겠습니다.
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복통 체기 근육통이 있는데 허기가 안져요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서 경구식이가 가능하고 식욕이 있다면 식사를 할 수도 있습니다. 하지만 일반적으로 복부팽만, 소화불량 증상이 있을 경우 여전히 소화기능은 떨어진 상태가 많으므로 식이시 불편감이 심해질 수도 있습니다.
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페암말기환자입니다 뼈수술 해야될까여?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.골절이 있다면 수술을 하는 것이 원칙이나 기저질환을 감안해야 하고 수술의 위험도를 판단해야 하므로 쉽지 않은 문제입니다. 폐암4기라는 악조건이 있지만 다리 골절로 인해 고정이 되지 않아 발생하는 문제점도 있을 수 있어 골절의 정도나 위치, 현재 환자의 신체 상태등에 따라 달라질 수 있습니다.
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월경전증후군(PMS)을 치료할 수 있는 방법은 없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.월경 전 증후군(PMS)에 완치 방법은 없지만 증상을 완화할 방법은 여러가지가 있습니다. 1. 충분한 수분섭취- 복부 팽만 감소, 캐모마일, 라스베리 잎차 등은 복부 경련은 완화할 수 있습니다.2. 균형잡힌 식단 (충분한 과일, 야채, 전곡(whole grains))3. 설탕, 소금, 카페인, 알코올 줄이거나 끊기4. 엽산, 비타민 B6, 칼슘, 마그네슘 섭취- 경련을 줄이거나 우울증상 완화5. 비타민D6. 매일 수면 7-9시간으로 충분히 자기7. 적어도 30분이상 운동하기- 복부팽만이나 경련, 불안증과 우울증 감소8. 인지행동치료- 정신건강의학과에서는 약물치료만 하는 것은 아니며 인지행동치료를 통해 현재 겪고 있는 PMS에 대해서 인식을 전환하고 스트레스에 대응하는 방법을 터득할 수도 있어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 특히 자해의 위험까지 있다면 더더욱 진료를 받고 적절한 처방을 받는 것이 좋겠습니다.
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숨이 안쉬어지는데 공황장애 초기 증상 맞나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.공황장애는 기질적인 문제가 없는지 충분히 검토한 후에 진단을 내릴 수 있습니다. 객관적으로 호흡곤란이나 심계항진을 일으키는 빈맥이나 부정맥 등이 없는지 먼저 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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자궁근종 생리 지연될수도있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리 주기와 생리혈의 양상은 호르몬의 영향을 많이 받을 수 있어 변화할 수 있습니다. 갈색혈은 간혹 자궁이 좋지 않을 경우에도 발생하는데 최근 성관계가 있고 피임이 확실치 않을 경우 임신 가능성을 완전히 배제하기는 어려울 수 있습니다. 일단 테스트기로 테스트를 받아보시고 많이 염려가 되신다면 산부인과 검진을 통하여 필요시 피검사와 초음파 등을 해보는 것이 도움이 되겠습니다.
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술을 많이먹으면 간손상이되는 메커니즘이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.음주시 발생하는 간손상의 메커니즘은 세포손상, 염증, 산화스트레스, 재생, 세균전이 등이 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
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이어폰 알코올로 소독하면 안되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알코올 자체로 귓속을 닦아내거나 소독하는 것은 외이도를 자극하여 외이도염을 일으킬 수 있지만 이어폰 이어팁을 소독하는 것은 특별히 문제가 되지 않을 것 같습니다. 글로 정리한 것인 아니라면 의미 전달이 구술중에 약간 잘못되었을 수도 있습니다.
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골시멘트. 압박골절. 엉치 무거움?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 이전부터 통증이 있었다면 신경 손상으로 인한 증상일 수도 있으므로 진통제를 복용하시면서 물리치료 등을 병행하시는 것을 고려하시거나 상급병원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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여름철만되면몸에두드러기가생겨요예방법이나치료방법은?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.여름철에만 발생하는 두드러기는 해당 계절 발생하는 나무수분이나 꽃가루 때문인지 더운 환경때문인지 원인을 먼저 파악하는 것이 좋겠습니다. 심부 온도 변화에 두드러기가 발생하는 경우 콜린성 두드러기를 의심해 볼 수 있습니다. 주로 과도한 운동, 스트레스, 뜨거운 샤워 이후에 자주 발생하며 증상 발현시 항히스타민제를 복용하면 증상이 완화되지만 원인을 회피하는 것이 근본 대응법입니다. 정확한 진단 및 유발 물질 확인을 위해 피부과 혹은 알러지 내과에 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.
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