디카페인 커피도 골다공증에 영향을주나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.디카페인 커피도 골다공증을 유발할 수 있습니다. 커피는 카페인의 영향외에 높은 산도로 인해 칼슘 섭취를 억제하는 효과가 있어 카페인이 없는 커피를 마시더라도 칼슘 섭취량이 일반인 보다 떨어질 수 있다고 알려져 있습니다.
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대동맥박리 수술후 1년된 환자입니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대동맥 박리라는 큰 수술을 이미 하셨다면 위험인자는 많이 줄어들었을 가능성이 있습니다. 하지만 혈압조절 및 체중관리, 저염식 등이 중요하며 약물 복용을 빠트리지 않고 꾸준히 하는 것이 필요하겠습니다.
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혈ㆍ압이 많이 낮아졌어요. 좋은 건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로는 혈압이 낮아져서 정상범위입니다. 하지만 한번의 혈압측정으로 인해 혈압이 좋아진 것인지 판단하기는 어렵습니다. 그러므로 주기적으로 측정하여 변동폭을 관찰하시는 것이 좋겠습니다.
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이 증상이 빈혈인지 혹은 다른 큰 병인지 알고싶습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어지러움증은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 어지러움증은 원인은 전정기능 이상, 기립성 저혈압, 빈혈 등 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 필요하므로 병원에 내원해보시는 것이 좋겠습니다.
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혹시 이것도 역류성 식도염인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 설명하신 증상으로만으로는 역류성 식도염 혹은 인후염의 가능성이 모두 존재합니다. 현재 무증상 감염자도 많으므로 우선 코로나19 검사를 받아보신 후 음성이라면 역류성 후두염등의 가능성이 있으니 내원하여 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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수액 맞다 혈관 터졌을 때 어떻게 관리해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 혈관에 제대로 수액이 들어가지 못한 경우에는 혈관 자체가 찢어지면서 생긴 출혈과 더불어 수액이 혈관이 아닌 연조직내에 들어가 부종이 있을 수 있습니다. 대부분은 시일이 걸리지만 저절로 호전되나 증상이 심하거나 통증이 지속될 경우 내원하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 해당 부위 상처가 깨끗하지 않다면 약국등에서 멸균된 알코올 스왑등을 이용해 정리해주는 것이 좋으며 일반인이 하기 어렵다면 내원시 소독을 부탁하시는 것이 좋습니다.
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입안이 헐어서 낫지 않아요. 빨리 나을 수 있는 방법은?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.입안이 허는 증상은 주로 구내염으로 인한 경우가 많습니다. 구내염의 원인은 매우 다양하며 바이러스, 진균 감염이 원인이거나 기계적 자극, 스트레스, 비타민 결핍 혹은 원인 불명으로 자주 발생합니다. 예방법은 입안 위생을 청결히 하고 필수 비타민 등을 잘 챙겨 드시고 자극을 주는 음식이나 칫솔등은 피하는 것이 좋습니다.
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성장기 여자어린이 백신접종 괜찮은가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다.저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
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코로나 바이러스 완치 후 다시 재감염되면 이전과는 다른 치료를 받나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 변이로 인한 감염도 여전히 코로나19 감염증이므로 경중증도에 따라 팍스로비드 등 치료제가 가감될수는 있으나 일반적인 치료 원칙이 바뀌지는 않습니다.
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코로나 확진후 목이 너무 아픕니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 상황을 고려하면 모두 같은 변이에 감염되었을 가능성이 크지만 서로 다른 변이에 감염되었을 가능성도 0이라고 볼 수는 없으므로 마스크를 쓰는 것이 혹시 모를 가능성을 원천 봉쇄하는 것이지만 실제적으로는 거의 불가능에 가깝다고 생각듭니다. 결국 개인이 알아서 판단하셔야 할 것 같습니다.
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