답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수가 2차 접종만 마친 경우가 더 많았고 사망률도 미세하게 부스터 접종군 보다 더 높은 것으로 확인되었습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.그러므로 2차 접종시기를 놓친 경우 최대한 빠른 시일내에 접종을 권고하며 접종 이후 접종 완료로 인정됩니다.2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수가 2차 접종만 마친 경우가 더 많았고 사망률도 미세하게 부스터 접종군 보다 더 높은 것으로 확인되었습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 언급하신 증상과 사진만으로는 진단을 내리기가 정보가 충분하지 않습니다. 자신도 모르는 사이에 외상을 입은 후 멍이 드는 경우도 있으나 드물게 혈액응고질환으로 인한 출혈이 발생하기도 하여 의사의 진료 및 검사를 통해 정확한 진단 을 받으시고 처방이나 조언을 따르는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 언급하신 증상만으로는 진단을 내리기가 정보가 충분하지 않습니다. 피부 발진의 원인은 매우 다양하므로 직접 내원하여 의사의 진료 및 검사를 통해 정확한 진단 을 받으시고 처방이나 조언을 따르는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리 주기와 생리통의 양상은 호르몬의 영향을 많이 받을 수 있어 피임약 복용 후 변화할 수 있습니다. 하지만 생리통의 원인은 매우 다양하므로 많이 염려가 되신다면 산부인과 검진을 통하여 필요시 초음파 등을 해보는 것이 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.경구 섭취가 줄어들게 되면 태아에게 좋은 영향을 미칠 가능성보다는 악영향의 가능성이 높지만 그 정도에 따라 영향은 다를 것 같습니다. 태아가 커지면서 위를 압박하여 소화장애등을 겪는 경우도 있으므로 산부인과 의사와 상의를 해보시고 식사는 최대한 자주라도 조금씩 드시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.환절기마다 목이 붓는다는 것이 인후통을 의미하는 것인지는 모르겠습니다. 상기도감염을 줄이기 위해서는 코로나19 방역대책과 같은 손위생 철저히 하기 및 마스크 착용이 큰 도움이 됩니다. 하지만 계절성으로 증상이 있다면 알러지의 가능성도 있으므로 알러지 내과등에서 피부반응검사를 통해 알러지 유발 물질이 존재하지 않는지 확인하는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.잠이 오지 않으면 침대에서 잠을 들려고 애쓰기 보다는 가벼운 독서나 공부등을 하며 잠이 오면 다시 잠자리에 드는게 좋습니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다. 또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.현재 수면시에 매일 꿈을 꾼다는 것은 REM수면이 수면 중 차지하는 비율이 높을 가능성이 있으므로 수면환경을 잘 조절해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.약물은 약물 사용으로 인해 이득과 위험도를 고려하여 복용을 결정하게 됩니다. 현재 약물의 도움없이 증상이 악화되는 경우라면 부작용등을 감안해서라도 복용하시는 것이 좋고 증상이 호전추세라면 약물을 주치의와 상의후 줄여볼 수도 있겠습니다. 또한 약물치료 외에 인지행동치료등을 병행하는 것도 약물을 줄일 수 있는 방법입니다. 해당 주치의와 좀 더 상의를 해보시는 것이 좋겠습니다.