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텔미누보 80/2.5mg 약을 복용중인데요. 80/5mg 약을 복용하면 어찌되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 약제의 차이는 암로디핀의 용량 차이로 대체로 복용하시는 약물이 2배 용량이므로 혈압 강하효과가 더 크겠습니다. 혈압 측정 후 저혈압이 있거나 어지러움증이 있다면 약물을 줄여 복용하시는 것이 필요하므로 혈압을 잘 관찰하여 기록하신 후 복용을 지속해도 혈압이 안정적인지 담당의사와 상의하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.07
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헬스 할 때는 허리가 안아픈데 운동후에 아픕니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.허리 통증의 원인은 단순 염좌나 좌상부터 신경 압박으로 인해 발생하는 좌골신경통등 원인이 매우 다양하지만 운동 빈도에 따라 지연성 근육통도 감별하는 것이 좋겠습니다. 지연성 근육통(delayed onset muscle soreness (DOMS)) 은 주로 새로운 운동이나 운동 루틴, 강도나 운동시간을 늘릴때 발생하며 운동 섬유의 미세한 손상으로 인해 통증이나 강직이 느껴지는 것을 의미합니다. 일반적으로 DOMS는 3-5일 정도 지속될 수 있으며 통증은 운동 후 1-2일 정도 지속될 수 있습니다. 예방법은 과학적으로 명백히 증명된 방법은 없으나 새로운 운동시 적응기간을 천천히 가지는 것이 좋으며 준비운동이나 스트레칭등이 명백히 효과가 있다고 알려져 있지는 않습니다. DOMS가 발생할 경우 도움이 되는 것으로 휴식, 아이스팩, 마사지, 진통제 복용 등의 방법이 있습니다.근골격계 질환은 기본적으로 영상의학 검사를 확인하시는 것이 권고되므로 정형외과 진료를 통해 정확한 진단을 먼저 받으시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.12.07
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예전에 화상입은 흉터가 있는데 없앨 수 있나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부과마다 다르겠지만 대부분 염증으로 인한 색소 침착이나 함몰등의 흉터를 복원하기 위해서는 주로 레이저를 조사하여 병변 부위의 울퉁불퉁한 면을 다듬고 함몰된 부위등은 콜라겐 주사 등을 통해 치료하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 화상흉터 정도에 따라 심재성 화상으로 인해 흉터 조직이 크다면 피부이식술이 필요할 수도 있어 먼저 피부과에 내원하시어 자세한 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 피부과
22.12.07
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자다가 깨서 갑자기 일어나면 어지러운 이유가 무엇인가요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 기립성 저혈압시 낙상으로 인해 부상의 위험이 있고 동반되어 빈혈이 있는지 다른 어지러움증의 원인은 없는지 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하여 진료 및 검사를 받아보는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.07
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겨울철 돌아가시는분들이 많은데 왜 그런겁니까? 오늘도 장례식장을 가는데...참 답답해서요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.겨울철 유달리 심근경색이나 뇌졸중이 많이 발생하는 것으로 알려져 있지만 원인에 대해서는 논쟁의 여지가 있습니다. 현재 그 원인에 대해서 추정하기로는 일조량 부족으로 인한 우울감, 운동부족 및 움직임 감소로 인한 혈전증 생성에 용이한 환경, 각종 감염증 등이 복합적으로 작용하는 것으로 생각하고 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.12.07
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근육이완제 주사는 자주맞으면 부작용이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.근육 이완제 주사가 정확히 무엇을 의미하는지 알기 어렵지만 현재 주사를 한해에 한번 맞는 것이라면 해당 빈도로 약물 내성등을 염려하기에는 빈도가 매우 낮아 보입니다. 하지만 약물에는 부작용이 있으며 대표적인 근이완제 중 하나의 부작용은 다음과 같이 다양합니다. 해당 링크에 대부분의 부작용에 대한 신체 증상이 기술되어 있어 특정하기는 어려운면이 있습니다. 에페신정 Epesine Tab. 의약품 정보 (health.kr)
의료상담 / 정형외과
22.12.07
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저녁식후에 한번씩 가슴이 엄청 아픈데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 현재 식후 누운 자세에서 증상이 발생한다면 역류성 식도염을 감별하는 것이 좋겠습니다. 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.12.07
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앉았다 일어서면 무릎에서 툭툭 소리나는 괜찮을가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.관절이 움직이면서 소리가 나는 경우는 관절사이 위치하는 관절낭이 갑자기 늘어나면서 소리를 유발하는 경우가 있습니다. 이 경우는 보통 치료를 요하거나 병원 진료가 필요하지는 않습니다. 하지만 퇴행성 관절염등에서 연골이 마모되고 뼈가 부분적으로 드러나거나 거칠어지면서 해당 뼈 간에 마찰음으로 생기는 경우나 아킬레스건과 같은 건이 뼈와 마찰되며 소리가 나는 경우에는 내원하여 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.12.07
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카페인 과섭취 시, 인체에 미치는 영향은 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.카페인을 과다 섭취시 심계항진등의 부작용이 나타날 수 있어 FDA에서는 하루 400mg 카페인을 넘기지 않기를 권고하고 있으며 이는 에스프레소로 6잔 정도에 해당합니다. 다량의 카페인은 수면에 영향을 줄 뿐만 아니라 부정맥등을 유발할 수 있어 적당량을 섭취하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.07
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코로나 접종을 1년넘게 안맞았는데 해외 갈때 접종 받아야할까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 오미크론 하위변이 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이(BA.2.75)는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 감염되는 재재감염되는 상황이 발생할 수도 있습니다.현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 면역저하자 혹은 고령자 위주로 접종하고 있습니다. 현재 백신은 여전히 중증진행을 낮추고 사망률을 줄이는 것으로 알려져 있어 백신 접종은 권고하고 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.07
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