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임산부 홍차 한잔 괜찮은가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.임산부의 경우 카페인의 대사가 매우 느리기 때문에 카페인을 체내에서 제거하는데 1.5-3.5배 시간이 더 소요되며 카페인이 태반을 통해 태아에게도 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 American College of Obstetricians Gynecologists (ACOG)에 따르면 임신중이거나 임신 예정인 경우 하루 200mg 이하의 카페인 섭취를 권고하며 이는 유산이나 조산아 출생과 관련이 없다고 합니다. 해당 카페인양은 보통 에스프레소 기준 3잔 정도에 해당합니다. 하지만 몇몇 연구에서는 50– 149 mg의 카페인 섭취에도 저체중의 위험도가 13% 증가하였다고 보고된 바 있어 좀 더 연구가 필요해 보이며 이를 감안하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.17
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발목염좌인데 변비에요 어떡해요...........???
안녕하세요. 최병관 의사입니다.변비가 있을 경우에는 섬유질을 되도록 많이 섭취하시고 수분 섭취를 충분히 하시는 것이 좋겠습니다. 식단으로는 동물성 단백질을 줄이고 섬유질은 과일이나 야채등으로 섭취하시는 것이 좋습니다. 또한 변의가 느껴질 시에 즉시 화장실에서 대변을 보시는 것이 좋으며 대변을 참는다거나 서두를 경우 변비가 더 악화될 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
22.11.17
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자주 배가아파서 화장실을 갑니다 혹시....
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 증상만으로는 정확히 알기 어려우나 과민성 대장 증후군을 감별할 필요가 있겠습니다. 과민성 대장 증후군을 진단하기 위해선 먼저 음식물 알러지나 흡수장애 증후군이 없는지 확인이 필요하며 감염성 장질환이나 celiac 병을감별하기 위해 잠혈검사 및 대장 내시경을 통한 기저질환을 감별하는 것이 필요합니다. 이러한 검사에서 기저질환이 없는것이 확인된다면 진단을 할 수 있습니다.과민성 대장증후군(IBS)의 경우 완치법은 현재 존재하지 않으며 치료는 주로 증상 완화가 목표입니다. 그러므로 어떠한 증상이 동반되느냐에 따라 증상 완화시 사용하는 약물들은 달라질 수 있습니다. 일반적으로 도움이 되는 것으로 알려진 방법으로는1. 규칙적인 운동2. 카페인 음료 줄이기3. 소식4. 스트레스 줄이기5. 유산균6. 튀긴음식이나 매운 음식 피하기7. Low FODMAPs 식단- 발효가 되는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘, 콩, 유제품, 가공식품 등 이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.
의료상담 / 내과
22.11.17
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흉부X레이 촬영하면 폐암이나 간암같은 것도 알수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.페암의 경우 상당히 진행된 경우에 엑스선상에서 음영이 보일 수도 있지만 일반적으로 조기 검진으로 엑스선 검사는 민감도는 낮습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.11.17
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화장실에가면 너무 오래 앉아있어요 변비인지 실패하고 나올때도 많은데 어찌하면되는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.변비는 배변에 어려움이 있거나 배변이 드문 경우를 의미하며 정상 범위의 배변은 일반 성인 기준 하루 3번에서 1주일에 3번입니다. 변비가 심한 경우 일반 변비약으로 해결이 안되는 경우가 많습니다. 시중에 파는 변비약은 장운동, 장점막을 자극하는 효과가 있는 경우가 많아 복용 후 복통이 심할 수도 있습니다. 이미 수분기가 없어진 숙변은 이러한 자극에도 배출이 어려운 경우가 있어 이런 경우에는 필요시 응급실 등에 내원하여 관장이 필요한 경우도 있습니다. 변비에 대해서는 가까운 병의원에 내원하시어 규칙적으로 장에 자극을 주지 않는 변비약으로 꾸준히 관리를 하시고 식이 습관도 섬유질 및 수분을 평소에 충분히 섭취하시는 것이 좋습니다. 만약 평소에 전혀 변비가 없다 생기는 경우라면 대장 쪽 문제가 아닌지 내시경 등으로 악성질환을 감별하는 것도 좋은 방법입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.17
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화이자BA.1,화이자BA.4의 차이점이 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 폐렴구균백신에도 3가 4가라는 표현을 자주 들을 수 있는데 이는 보통 백신 안에 포함된 항원의 갯수가 몇개인지에 따라 붙이는 이름입니다. 현재 2가 백신은 최초 발현한 우한바이러스와 더불어 오미크론주(BA.1) 변이 혹은 하위 변위인 BA.4와 BA.5의 항원을 발현하는 mRNA를 주성분으로 가지고 있어 2가 백신이라 표현합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.17
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대학병원 예약시간보다 늦으면 진료 못보나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 병원마다 사정이 다르겠지만 일반적으로는 진료시간에 늦어지면 진료가 후순위로 밀릴 수가 있습니다. 하지만 병원에 따라 다를 수 있으므로 직접 확인하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
22.11.17
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코로나에 감염되고 난 후 몇 일까지 양성이 나올 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. (최근 연구에서는 약 5일간 배출을 가장 많이 하는 것으로 연구되어 몇몇 국가에서는 격리기간을 더 단축중입니다.) 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.17
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코로나 휴우증으로 인한 식욕부진, 맛 못느낌 등은 언제쯤 사라지는지 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.후각상실은 코로나19 후유증으로 알려져 있으며 약 10-13% 환자가 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.17
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눈이 아프고 빨갛습니다. 건조합니다. 원인과 치료방법은 무엇일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.컴퓨터와 같은 디지털 기기의 화면을 장시간 보게되면 눈 근육에 긴장을 초래하고 눈깜박임도 줄어들어 일반적으로 눈 건강에 좋지 않습니다. 그러므로 되도록 자주 쉬어주는 시간을 갖는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 안과
22.11.17
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