BA.5코로나는 오미크론에 비해 무엇이 다른건가요 ?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 BA.5, BA.2.75(속칭 켄타우로스)는 모두 오미크론(BA) 하위 변이에 속합니다. 변이 발견 순으로 먼저 알파벳을 붙인 후 해당 변이에서 하위 변이에서 몇번째 발견되었냐에 따라 마침표 이후 숫자로 기재합니다. 현재 우세종인 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 감염되는 '재재감염' 상황이 발생할 수도 있습니다.
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간수치에 대해 궁금한것이 있습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알고 계신 것처럼 지방간에는 효과적인 약물은 없습니다. 그래서 권고되는 것은 생활-식습관 개선입니다.1. 체중감량2. 알코올 섭취 줄이거나 끊기3. 건강한 식단 - 저칼로리, 포화지방, 트랜스 지방, 정제된 단당류 줄이기4. 매일 30분 이상 운동2020년 연구 결과에서 비타민E가 간수치를 개선시키는 효과가 있다고 알려졌으나 너무 많은 비타민E 섭취는 건강에 해로울 수 있어 좀 더 연구가 필요합니다.
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술먹은지 이틀째인데 온몸이 아퍼
안녕하세요. 최병관 의사입니다.음주 후 구토를 하는 원인은 여러가지가 있습니다. 하지만 가장 큰 중요한 원인 중 하나는 간에서 알코올을 알데하이드라는 독성물질로 변환하여 아세테이트라는 인체가 물과 이산화탄소로 변환시켜 제거할 수 있게 만드는 물질을 만드는 과정에서 일정 수준의 알데하이드만 처리할 수 있기 때문입니다. 그래서 알데하이드가 간에서 처리하기 버거울 정도 수준이라면 구토를 통해 제거하게 됩니다. 코로나 검사에서 음성이라도 위음성의 가능성도 있겠지만 과음으로 인한 숙취현상의 가능성도 있으므로 가까운 내과등에 내원하시어 진료 및 필요시 적절한 처방을 받으시기 바랍니다.
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일반 임파선염 같은데 멍울이 없어지지 않네요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다. 이미 검사를 받으셨지만 증상이 지속되고 염려가 된다면 상급병원 이비인후과에 내원하시어 다시 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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저희 첫째가 농가진에 걸렸습니다,,ㅠㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 피부 병변이 다양한 수포등이나 화농성 변화가 있는 단계라면 물에 닿게 될 경우 해당 부위로 2차 세균감염의 위험성도 있습니다. 하지만 농가진 역시 세균감염의 일환이며 주로 긁어서 주위로 번지게 되므로 소독을 잘하고 항생제 연고를 발라 손이 닿지 않게 해주시는 것이 좋습니다.
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코로나 백신 4차 접종 언제 맞아야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 오미크론 하위변이 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이(BA.2.75)는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 감염되는 재재감염되는 상황이 발생할 수도 있습니다.현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 면역저하자 혹은 고령자 위주로 서두르고 있습니다. 현재 백신은 여전히 중증진행을 낮추고 사망률을 줄이는 것으로 알려져 있어 백신 접종은 권고되고 있습니다.개량 백신을 기다리기까지 코로나에 이환되어 재감염 될 위험성이 높아 백신 접종시 이상반응이 심하지 않았다면 득실을 잘 따져보고 접종을 하는 것이 좋겠습니다.
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술을 너무 좋아합니다. 간수치도 당연히 max를 찍고 있습니다. 간은 죽을때 되어야 아프고 표난다던데 술을 줄일수 있는 방법은 없을까요 ?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 매일 음주를 한다면 알코올 오남용이 의심됩니다. 간장 보조제는 보조적인 역할을 할 뿐 알코올로 인한 전반적인 신체에 악영향을 없애지는 못합니다. 음주를 줄이시는 것이 좋겠습니다.
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배가 가스가 찬가처럼 거북하네요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.우리 소화기관에는 신경이 많이 분포되어 있고 스트레스나 긴장을 하게되는 경우 위장관 기능을 떨어뜨려 음식물 소화를 더 느리거나 빠르게 하는데 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과 장내 박테리아가 증식하면서 가스를 만들어 내게 되고 이로 인해 배에서 소리가 나거나 트림, 방귀등이 잦아질 수 있다고 알려져 있습니다.열을 동반하거나 지속되는 설사가 아니라면 특별히 문제가 있을 가능성은 높지 않습니다. 하지만 증상이 지속되는 경우 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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열 알레르기가 더 심해져서 고민이네요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.심부 온도 변화에 두드러기가 발생하는 경우 콜린성 두드러기를 의심해 볼 수 있습니다. 주로 과도한 운동, 스트레스, 뜨거운 샤워 이후에 자주 발생하며 증상 발현시 항히스타민제를 복용하면 증상이 완화되지만 원인을 회피하는 것이 근본 대응법입니다. 정확한 진단을 위해 피부과 혹은 알러지 내과에 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.
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왜 화장실에 가면20분 넘게 앉아 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대변이 장을 통과하는 시간은 개인마다 차이는 있지만 일반적으로 30-40시간으로 알려져 있으며 길게는 70시간까지도 걸릴 수 있습니다. 대변이 각 부분을 통과하는 시간은 상이할 수 있으나 대장에서는 주로 수분이 흡수되므로 이로 인해 변비가 있다면 변비가 더 악화될 수 있습니다. 그러므로 대변양상이 변비 양상이라면 내원하시어 진료 및 처방을 받아 약물을 같이 복용하시는 것이 도움이 되겠습니다.
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