50일 된 아기피부관련문의드립니다. 얼굴과두피에 좁쌀처럼 오돌토돌하게 퍼져서 나네요 가려움증은 없는지 긁는건없구요 원인과 해결방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 병변 원인에 대해서는 직접 관찰이 불가능하므로 정확히 알기는 어렵습니다. 하지만 신생아의 경우 비립종이 해당 양상과 유사하게 발생할 수 있습니다. 비립종은 각질을 포함한 작은 낭종이 발생하는 것으로 신생아는 자연적으로 시일이 지나면서 사라지는 경우가 많습니다. 정확한 진단을 위해서는 소아과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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입안이 자주 헐어서 원인과 예방법이 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.구내염을 크게 두가지로 나누자면 헤르페스성 구내염과 아프타성 구내염으로 구분할 수 있습니다. 아프타성 구내염은 헤르페스와 달리 바이러스 감염으로 인해 발생하지 않고 감염성이 없으나 구강내 위생과 점막 손상등과 연관이 있습니다.헤르페스성 구내염은 다발성 수포가 잇몸, 구개, 뺨, 혀, 입술 경계 등에 나타나며 열이 동반되는 경우가 있습니다. 열은 보통 수포가 나타나기 몇일 전 나타나며 수포가 터지면 궤양이 발생할 수 있어 2 차감염을 주의해야 합니다. 병의 경과는 약 7일에서 10일 정도 진행됩니다. 항바이러스제를 사용하면 전염력을 줄이고 증상을 완화할 수 있지만 완치는 불가능합니다.약물 외 도움이 되는 방법은 온찜질, 냉찜질, 건강한 식단, 항산화 물질이 함유된 채소, 비타민 B,C, 충분히 수면, 스트레스 줄이기 등이 도움이 되는 것으로 알려져 있습다.아프타성 구내염은 주로 둥글거나 타원형의 궤양 모양으로 흰색이나 노란색으로 보이는 경우가 많습니다. 대부분은 1-2주 사이에 흔적없이 사라지며 병변이 클 경우 회복에 수주가 걸릴 수 있으며 흔적을 남길 수 있습니다. 아프타성 구내염은 여러 원인 중 비타민 부족과 연관되는 경우도 있어 충분히 비타민을 섭취하는 것이 도움이 되며 구강 위생을 철저히 하는 것이 중요합니다. 또한 너무 시거나 매운 음식이 이전 해당 증상을 일으켰다면 이 역시 피하는 것이 좋겠습니다. 또한 식사시 말을 하는 것은 빰을 깨물 수 있으므로 가급적 삼가는 것이 좋습니다.
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저희 아저씨의 너무나 잦은 방귀가 걱정이 됩니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 증상만으로는 정확히 알기 어려우나 과민성 대장 증후군을 감별할 필요가 있겠습니다. 과민성 대장 증후군을 진단하기 위해선 먼저 음식물 알러지나 흡수장애 증후군이 없는지 확인이 필요하며 감염성 장질환이나 celiac 병을감별하기 위해 잠혈검사 및 대장 내시경을 통한 기저질환을 감별하는 것이 필요합니다. 이러한 검사에서 기저질환이 없는것이 확인된다면 진단을 할 수 있습니다.과민성 대장증후군(IBS)의 경우 완치법은 현재 존재하지 않으며 치료는 주로 증상 완화가 목표입니다. 그러므로 어떠한 증상이 동반되느냐에 따라 증상 완화시 사용하는 약물들은 달라질 수 있습니다. 일반적으로 도움이 되는 것으로 알려진 방법으로는1. 규칙적인 운동2. 카페인 음료 줄이기3. 소식4. 스트레스 줄이기5. 유산균6. 튀긴음식이나 매운 음식 피하기7. Low FODMAPs 식단- 발효되지 않는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.
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속옷세제 실수로 먹어ㅠㅠ대처방안
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 섭취한 양을 정확히 알 수 없어 정확한 조언을 드리기는 어렵습니다. 하지만 물로 헹군 후에 세제를 물처럼 마신 경우가 아니라면 현재로서는 경과를 관찰하는 것이 좋겠습니다. 다량의 세제를 섭취시에는 그 자체로 식도 점막에 손상을 입힐 수 있어 응급으로 처치가 필요한 경우도 있습니다.
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허리를 가파른산오르다 내려오다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.수상 당시 통증이 심하였다면 갈비뼈 골절을 의심해 볼 수 있습니다. 골절이 있었다면 시간이 지나도 오랫동안 통증이 지속될 수 있습니다. 일반적으로 통증 조절외에는 보존적인 요법으로 관리하지만 정확한 진단을 위해 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
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머리가아플때 어떻게 해야될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.스트레스를 완화하는 명상, 요가 등이 도움이 되지만 증상이 지속될 경우 진통소염제 등을 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 수도 있습니다.
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왼쪽발목이 자꾸 부었다내렸다함
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 활동시에만 부종이 생겼다 휴식시에 좋아진다면 퇴행성 관절염의 가능성이 있습니다. 먼저 정형외과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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겉으로는 별문제 없어요 근데 왜 허리가 아프고 변비가 심해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.변비는 대변의 연동운동이 저하되어 원활히 배변을 하지 못하는 것입니다. 허리 통증의 원인은 단순 염좌나 좌상부터 신경 압박으로 인해 발생하는 좌골신경통등 원인이 매우 다양하므로 정형외과 진료를 통해 정확한 진단을 받으시는 것이 좋겠습니다. 드물게 디스크가 심한 경우 신경 압박으로 인해서 변의가 상실될 수는 있으나 이는 흔하게 발생하는 경우는 아니므로 일단 각각에 대해서 진료를 소화기내과와 정형외과에 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 후유증 기간이 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 후유증이 어떻게 나타나고 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.
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자는동안 어떻게 오랜 시간 소변을 참을 수 있는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로는 수면시간에 신체는 소변을 적게 생성하고 농축하게 됩니다. 그래서 수면중에는 6-8시간 정도 방해받지 않고 수면할 수 있습니다. 만약 수면 중 소변을 위해 2회 이상 기상할 경우 야뇨증을 의심할 수 있습니다.
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