복용중인 약 때문에 피임효과가 없을 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 복용하시는 약물 중 토파메이트는 피임약의 혈중 농도를 떨어뜨릴 수 있습니다. 이로 인해 소퇴성 출혈이 발생하였을 수 있고 피임효과도 저하되었을 수 있으므로 다른 피임법을 병행하시면서 산부인과 진료를 통해 원인이 될만한 것은 없는지 확인하는 것이 좋겠습니다.
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저녁에 자려고 누우면 숨이 안쉬어져요.백신 맞은 이후로 그런거 같은데 어찌해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.호흡곤란 증세가 있다면 호흡기 내과에 내원하시어 진료를 보시고 동맥혈 검사, 산소포화도, 엑스레이, 심전도, 폐기능 검사등을 통해 객관적으로 호흡곤란 및 저산소증이 있는지 먼저 확인하시는 것이 필요하겠습니다.
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코로나에 대한 재발률은 얼마나 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.
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롱코비드 증상은? 코로나 휴유증?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 증상이 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.
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후각 저하 돌아오법 물어봅니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.
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혹시이게 척수증 증상 인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.척수병증 (myelopathy)은 신경 계통에 발생하는 질병 중 척수 (spinal cord)에 발생하는 질환을 의미하므로 매우 광범위합니다. 현재 신경학적 이상이있다면 내원하시어 신경학적 검사부터 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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확장성심근병증 심부전 약물복용중인데 어지럼증?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 알코올성 심근병증이 있는 것으로 보이나 심장기능은 비교적 양호한 편으로 보입니다. 약물로 잘 조절이 되고 있는 것으로 보이지만 이뇨제 등이 기본적으로 포함되어 있어 어지러움증이 있다면 기립성 저혈압이 없는지 확인이 필요해 보입니다. 신경과에 내원하시어 어지러움 및 기립성 저혈압에 대해 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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물렁똥이 나와요 똥 어떻게 딱딱해지나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.우리 소화기관에는 신경이 많이 분포되어 있고 스트레스나 긴장을 하게되는 경우 위장관 기능을 떨어뜨려 음식물 소화를 더 느리거나 빠르게 하는데 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과 장내 박테리아가 증식하면서 가스를 만들어 내게 되고 이로 인해 배에서 소리가 나거나 트림, 방귀등이 잦아질 수 있다고 알려져 있습니다.열을 동반하거나 지속되는 설사가 아니라면 특별히 문제가 있을 가능성은 높지 않습니다. 하지만 증상이 지속되는 경우 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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손가락마디찢어짐통증이있습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당부위는 움직임이 많은 부위로 움직임으로 인해 상처가 지속적으로 벌어질 수 있습니다. 내원하시어 해당 부위 이물질이나 인대등이 손상되지 않았는지 확인 후 소독 및 필요시 파상풍, 항생제와 더불어 봉합이 필요할 수도 있으니 내원하여 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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목이 계속 아픈데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 됩니다. 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 신경외과, 재활의학과 혹은 정형외과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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