답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다. 이미 시작된 추간판 탈출증으로 인한 신경압박증상은 호전될 수도 있으나 구조적인 문제는 지속될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 이미 여러 검사를 마치셨고 특별한 소견이 없었다면 현재 먹는 약을 잘 살펴보는 것이 좋겠습니다. 혹시라도 신경안정제를 복용할 경우 졸림 증상이 발생할 수 있습니다. 또한 수면제 대용으로도 쓰이는 신경안정제의 경우 수면 유도효과는 빠르지만 수면의 질은 떨어뜨리는 것으로 알려져 있습니다. 해당 주치의와 상의해보시고 지속적으로 증상이 지속된다면 약물을 더 조절해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.손소독제의 경우 종류가 다양하며 알코올 기반인 경우가 많습니다. 알코올은 비빈 후 휘발될때가지 기다려야 하므로 해당 성분이 많이 남아 있을 가능성은 낮습니다. 하지만 어떤 물질이건 소량이라도 태아에게 미치는 영향은 고려해야 하므로 현재로서는 정확히 인과관계를 알아내기는 어려울 것 같습니다.그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.그래서 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에서는 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다. 특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 통증이 정확히 무엇에서 기인하는지는 직접 진료를 해보지 않으면 알기 어렵습니다. 해당 부위 감각이상등이 같이 동반된다면 신경 이상의 가능성도 있으니 내원하시어 진료를 보시기 바랍니다. 일반적인 통증은 타이레놀을 복용하시는 것이 좋으며 검사상 특이소견 없이 통증이 지속되는 경우 좀 더 센 울트라셋과 같은 약제로 필요시 조절하시는 것이 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.기간이 길긴 하지만 14kg은 많은 체중 변화입니다. 그러므로 갑상선 검사상 정상이더라도 많은 체중변화가 있다면 원인을 반드시 확인해보시는 것이 좋겠습니다. 일반적으로는 가장 나쁜 것부터 감별해야 하므로 혹시 모를 원발성이 모호한 악성종괴 등이 있는지 정밀 검사를 시행합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.짠맛을 못느끼는 경우도 코로나19 감염의 가능성을 배제하는 것이 좋겠습니다. 후각 상실에 대해 하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.식욕부진은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 식욕부진의 원인은 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높습니다.고령이란 보통 65세 이상을 지칭하는데, 사망자의 80% 이상이 65세 이상에서, 사망자의 95% 이상이 45세 이상에서 발생한다고 알려져 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 기저질환자는 백신 접종이 권고되며 감염시에는 경과를 잘 관찰하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.손에 물집히 잡히는 증상은 코로나19 감염으로 인한 증상과는 거리가 있어 보입니다. 필요시 피부과 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.