여자어린이 백신 꼭맞아야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다. 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
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스텔스 오미크론에 대해서 칠문드려요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.스텔스 오미크론은 오미크론 변이의 일종이지만 고유 돌연변이가 더 존재하고 있어 검사에서 확인되지 않아 스텔스 오미크론이라고 불리우고 있습니다. 하지만 국내에서는 PCR, 신속항원검사에서 모두 판별이 가능합니다. 현재까지 알려진 바로는 전파력은 오미크론보다 50%정도 더 강하며 치명률은 비슷한 것으로 파악하고 있습니다.
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코로나 어느정도 지나야 재감염되는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다.
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코로나인 것 같은데, 열이 올라왔다 내려갔다 합니다. 이때 대처방안
안녕하세요. 최병관 의사입니다.인체는 적정한 온도에서 신체 대사가 가장 효율적입니다. 그러므로 고열이 발생할 경우 악영향을 끼칠 수 있어 해열제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 됩니다. 고열이 아닌 경우에 필수적으로 해열제를 복용할 필요는 없으나 일반적으로 입원시에는 38도 이상 열이 있는 경우 진통 해열제를 꼭 처방합니다.
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코로나가 일주일만에 완치되는게 맞나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.
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코로나 확진 후 목이 아픕니다. 찬물이 좋나요? 따뜻한 물이 좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.물은 냉수, 미온수 모두 장단점이 있습니다. 인후통이 심할 경우 냉수를 마시는 것이 물을 삼키기에는 더 도움이 되지만 차가운 물은 위장에 부담을 줄 수도 있고 기관지를 자극시켜 기침을 유발할 수 있습니다. 미온수는 인후통이 심할 경우 통증을 유발할 수 있지만 그 외에는 특별한 문제점을 찾기는 어렵습니다. 처방받은 약물에 따라 약물간 상호작용은 달라질 수 있습니다. 대체적으로 복용하시는 약물은 특별한 약물간 상호작용을 일으키지는 않을 것으로 생각되지만 정확한 감기약 성분을 알아야 좀 더 구체적으로 알수 있을 것 같습니다.
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코로나 자가키트 사용방법...
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다.일반적으로 검사 방법은 동봉된 면봉을 이용하여 검체를 채취 후 용액에 희석 후 검사키트에 몇 방울 떨어뜨린 후 20여분 정도 뒤에 결과를 확인합니다. 검체는 주로 비강 앞 부분에서 이루어지나 인후두부위 도말 혹은 비강 깊숙이 검체를 채취할 수록 검사 결과는 더 정확할 수 있습니다.
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코로나일반감기약먹어두치료가되는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다.그러므로 해당 증상에 따라 약물을 복용하면 되며 이 약들은 대부분 병의 경과를 변화시키거나 치료를 위한 것은 아닙니다. 상비약으로는 통증과 열을 줄이는 진통해열제인 타이레놀, 감기 증상에 맞는 진해제, 항히스타민제 등을 구비하시면 도움이 되겠습니다. 또 열을 잴 수 있게 체온계를 구비하는 것도 좋으며 간혹 산소포화도를 체크하기 위해 해당기계(옥시미터)도 구비하는 경우도 있습니다.
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코로나 증상 언제 완치되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 무엇보다 중요하겠습니다. 감염 후 그 외의 증상 역시 개인마다 편차가 크고 호흡곤란의 경우 영구적일 수 있으며 후각소실은 1년이 걸리는 경우도 있다고 알려져 있습니다.
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백신과 코로나의 관계 정말궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 백신 접종 후 이상반응의 정도와 코로나 감염시 증상 정도의 차이는 현재 특별한 연관성을 찾기는 어렵습니다. 다만 백신 접종시 감염 예방과 중증 진행 억제에 대한 효과는 이미 의학적으로 증명되어 있습니다.
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