손목에 멍이 점점 커지고 진해지는데 어디 병원을 가는게 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.멍은 저절로 호전되기까지 시일이 소요되므로 진해진 이후에 다시 약해질 수 있습니다. 하지만 통증이 동반되고 있다면 내원 후 해당 부위를 진찰 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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오미크론은 목감기가젤먼저걸리나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다.
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코로나 바이러스도 항생제로 잡을수있나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.항생제는 기본적으로 세균, 즉 박테리아를 목표로 만들어진 약물입니다. 바이러스는 세균과 구조가 전혀 달라 바이러스 질환에 항생제는 효과가 없습니다.
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코로나 확진 후 격리해제 뒤 전염 시킬 수 있는 가능성은?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다.
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코로나 후유증 피부질환에 예방책이. 없는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19와 관련하여 피부발진은 흔한 후유증은 아닙니다. 백신 접종시 두드러기가 지연성 피부반응으로 관찰되기는 하였고 백신 접종 이상반응의 대부분 증상은 코로나19에서도 나타날 수 있는 증상으로 알려져 있습니다. 현재로서는 약물로 증상을 조절하는 것 외엔 특별한 방법은 없어보이며 알러지 유발물질의 유무를 확인하기 위해 필요하다면 알레르기 내과에 내원하여 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 백신이 변이에도 효과가 있는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.
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주변에서는 연일 확진..나는 자가키트에 이상 없음...
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 하지만 오미크론변이의 경우 이보다 짧은 1-2일이 많다고 알려져 있으며 잠재기 (latent period : 잠복비감염기라고도 하며 감염 후 증상 발현 전까지 기간으로 잠복기와 혼용해서 쓰기도 합니다.)에는 바이러스 전파력이 없으나 잠복기와 잠재기 사이 무증상 감염시기에는 증상 없이 타인에게 전파력이 있어 감염을 일으킬 수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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확진후 자가격리...다시 확진시 또 자가격리..
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없습니다. 한번 확진이 되면 1회 자가격리 후 자가격리는 해제됩니다. 짧은 기간안에 같은 변이에 다시 감염이 되었다고 보기는 힘들므로 재감염으로 간주하기에는 무리가 있습니다.
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확진인지 모르는 상태에서 백신 맞은경우?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나에 확진되었던 환자들에게 코로나 백신 접종은 회복 후 권고되지만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려합니다. 또한 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.무증상 코로나 19 감염시 백신 접종은 상기와 같은 이유로 권고하지 않으나 무증상, 경증이므로 접종 후에도 큰 이상반응이 없을 가능성이 있습니다. 하지만 이런 경우에 대하여 대규모 연구가 이뤄진 적은 없습니다. 또한 백신은 면역반응을 이용하여 감염 예방 혹은 중증 진행을 예방하는 목적이 크므로 감염된 후에 백신을 접종한다고 해서 백신이 치료제처럼 인체에 작용하지는 않습니다. 이미 감염에 대해 항체가 생기는 과정중에 그 과정을 증폭시키는 역할을 할 수는 있으리라 생각됩니다.
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노바백스와 다른백신의 차이점이 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 중 스파이크 단백질 생성이 가능한 mRNA를 주입하여 인체가 스파이크 단백질을 미리 인지하여 항체를 형성하고 기억 T세포에 면역반응이 일어나도록 유발합니다. mRNA는 이중나선구조가 아닌 상태로 존재하므로 파괴되기 쉬워 PEG 라는 막으로 보호하여 인체에 전달하게 됩니다. 이 PEG 성분이 심한 알러지 반응을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.아스트라제네카/얀센은 아데노바이러스를 변형시켜 전달체로 활용하여 해당 DNA를 인체에 전달하여 같은 방식으로 면역반응을 유도합니다.노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높을 것으로 기대하고 있습니다. 부작용은 이전 백신과 유사하게 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 나타났다고 하였으며 접종 연령대상은 18세 이상 연령 가운데 미접종자와 기존 백신의 이상 반응으로 접종을 중단한 접종 미완료자, 고위험군 입니다.
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