고혈압에 대해 궁금합니다. 어떡해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압을 확인하기 위해 자가혈압계를 구매해 아침 저녁으로 확인해보시는 것이 좋습니다. 지속적으로 120/80 이상으로 측정될 경우 생활습관개선을 먼저하고 이후에 약물 치료를 고려하시면 되겠습니다. 최근 체중이 늘었으므로 체중감량부터 하시는 것이 가장 좋겠습니다.일단 식단은 GI 지수가 낮은 음식을 위주로 복용하시는 것이 좋습니다. GI 지수가 낮다는 의미는 같은 식사량으로 혈당 상승이 상대적으로 낮다는 의미이기도 합니다. 그러므로 지수가 높은 흰쌀밥, 빵, 밀가루, 설탕과 같은 음식은 최대한 자제하시고 잡곡이나 통밀 등 지수가 낮은 음식으로 대체하시는 것이 좋습니다. 또한 식사는 세끼를 다 챙겨 드시되 아침을 가장 많이 드시는 것이 좋습니다. 점심은 적당량 드시고 저녁에는 잠을 자면서 남는 칼로리를 대부분 몸에 저장하게 되므로 가장 적게 드시는 것을 추천합니다. 운동에 관해서는 현재 체중으로 인해 무릎에 상당한 부담이 올 수 있어 러닝과 같은 유산소 운동은 삼가시는게 좋습니다. 걷기는 시간 대비 칼로리 소모량이 매우 낮으므로 심장이 두근거리고 숨이 차 오를 강도의 운동을 일주에 적어도 3회 이상 되도록이면 5회 일일 30분 가량 지속하시는 것이 좋습니다. 무릎에 부담이 안드는 유산소 운동으로는 수영이나 실내 자전거 타기 등을 추천합니다.
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코로나 증상 입술 건조해지고 트는 현상과 관련이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.해당 증상과는 코로나 감염증과 큰 관련은 없어보입니다.감사합니다.
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심장 수술후 백신접종을 해야만 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.고령이란 보통 65세 이상을 지칭하는데, 사망자의 80% 이상이 65세 이상에서, 사망자의 95% 이상이 45세 이상에서 발생한다고 알려져 있습니다. 기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란 1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.코로나 백신처럼 이렇게 단기간에 한꺼번에 수많은 사람들에게 접종되며 연구되어진 연구는 전무후무 할 것 같습니다. 접종건별 발생건수를 보면 상당히 드물다고 볼 수 있으며 그 위험도 보다는 코로나에 걸려 중증으로 갈 확률이 훨씬 높다는 점을 다시 한번 생각해보셨으면 좋겠습니다.감사합니다.
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어머니가 코로나입원치료후 위경련때문에 힘들어하세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 응급실 앞이라면 적절한 진료를 받으실 수 있으리라 생각합니다. 바이러스 감염 후 위장관 기능도 매우 저하될 수 있으므로 적절한 진료와 처치를 받으시고 쾌유하시길 바랍니다.
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바이러스 변이는 항상 증상이 약화되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알고 계신것처럼 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.
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고주파 수핵 감압술과 진통제 울트라셋 복용에 대해 궁급합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고주파 수핵감압술은 말 그대로 수술을 하지 않고 돌출된 수핵부위를 감압시키는 시술로 현재 허리통증만 심하다면 과연 효과가 좋을지 의문이 듭니다. 일반적으로 척수신경이 디스크 등에 압박되면 저림증상과 더불어 방사통이 있기 마련인데 그러한 신경통 없이 허리가 아프다면 시술로 통증 완화가 될지는 신경외과 의사와 면밀히 상의해보는 것이 좋겠습니다.울트라셋은 아세트아미노펜과 트라마돌이라는 약물이 조합된 약물입니다. 아세트 아미노펜은 안전한 약물이나 용량대비 간독성이 존재하며 드물게 알러지 반응을 일으킬수도 있습니다. 트라마돌의 경우 오심, 구토 증상이 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있고 약한 아편계 진통제처럼 작용하므로 과량 복용시 호흡곤란, 변비 등이 발생할 수 있습니다.
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목에 자란 쥐젖 제거는 어느 정도 통증이 유발되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다. 쥐젖은 양성종양이며 통증이 유발되지 않습니다. 그러므로 레이저 등으로 주로 제거하며 제거술 자체로는 큰 통증을 느끼기는 어렵습니다. 일단 쥐젖이 맞는지 병의원에서 진단을 받으신 후 치료를 진행하시면 되겠습니다.
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부정맥이 있다고 10년전에 알았는데 최근에도 있다는데 치료받아야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부정맥은 심장이 불규칙하게 뛰는 질환으로 흉통보다는 두근거림(심계항진)을 야기합니다. 이전 부정맥이 단순 일시적 조기심실 수축인지 아니면 심방세동과 같은 부정맥인지 우선 확인이 필요하겠습니다.그러므로 일단 정확한 진단을 위해 가까운 병의원에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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BMI수치가 30 이상이면 위험한 수준이죠?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.BMI30은 비만 범주에 속하는 수치입니다. 하지만 비만은 각종 성인병을 유발할 수 있어 체중 감량이 건강에 도움이 됩니다.일단 식단은 GI 지수가 낮은 음식을 위주로 복용하시는 것이 좋습니다. GI 지수가 낮다는 의미는 같은 식사량으로 혈당 상승이 상대적으로 낮다는 의미이기도 합니다. 그러므로 지수가 높은 흰쌀밥, 빵, 밀가루, 설탕과 같은 음식은 최대한 자제하시고 잡곡이나 통밀 등 지수가 낮은 음식으로 대체하시는 것이 좋습니다. 또한 식사는 세끼를 다 챙겨 드시되 아침을 가장 많이 드시는 것이 좋습니다. 점심은 적당량 드시고 저녁에는 잠을 자면서 남는 칼로리를 대부분 몸에 저장하게 되므로 가장 적게 드시는 것을 추천합니다. 운동에 관해서는 현재 체중으로 인해 무릎에 상당한 부담이 올 수 있어 러닝과 같은 유산소 운동은 삼가시는게 좋습니다. 걷기는 시간 대비 칼로리 소모량이 매우 낮으므로 심장이 두근거리고 숨이 차 오를 강도의 운동을 일주에 적어도 3회 이상 되도록이면 5회 일일 30분 가량 지속하시는 것이 좋습니다. 무릎에 부담이 안드는 유산소 운동으로는 수영이나 실내 자전거 타기 등을 추천합니다.
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어느과에 가서 진료받아야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 증상에 대해서는 병변 부위 균배양 및 소독이 필요하므로 내과 혹은 비뇨기과로 내원하시는 것이 좋겠습니다.또 성인들은 늘 성매개 감염병을 감별하여야 하므로 피검사, 소변검사도 동반해서 검사하는 것도 좋을 것 같습니다.
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