답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.베타차단제는 빈맥을 조절하는데 좋은 약물입니다. 하지만 의사와 상의없이 장복하던 베타차단제를 중지할 경우 역설적인 빈맥이 발생하여 위험할 수도 있어 반드시 의사와 상의 후 조절 및 감량이 필요하겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.또한 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 이상반응이 있거나 접종 후 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 진료를 보시는 것이 좋습니다. 팔뚝 관절과 같은 곳은 근골격계 질환을 의심할 수 있으므로 엑스레이 촬영 및 정형외과 진료를 통해 기질적으로 이상이 없는지 먼저 확인해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.발톱무좀인 조갑백선은 완치하기에 어려운 질환입니다. 바르는 약이 손발톱에 침투가 어려우므로 경구약제를 주로 복용하는 경우가 많은데, 경구약의 경우 간독성과 약물간 상호작용이 심하여 주기적인 관찰 및 검사가 필요합니다. 이형성된 발톱등이 모두 빠져나오고 완전히 새로운 손발톱이 나올때까지 잘 관리를 하지 못하고 중간에 약물을 중단할 경우 재발의 가능성이 높습니다. 하지만 정확한 진단과 처방이 우선이므로 피부과에 내원하시어 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.인체내에서는 한끼 식사정도를 건너뛰더라도 충분한 대체 에너지 공급원이 있으므로 호소하시는 증상은 확인을 해보는 것이 좋겠습니다. 질문자님이 호소하시는 증상은 저혈당 증상으로도 볼 수 있습니다. 당뇨병이나 당뇨약제를 복용하지 않는 경우에 저혈당 증세가 반복된다면 몸안에서 인슐린 분비가 많거나 다른 곳에서 만들어내는지 의심해 볼 수 있습니다. 하지만 정확한 혈당 추이를 관찰하는 것이 우선이므로 내분비 내과에 내원하시어 증상을 설명하시고 진료 및 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.봄가을에 알러지가 심해지는 이유는 봄가을에 날리는 꽃가루 및 나무수분의 영향이 큽니다. 겨울철에는 기관지가 건조해지고 차가운 공기가 기관지 점막에 자극을 줄 수 있어 비염이나 천식이 심해질 수 있으나 무더운 여름에는 천식은 호전되는 경우가 많습니다. 알러지에 관해서는 정확히 어떤 알레르기 물질이 증상을 유발하는지 확인하고 회피하는 것이 가장 기본이므로 알러지 내과에 내원하시어 검사를 시행하시는 것이 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.갑상선 항진증일 경우 심박동수가 올라갈 수 있습니다. 최근 체중감소가 심하며 차갑고 더운것을 잘 못참으며 심계항진이 지속되는 경우 갑상선 검사를 다시 해보는 것이 좋겠습니다. 심박수가 일정수준 이상 올라가게 되면 심장에 충분한 피가 없는 상태에서 심박동이 빠르게 지속되어 혈류감소로 인해 어지러운 증상이 생길 수도 있습니다. 일반적으로 베타 차단제는 심박을 낮추는 효과가 있으나 증상이 지속되고 있으므로 병의원에 재내원하시는 것이 좋을 것 같습니다. 부갑상선은 주로 몸안에서 칼슘대사를 관장하므로 심계항진과는 큰 관련성을 찾기 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.기본적으로 호흡곤란은 주관적인 증상으로 병의원에서 동맥혈 검사 및 산소포화도 등을 확인하여 혈중내에 산소가 부족한지 확인하는 것이 우선입니다. 백신 접종 후 이상반응으로 인해 심한 공포감을 느꼈다면 예기불안에 의한 공황발작일 수도 있으나 이는 어디까지나 기저질환을 감별한 후 내리는 진단으로 증상 발현시 가까운 응급실로 내원하시고 증상이 당장 없다면 호흡기 내과등에 방문하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 쾌유를 빕니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없습니다.하지만 드물게 전파력을 가지는 경우도 있으므로 격리 해제 후에도 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.현재 복용하는 약물 중 후라시닐은 항생제, 휴모사의 경우 위장관조절제로 해당 약물들과 백신의 상호작용에 대해서는 관련성이 낮아보입니다. 하지만 슈가펜에스와 같은 복합 감기약과 푸링과 같은 약제는 특정한 질환 관리를 위한 정규약이 아니라면 접종 후 항체가 생성되는 약 2주까지는 중단하시는 것도 방법일 수 있습니다. 하지만 처방 주치의와 상의해보시는 것이 가장 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다. 하지만 자신의 침구류가 타인에게는 전파력이 있을 수 있으나 자신에게는 같은 종류의 바이러스가 남아있을 가능성은 있지만 급성기 감염 후 항체는 약 3개월간 유지될 수 있으므로 그로 인해 재감염이 될 가능성은 매우 낮습니다. 하지만 코로나 바이러스는 상온에서 플라스틱이나 쇠붙이 등에서 길게 7일까지 발견되었다고 알려져 있습니다. 그러므로 혹시나 모를 전파 위험성을 고려해 햇볕에 잘 말리거나 뜨거운 물로 세탁을 하여 사용하시는 것이 좋을 것 같습니다.