수술환자는 얼마가 지나야 부스터샷 맞나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종의 절대적 금기증은 백신 1차 접종시에 심한 알러지, 아나필락시스가 발생했을 경우입니다. 수술 자체가 금기증은 되지 않으며 필요에 따른 정규약 혹은 특정질환 관리를 위해 사용하는 약제는 복용할 것을 권고합니다.항생제는 세균을 대상으로 작용하는 약물이며 코로나 바이러스와는 연관성을 찾기 어렵습니다.
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델타변이바이러스의 증상에는 어떤것들이 있나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.언급하신 질환들은 증상만으로는 감별이 불가능합니다.델타가 이전 변이에 비해 후각, 미각 상실은 덜 흔하며 전통적인 감기증상이 더 많다고 알려져 있지만 예외적인 경우가 있으므로 상기 증상으로 코로나19 유무를 판단하는 것은 위험할 수 있습니다.초기 코로나 대규모 연구에서도 미각 상실은 10% 미만에서만 보고되었다고 알려져 있습니다.
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오미크론 감염력 세다는데그럼치명률은 낮은가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다.델타변이가 전세계를 휩쓴 이유는 알파형에 비해 전파력이 훨씬 높았음에도 치명률도 그에 못지 않았기 때문입니다.오미크론 변이는 전파력이 델타변이의 2배에 해당할 수 있다고 알려져 있고 치명률은 임상 경과를 더 두고 봐야 알 수 있을 것 같습니다. 하지만 발병지역 의사들 소견으로는 현재까지는 환자들 대부분이 경증이라고 알려져 있지만 고위험군 및 기저 질환자들에게는 어떤 예후를 보이는지 좀 더 관찰기간이 필요해 보입니다.
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접종완료 후 추가접종은 언제부터 가능한가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.모든 접종완료자들이 3차 부스터 샷을 필수로 현재 접종해야 하는 것은 아닙니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 국내의 경우 아스트라제네카 백신 접종 완료자의 경우 2차 접종 6개월 후에 화이자, 혹은 모더나로 부스터를 권고하고 있습니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.
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코로나 양성치료 후 부스터샷을 맞아야 하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 전 1,2차 접종시기에 제정된 권고안에 따르면 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.근거는 감염 후에 자연획득한 항체가 개인마다 편차가 크고 수개월이 지나면 항체가가 떨어질 가능성이 많고, 과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 연구가 있었기 때문입니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다. 부스터 접종에는 이와같은 권고안은 현재 없지만 이전 백신 접종 권고안에 준해 따르는 것이 좋을 것 같습니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.읽어주셔서 감사합니다.
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백신 맞고 아파야 항체가 형성된건가요??
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 후 다음날부터 흔하게 발생합니다. 만약 이런 부작용이 없다고 해서 백신이 효과가 없는 것은 아닙니다. 임상 연구에서 접종군에서 절반이상은 부작용을 겪지 않았지만 연구를 통해 백신이 충분히 효과적이라는 것이 입증되었습니다.
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오미크론이 우세종이 되면 어떡하나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다.델타변이가 전세계를 휩쓴 이유는 알파형에 비해 전파력이 훨씬 높았음에도 치명률도 그에 못지 않았기 때문입니다.오미크론 변이는 전파력이 델타변이의 2배에 해당할 수 있다고 알려져 있고 치명률은 임상 경과를 더 두고 봐야 알 수 있을 것 같습니다. 하지만 발병지역 의사들 소견으로는 현재까지는 환자들 대부분이 경증이라고 알려져 있습니다.
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머크, 먹는치료제 약효및 안전성 확보됐나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 머크사에서 개발하는 경구용 약제는 치료제입니다. 하지만 대규모 임상연구가 진행되서 FDA등에 승인이 우선 나야할 것 같으며 이상반응도 백신보다는 높은 비율로 보고되고 있다고 알고 있습니다. 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다.감사합니다.
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백신 맞고 더 아플수도 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.증상이 1주 이상 지속된다면 접종 시점 코로나19 감염증의 가능성도 있으며 다른 감별을 위해 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
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접종권고되는 소아청소년 기저질환범위 나왔나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19에 이환될 경우 중증으로 진행 가능성이 높은 기저질환은 다음과 같습니다.1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 (4. 치매)5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만(12. 임신)13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)
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