아스트라제네카로 1~2차 접종을 한 후 부스터샷을 모드나나 화이자로 해도 괜찮을까요?

Question

1,2차 백신접종은 아스트라제네카 였는데, 부스터샷을 신청하니 '화이자 또는 모더나'라고 합니다. 이 경우 이제까지 발견된 문제는 어떤 것들이 있나요?

답변 부탁 드립니다.

최영곤 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2021년 11월 29일 판입니다.이에 따르면"추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행 - 얀센 백신 기본접종자는 얀센 백신으로 추가접종 가능"기본접종과 무관하게 mRNA백신(모더나,화이자)를 사용합니다. 기본접종에 사용되는 모더나,화이자와 다른 것은 아니기 때문에 기본접종에서 나타날 수 있는 부작용이 부스터샷에서 그대로 발생할 수 있다고 생각하시면 됩니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌가감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다. 그렇기에 현재 부스터샷 대상도 계속 확대 될 예정입니다. 현재 60세 이상, 기저질환자 등의 경우 4개월, 50대와 우선접종 직업군은 5개월, 면역저하자, 얀센백신 접종자는 2개월 간격을 두고 부스터샷 접종중입니다.부스터샷 대상자는 50대 연령층, 18~49세 기저질환자, 얀센백신 접종자, 우선접종 직업군 등이 대상입니다. 화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 백신 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다..부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

굉장한관박쥐260 · Answer

안녕하세요. 박희재 약사입니다.1,2차 아스트라제네카를 맞고 부스터샷을 mRNA백신으로 맞는건 가능합니다.반대로 mRNA백신을 1,2차로 맞고 부스터샷을 아스트라제네카나 얀센백신으로 맞는건 안됩니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.연구 결과에 따르면 부스터샷은 예방효과를 증가시키는 것을 확인되어돌파감염과 변이 감염 확산 방지에 도움을 줍니다.그렇기 때문에 부스터샷을 접종하시는걸 권장드립니다.현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정입니다.아스트라제네카와 같은 경우에는 화이자나 모더나로 접종하시게 되는데 모두 교차접종이 가능한 백신이기 때문에크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.일반 국민 대상의 부스터샷 접종은 접종을 마치신지 6개월이 지난 후60세이상, 노인장애인시설등, 기저질환자, 의료기관 종사자는 4개월 이후50대, 우선접종직업군은 5개월 이후면역저하자와 같은 고위험군이나 얀센접종자는 접종이 끝난 후 2개월이 지난 후부터 접종이 가능합니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.

김종훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.네 괜찮습니다. 현재 부스터샷 접종은 mRNA 백신인 화이자 혹은 모더나를 권장하고 있습니다.30대 미만의 경우 심근염 부작용 확률이 적은 화이자를 맞도록 하고 있으나, 30대 이상에서는 어느것을 맞으셔도 됩니다.교차로 접종한다고 크게 부작용이 심각해지거나 문제되는 것은 없었습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.12월 2일부터 18세 이상의 성인에서 부스터샷접종이 가능해집니다. 화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 화이자, 모더나, AZ(교차접종 포함) 2차접종 5개월 후부터 화이자 또는 모더나 백신으로 접종하게 됩니다. 기존에 AZ백신으로 접종하셨다면 화이자, 모더나 중 선택하여 접종할 수 있습니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.교차로 맞으셔도 괜찮습니다맞는 것 자체가 중요하다고 WHO에서는 말하고 있고그래도 면역반응이 일어나 항체가 형성된다고 합니다답변이 도움 되셨다면 좋겠습니다

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 az백신을 접종했는데  부스터샷으로 화이자, 모더나 백신을 접종 후에 발견된 문제에 대해서 궁금하시군요.부스터샷 또한 백신이기 때문에 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 발열, 통증, 가려움 등이 발생할 수 있으며, 대부분의 부작용은 경증 내지 중등도였습니다.감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 드리기 어려울 것 같습니다. 백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 가능하면 동일한 백신을 재차 접종 받는 것이 가장 안전할 것이긴 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 어느 정도 되고 있기 때문에 아쉬운대로 교차접종을 하여도 괜찮습니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 괜찮습니다.아스트라제네카보다 교차접종을 했을 시에 항체량  생성이 더 크기 때문에맞는 것이 좋습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.접종 후 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간이 지나도 호전되지 않는 경우접종 후 4주 내 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우접종 후 심한 또한 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절 되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타난 경우접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우에 의사 진료를 받도록 합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.화이자와 모더나 백신이 델타변이등의 바이러스에  아스트라제네카에 비해 좋은 결과를 보여주기 떄문에 아스트라 제네카 이후 백신을 화이자 또는 모더나 백신 한가지로 지속해 맞는 것이 부작용을 최소화하고 면역력 유지에도 도움이 될 것으로 사료됩니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.아스트라제네카 및 얀센에서 화이자 또는 모더나 같은 mRNA백신으로의 교차접종시 부작용의 발생확률보다는 항체생성능력이 증가한다는 연구결과가 있기 때문에 교차접종을 시행하고 있습니다.특별히 교차접종으로 인한  부작용이 증가하는것은 아니기 때문에 안심하시고 접종을 받으셔도 될것 같습니다.감사합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 아스트라제네카 백신 접종 완료후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다. 부스터샷 접종시에도 개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나기에 예측이 어렵습니다. 백신 접종후에 면역반응에 의해 접종부위 통증 근육통 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타날 가능성이 높습니다.감사합니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다. AZ 는 화이자 맞습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재로서는 별다른 문제는 나타나고 있지 않습니다.다만 처음 1차, 2차 백신 접종때 처럼 인류가 처음 접종해보는 것으로 여러가지 부작용 및 후유증 등이 보고될 수 도 있을 것으로 보입니다.즉 시간이 조금 지나봐야 안정성에 대해서 다시 한번 논의될 것으로 보여집니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.아스트라제네카를 2차까지 맞은 경우 백신은 화이자/모더나와 같은 mRNA 백신과 접종합니다.현재는 예약으로 부스터샷 맞는 경우 모더나로만 접종이 가능하며, 화이자로 접종하고싶으시면 병원에 문의해서 직접 잔여백신 예약 해야 합니다.현재 해외연구 결과나 우리나라의 데이터를 보면 교차접종해도 전혀 문제되지 않았으니 안심하고 접종하시면 됩니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

현재 아스트라제네카의 경우 국내 물량이 모두 소진되어 부스터샷으로 접종이 불가능합니다.AZ + 모더나나 AZ +화이자의 경우 교차접종이 가능한 백신들로 접종하셔도 됩니다. 부작용 발생 빈도나 정도는 화이자 모더나를 1,2차 접종할때와 큰 차이가 없는 것으로 알려져 있습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.기본접종을 AZ로 받은 분들은 화이자 또는 모더나 백신으로 추가접종합니다. 본인이 원하는 경우 선택이 가능하며 병원에 미리 전화한 뒤에 접종할 수 있습니다. 기본접종에서 1차 AZ, 2차 화이자로 교차접종했을 때 동일백신으로 접종했을때와 큰 차이가 없었습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 변경된 예방접종 지침에 따르면 기본적으로는 접종 완료 6개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 1회 접종하게 됩니다. 기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.교차접종시 동일한 백신을 접종한 것과 비교하여 이상반응에는 큰 차이가 없었으며 일부 임상연구에서는 항체 수준이 비슷하거나 다소 증가한다는 보고도 있었습니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.만50대의 경우 접종 완료로부터 5개월 후, 만 60세 이상 또는 요양병원 환자의 경우 접종 완료로부터 4개월 후, 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.만 18~49세는 기본접종 완료 5개월 후 추가접종을 시행하며 12월 2일부터 사전예약을 실시해 12월 4일부터 접종할 수 있으며 잔여백신으로는 12월 2일부터 당일 접종이 가능합니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 12월 20일부터 시행 예정입니다. 감사합니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.현재까지 교차접종에 따른 문제가 크게 있지는 않았습니다.기본적으로 다른 회사의 제품을 섞어 쓴다는 것이 좋은 것은 아니나, 임상 시험 결과상 크게 이상 없으므로 접종 하셔도 되겠습니다도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않기 때문에 화이자 접종자는 화이자로, 모더나 접종자는 모더나로 부스터샷 시행하며 아스트라제네카 교차 접종자는 화이자나 모더나 백신 모두 부스터샷이 가능합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.네 가능합니다.우리나라의 경우 아스트라제네카 백신의 혈전 위험성 때문에 현재 화이자로 교차접종을 허용하고 있습니다. 또한 얀센의 경우 2차(부스터샷)에서 모더나, 화이자와 교차접종을 허용한 상태입니다. 30대 미만에서 모더나의 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 허용한 상태입니다.

기타 의료상담

기타 의료상담

아스트라제네카로 1~2차 접종을 한 후 부스터샷을 모드나나 화이자로 해도 괜찮을까요?