답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.바이러스는 간단한 구조로 되어 있어 세대를 거치며 변이를 거듭하기 아주 쉬운 구조로 되어 있습니다. 기존 방어기제에 대하여 변이된 바이러스만 살아남게 되므로 변이 바이러스가 주가되고 다시 새로운 방어체계에 막히게 되면 또 변이구조가 등장하며 새로운 주류 변이가 될 수 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질의 수가 많아 기존 백신이 바이러스를 감지 못하여 기존 접종을 무력화할 가능성이 있습니다. 하지만 감염자가 어떤 임상경과를 보이는지는 현재 명확하지 않습니다. 기존 델타변이로 인한 돌파감염시에도 감염자가 일반적으로 중증 진행이 드물고 백신 미접종자에 비해 경과가 양호한 경우가 많았으므로 감염증 자체는 막지 못하더라도 중증 진행이 흔하지 않다면 가장 최상의 시나리오가 아닐까 합니다. 그러므로 현재 치명률은 감염 추이를 보며 중증진행, 입원율을 기존 바이러스와 비교해 봐야 정확히 알 수 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.바이러스에 대한 반응은 개인마다 매우 상이해 예측이 힘듭니다. 바이러스에 노출되었다고 해서 모두 중증으로 진행하는 경우는 아니며 경증 혹은 무증상으로 지나가는 경우도 많습니다. 오히려 건강한 젊은 층에서 감염시 사이토카인 폭풍과 같은 급격한 면역반응이 일어나 중증으로 진행하는 경우도 많으므로 미접종 음성이 면역력이 강하다고 결론짓기는 어렵습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크며 예측하기 힘듭니다. 현재까지 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 델타변이에 대한 각 백신별 효과는 다음과 같습니다. (관찰연구로 신뢰성은 대규모 이중 맹검 연구 결과에 비하면 의학적 근거는 떨어지는 편입니다.)1. 화이자백신유증상 코로나19 감염 : 41-88%중증/입원 억제 : 86-95%2. 모더나85-8889-963. 얀센51-9660-734. 아스트라제네카63-7082-95하지만 각 군별로 대상군이 균질하지 않으며 1:1 연구가 아니므로 백신간 효과를 직접 비교하기는 어렵습니다. 또 보시다시피 중증 진행에 있어 백신 접종군에서 80-90% 이상 달하는 효과가 있어 돌파감염이 발생하더라도 백신은 여전히 효과적이라고 볼 수 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있어 전파력이 강할 것으로 생각됩니다. 하지만 감염자가 어떤 임상경과를 보이는지는 현재 명확하지 않습니다. 기존 델타변이로 인한 돌파감염시에도 감염자가 일반적으로 중증 진행이 드물고 백신 미접종자에 비해 경과가 양호한 경우가 많았으므로 감염증 자체는 막지 못하더라도 중증 진행이 흔하지 않다면 가장 최상의 시나리오가 아닐까 합니다.백신 제조사들이 새로운 변이를 대상으로 백신 생산을 예정중이므로 방역규칙에 잘 따르면서 경과를 잘 지켜보는 것이 최선일 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.현재 언급하신 멍이 점상출혈의 양상이라면 혹시 모를 이상반응 가능성 감별을 위해 진료 및 검사를 받아보시는 것이 안전할 것 같습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (최근 의학적 근거가 grade 1b로 상승하였고 이는 의학적으로는 접종을 강력히 권고한다는 의미입니다.)저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.감기, 독감, 코로나 19등은 계절에 따른 변동성이 있습니다.겨울이 되면 기온이 하강하며 신체가 감기 바이러스 등에 노출시 감염에 취약하게 됩니다. 또한 겨울철은 대부분 건조하므로 호흡기 바이러스가 점막내에 착상 후 인체에 용이하게 전파됩니다.또한 겨울철 환경적인 요인으로 실내생활을 많이하게 되고 밀집한 경우가 많아 호흡기 바이러스가 실내에서 떠다니다 전파될 가능성도 많아 겨울철에는 감기환자가 많습니다.코로나19도 같은 기전으로 설명할 수 있습니다.