코로나19 백신 3차를 맞으라고 연락이 왔는데 맞아야 하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.모든 접종완료자들이 3차 부스터 샷을 필수로 현재 접종해야 하는 것은 아닙니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 하지만 기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.그러므로 접종 전 질문자님이 해당군에 해당되는지 먼저 확인해보시고 해당군이라면 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다.현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 우선 접종대상자는 1. 면역저하자2. 얀센접종자3. 60세 이상 및 고위험군4. 50대 연령층5. 18-49세 기저질환자6. 우선접종 직업군입니다.
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화이자 2차 후 백신 유효기간
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하고 시간이 지나면 항체가 감소합니다. 그래서 현재 부스터 샷을 통해 백신 효과를 다시 증폭하고 있습니다.항체가 감소하더라도 세포면역은 기억되어 있어 돌파감염이 발생하더라도 중증 진행은 드문것으로 알려져 있습니다.
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백신접종후 타이레놀은 언제 까지 먹어야하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.타이레놀은 진통 해열제 통증, 열이 있을때 복용하시면 증상 경감에 도움이 됩니다. 그러므로 증상이 없으면 복용할 필요는 없습니다. 일반적으로 1일 최대 4000mg까지 4-6회로 분복하여 드실 수 있습니다.
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2차접종자가 1차 접종자보다 걸릴 확률?
안녕하세요. 닥터최입니다.대부분의 연구는 초기 코로나19 바이러스를 대상으로 한 모더나, 화이자 접종완료자를 대상으로 한 예방효율은 95프로에 달하였습니다. 하지만 현재는 백신 효과가 감소하고 있고 델타변이 바이러스로 인해 정확한 감염 확률등은 확인하기 힘든 상태입니다. 하지만 감염이 되더라도 대부분 접종자에게서 중증 진행은 거의 없다고 확인되어 백신 효과는 여전히 유효한 것으로 생각하고 있습니다.
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코로나 백신의 부작용은 어떤것이 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 이런 이상반응은 대부분은 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.백신 이상반응이 나타나면 타이레놀을 드시면 증상 경감에 도움이 되지만 모든 증상이 한 번에 다 사라지지는 않을 수는 있습니다. 그래서 하루에 4회정도까지 4-6시간마다(일일 최대 4000mg) 복용하시면 됩니다. 또한 백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵고 심하게 이상반응을 겪는 분들이 있어 접종 후 중요한 일 등이 예정되어 있다면 미루거나 휴가를 내시는 것도 한 방법입니다.아래는 드물지만 많이들 걱정하시는 부작용들입니다.(미국에 쌓인 데이터가 많아 미국 데이터를 위주로 말씀드리겠습니다. 인종적 특성이 있음을 감안하시고 보시기 바랍니다.)1. 얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증- 2주안에 대부분 발생- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.혈전증도 즉시 증상을 감지하는 경우 최근에는 많은 경우에서 치료가 가능합니다.길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인이 명확하지 않은 염증성 질환인데 일반 인구 대비 5배 정도 많이 나타났습니다.- 중간값 약 13일에 나타남- 전체적으로 7.8케이스/1,000,000- 50-64세 남자에서 최다15.6/1,000,000 정도로 발생하였습니다. 길랑바레는 대부분에서 보통 저절로 회복되는 경우가 많습니다.2. 화이자의 경우는 심근염/심막염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나도 유사)- 21일내에 대부분 발생- 12-29세 남자 2차 접종 완료 후 41케이스/1,000,000- 12-29세 여자 4.2케이스/1,000,000- 30세 이상 남자 2.4 케이스/1,000,000상기와 같이 발생하였습니다.심근염, 심막염이 발생한 경우 대부분 진통소염제 등치료에 효과적으로 반응하고 빠르게 회복을 하였습니다.
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코로나 걸리고 완치되면 다시 걸릴수 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.1. 후유증은 회복이 될 수도 평생 지속 될 수도 있습니다. 폐합병증의 경우 폐가 비가역적 손상을 입게 되므로 회복이 불가능할 수 있으며 후각 상실의 경우는 1년이 지나면 약 95프로에서 완전 회복이 된다고 알려져 있습니다.2. 코로나에 걸리면 항체가 형성되지만 백신 접종 후 항체가 형성되었다 줄어드는 것 처럼 평생 면역을 갖는 것은 아닙니다. 그러므로 재감염의 가능성이 존재합니다. 이를 바탕으로 cdc에서는 기존 감염자에게도 백신 접종을 권고합니다.
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코로나19의 증상에 대하여 ~~
안녕하세요. 닥터최입니다.370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.하지만 증상으로는 감기와 코로나19을 감별할 수 없습니다. 검사는 밀접 접촉이거나 확진자와 동선이 겹치거나 감기 증상이 있다면 즉시 받아보는 것이 좋으며 잠복기가 길게 2주까지 가능하므로 코로나19가 심하게 의심될때는 주기적으로 2주간 검사를 해보시는 것이 좋습니다.
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코로나 한번 감염+완치된 후 다시 감염될수도 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나에 걸리면 항체가 형성되지만 백신 접종 후 항체가 형성되었다 줄어드는 것 처럼 평생 면역을 갖는 것은 아닙니다. 그러므로 재감염의 가능성이 존재합니다. 이를 바탕으로 cdc에서는 기존 감염자에게도 백신 접종을 권고합니다.
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백신의 종류가 다양한데 장단점이 무엇인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 (mRNA)를 주입하여 인체가 항체를 미리 형성하고 면역반응이 일어나도록 유발합니다. 그 성분중 PEG 라는 성분이 심한 알러지 반응을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.아스트라제네카/얀센은 아데노바이러스를 변형시켜 코로나 바이러스 정보 (DNA)를 인체에 전달하여 같은 방식으로 면역반응을 유도합니다. 상기 백신들은 모두 바이러스 전체가 아닌 부분 정보가 체내에서 복제를 못하는 상태로 주입되어 면역반응을 일으키므로 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.미국에서 연구된 아래 자료를 살펴보면 모더나가 이상반응이 심해보이지만 접종군이 모두 다르며 1:1로 비교한 연구가 아니라 의미는 없지만 참조삼아 확인하시라고 올려드립니다.1. 화이자미국에서 16세 이상 160만명을 대상으로 백신 접종 후 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 65% 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 29, 25, 17%에서2차에서 48, 40, 37%에서 보고되었습니다.특히 2차 접종 후에는 오한, 열, 관절통 등도각각 20% 정도 보고되었습니다.대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 관찰되었으며 12-15세에서도 높은 빈도로 보고 되었습니다.하지만 이런 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 95%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.2. 모더나역시 미국에서 2백만명을 대상으로 백신 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 각각 74, 82%에서 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 33, 27, 21%에서2차에서 60, 53, 51%에서 보고되었습니다.2차 접종 후에 오한, 열이 40% 정도에서 관찰되었고관절통도 각각 32% 정도 보고되었습니다.모더나 역시 대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 보고되었으며화이자와 마찬가지로 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 94%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 2.8/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.3. 얀센33만명을 접종자를 대상으로 한 설문조사에서,76%가 최소한 한가지 전신 이상반응을, 61%에서 적어도 접종부위 이상반응이 1주내 관찰되었다고 보고되었습니다.얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증은- 2주안에 대부분 발생- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인이 명확하지 않은 염증성 질환인데 일반 인구 대비 5배 정도 많이 나타났습니다.- 중간값 약 13일에 나타남- 전체적으로 7.8케이스/1,000,000- 50-64세 남자에서 최다15.6/1,000,000 정도로 발생하였습니다. 길랑바레는 대부분에서 보통 저절로 회복되는 경우가 많습니다.경증 및 중증 예방율이 약 70-80%에 이른다고 보고되었습니다.얀센의 경우 1차 접종 만으로도 약 8개월째에도 효과가 잘 유지된다고 연구결과 보고되었습니다.하지만 이는 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.감사합니다.
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코로나접종 후 항생제 맞으면 안되나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.항생제는 세균 즉 박테리아를 목표로 하는 약물이므로 바이러스와는 관련성을 찾기가 어렵습니다.그러므로 항생제를 복용하시는 것이 백신 접종 후 백신 효과에 영향을 미친다고 보기는 어렵습니다.
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