답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하더라도 백신의 효과는 시간이 지나면서 일반적으로 감소하게 됩니다. 또한 현재 주요 변이는 델타 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 계속 발생하고 있습니다. 하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 극히 드물다고 보고되고 있습니다. 또한 초기보다는 감소하였지만 여전히 코로나19를 예방하는 효과도 있습니다.그러므로 여전히 백신 접종은 위험성보다 그 이득이 훨씬 크다고 판단하여 권고되고 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,회복후에도 흔한 합병증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있었다고 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.2차 접종까지 마치더라도 코로나19에 걸릴 수 있습니다. 백신을 접종하더라도 백신의 효과는 시간이 지나면서 일반적으로 감소하게 됩니다. 또한 현재 주요 변이는 델타 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 실제로 발생하고 있습니다. 하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 극히 드물다고 보고되고 있습니다. 그러므로 생활방역은 준수하시되 너무 걱정 않으셔도 될 것 같습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.아세트아미노펜(타이레놀)은 진통해열제입니다. 통증을 경감시키고 열을 떨어뜨리는 약입니다. 접종 후 흔한 이상반응 중 두통, 열, 근육통 등에서 안정성의 범위가 넓은 아세트아미노펜을 복용하시면 됩니다. ( 타이레놀을 구하기 힘드시면 성분명 아세트아미노펜을 찾으시면 됩니다. 서스펜, 타세놀, 기타 등등)진통소염제인 이부프로펜은 진통+해열+염증을 가라앉히는 작용이 포함되어 있습니다. 다만 위장장애를 일으키기 쉽고 소염제에 알러지가 있는 분들이 종종 있으며 장복시에 신장기능을 저하시킬 수 있습니다.이전 진통소염제가 항체형성을 방해할 수 있다는 연구가 있어 초기에는 타이레놀만 이상반응에 사용할 수 있었으나 그 근거가 명확하지 않다고 하여 현재 이상반응에는 두가지 약물 모두 사용할 수 있는 것으로 지침이 정해졌습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.음주 혹은 커피로 인한 백신 효과에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 접종 전후 백신과의 인과관계에 관해 정확히 조언해드리기 힘듭니다.일반적으로 백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 우리 몸이 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 작동을 하는 과정들이 이상반응처럼 나타나는 것입니다. 그래서 일반적으로 이상반응이 있다면 신체 컨디션이 저하되어 있는 상태라 음주, 흡연, 무리한 운동등은 신체에 악영향을 끼칠 것으로 추측하여 일반적으로 권고하지는 않으나 정확한 과학적 근거는 현재 찾기 힘듭니다.커피는 과다 섭취시 심계항진 및 이뇨작용을 일으킬 수 있고 음주시 신체에 악영향을 미칠 수 있어 주의하시는 것이 좋을 것 같습니다.영양제는 백신과 큰 연관성을 찾기는 어렵습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 호소하시는 증상은 위식도 역류 질환을 의심해볼 수 있을 것 같습니다. 젊은 연령대에선 심근염의 가능성도 있으나 보통 진통소염제를 통한 증상완화가 주된 치료방법이므로 위식도 역류 질환 치료를 해보는 방법도 있을 것 같습니다.내시경 상에는 정상 소견이라도 위산은 역류할 수 있으므로 야식 및 커피 등을 줄여보시고 적절한 처방을 받아서 복용해 보시길 바랍니다. 티렘은 진경제로 위경련등에 주로 쓰이는 약입니다. 하지만 흉통 감별을 위해 주기적으로 심장내과 등을 방문하시는 것을 추천합니다. 쾌유를 빕니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.이상증상으로 고열 등이 지속되고 수분 섭취가 부족할 경우 탈수 증상으로 인해 저혈량성 쇼크 유사 증상이 생길 수도 있습니다. 하지만 실신의 원인으로는 심장 혹은 뇌혈관 문제의 가능성도 있어 병원에서 검사를 받으시길 권유드립니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 하지만 기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.질문자님께서 암병력이 있어 기저질환자에 속하여 부스터 접종으로 인한 이득이 위험보다는 큰 것으로 생각됩니다. 하지만 접종일은 모더나 2차 접종 6개월 후에 진행하시는 것이 맞습니다. 다만 미국에서는 고용량 스테로이드 혹은 면역저하자시라면 면역기능 형성이 타인보다 떨어져 1,2차 접종 28일 후 부터 3차 접종을 시작하였다고 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다.저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.지중해성 빈혈 자체는 백신 접종에 대한 금기증은 아닌것으로 판단되며 중증 진행 가능성이 높은 기저질환중에 해당 질병은 확인하지 못하였습니다. 주치의 예약을 당기어 진료를 본 후 결정하시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.화이자나 모더나의 경우 초기 연구 당시 코로나 감염의 95% 예방효과를 보였지만 수개월이 지나며 그 효과가 확연히 떨어지는 결과를 보였습니다. 또 델타 변이가 주된 변이로 감염의 대부분을 차지하는 현재, 백신 접종을 완료해도 감염이 되는 이른바 돌파 감염이 꾸준히 일어나고 있으나 백신 미접종자와 비교한다면 코로나 백신은 여전히 감염증을 예방하고 중증도를 낮추는데 큰 효과가 있습니다.현재 위드코로나를 진행할 수 있는 힘은 백신을 통한 중증도 억제효과로 인한 것입니다. 델타 변이의 전염력이 무척 높고 방역을 지속하는데 한계가 있어 확진자는 늘어나겠지만 중증도나 사망률은 백신 효과로 잘 조절되고 있다고 봅니다.