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의료상담
약 용량에 따른 일반의약품과 전문의약품의 분류에 관해 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님께서 의아해하시는 것처럼,저를 비롯한 많은 의료진들도 이해하기 어려운 부분입니다.말씀하신 것처럼 작은 용량의 의약품이 전문의약품이라면,같은 성분이 포함된 더 큰 용량의 의약품 역시 전문의약품으로 분류하는 것이 맞다고 생각합니다.지금은 생산되지 않는 60mg 용량에 대한 지적이기는 하지만,궁금해하시는 내용에 대해 대한의사협회에서 문제제기 한 기사 중 일부입니다.(http://www.medifonews.com/news/article.html?no=11795)의협은 염소펙소페나딘 30mg용량이 전문의약품인데 불구하고 60mg용량을 일반의약품으로 허가한 것은 부당...“현행 불합리하고 잘못된 의약품 분류체계를 전면 재검토하여 재조정해야 ...” 또한 일반/전문의약품 분류에 있어서 단순히 용량만이 아니라,직역간의 이해관계가 얽혀있음을 설명하는 기사도 함께 첨부하였습니다.(https://jhealthmedia.joins.com/article/article_view.asp?pno=1139)도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
20.08.30
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갑자기 일어났을 때 머리가 어지러운 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀해주신 증상이 반복된다면 미주신경성 실신 또는 기립성 저혈압 등을 의심해야 합니다.오랫동안 누워있거나 앉아있던 상태에서 갑자기 일어날때 (심장에 이상이 없으나) 일시적으로 뇌혈류 공급이 원활하지 않아어지러움, 심하면 의식을 잃는 상황을 의미합니다.이와 같은 상황을 예방하기 위해서는오래 누워있거나 앉아있다가 일어날때, 온탕에서 있다가 일어날 때는갑자기 빠르게 일어나지 마시고 천천히 단계를 거쳐 일어나셔야어지러운 증상을 최소화 할수 있습니다.이미 증상이 나타난 상황이라면 누워서 안정을 취하시거나,눕기가 어렵다면 기대고 앉아서 증상이 호전될 때까지 휴식해야 합니다.증상이 반복되거나 심하다면, 혹시라도 의식을 잃었다면정확한 진단을 위해 의료진의 진료를 보시길 권합니다.미주신경성 실신, 기립성 저혈압, 빈혈 등에 대한 검사가 진행될수 있고,의식을 잃었 적이 있다면 경련성 질환에 대한 확인이 꼭 필요합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
20.08.29
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자리에 앉아 있다가 갑자기 일어나면 어지러운 거는 병인가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문의 내용만으로는 정확한 답변을 드리기에 한계가 있지만,말씀해주신 증상이 반복된다면 미주신경성 실신 또는 기립성 저혈압 등을 의심해야 합니다.누워있다가 갑자기 일어날때 일시적으로 뇌혈류 공급이 원활하지 않아어지러움, 심하면 의식을 잃는 상황을 의미합니다.이와 같은 상황을 예방하기 위해서는오래 누워있거나 앉아있다가 일어날때, 온탕에서 있다가 일어날 때는빠르게 얼어나지 마시고, 천천히 단계를 거쳐 일어나셔야 증상을 최소화 할수 있습니다.이미 증상이 나타난 상황이라면 누워서 안정을 취하시거나,눕기가 어렵다면 기대고 앉아서 증상이 호전될 때까지 휴식해야 합니다.증상이 반복되거나 심하다면 정확한 진단을 위해 의료진의 진료를 보시길 권합니다.위에 언급드린 미주신경성 실신, 기립성 저혈압, 빈혈 등에 대한 검사가 진행될수 있고,혹시라도 의식을 잃은 적이 있다면 경련성 질환에 대한 확인이 꼭 필요합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
20.08.29
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입술 헤르페스 생겼을 때 그냥 둬도 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입술포진(헤르페스)은 이전에 감염된 헤르페스 바이러스가 숨어있다가,열, 스트레스, 생리 등으로 몸이 피곤하거나 면역력이 저하되면 바이러스가 활성화되서 증상이 나타나게 됩니다.충분한 휴식을 취하고 상처를 잘 관리해주시면,1-2주 이내에 자연스럽게 좋아지는 경우가 많습니다.병원 치료를 받으신다면 증상이 시작되고 24시간 내에 시작하는 것이 좋으며,항바이러스제(먹는약 또는 연고)를 통해 증상이 빨리 호전될수 있도록 합니다.안타깝지만 헤르페스 바이러스를 완전히 없앨수 있는 방법은 없기 때문에,이번에 증상이 좋아지더라도 바이러스는 숨어있다가 추후 재발할 가능성(80%)이 높습니다.재발을 최소화 하기 위해 평소에 건강을 유지할수 있는 노력을 해주시고,증상이 나타났을때 조기에 치료를 받으시는 것이 최선일 것으로 생각됩니다.질문자님의 쾌유를 빕니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
20.08.29
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에어컨을 많이틀면 냉방걸린다는데 무슨병인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.냉방병은 의학에서의 진단명이라기 보다는,더운 여름에 지나치게 낮은 온도로 에어콘이 설정된 실내에 머물 때큰 온도 차이로 우리의 몸에서 보이는 반응들을 그렇게 표현한 것입니다.우리의 몸이 여름 온도에 적응된 상태에서 지나치게 차가운 환경에서 오래 있게 되면 외부와 실내의 기온 차이에 제대로 적응하지 못해 다양한 증상이 나타납니다.흔하게는 가벼운 감기 증상을 보일수 있는데,때로는 두통, 근육통, 얼굴이 화끈 거리거나 피로함을 느낄수 있습니다.설사, 복통, 소화불량 같은 소화기 증상이 동반되기도 합니다.차가운 환경을 개선하면 증상이 좋아지는 경우가 많고,증상이 심하다면 각각의 증상을 줄여주는 약을 복용할수 있습니다.가능하시다면 실외와 실내의 온도 차이를 5ºC 내외로 유지하시는 것이냉방병 증상을 최소화 하는데 도움이 되지 않을까 생각됩니다.더운 여름 안전하고 건강하게 보내시길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
내과
20.08.29
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의사 수가 늘어나면 건강보험료가 증가하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 진행중인 의사 집단 휴진은 크게 네가지의 정책에 대한 반대 또는 미흡한 점에 대한 보완을 이유로 하고 있습니다.1. 공공의대 설립 2. 의대 정원 확대3. 첩약에 대한 급여화(건강보험 적용)4. 비대면 진료 활성화그중 질문자님께서 가장 궁금해하시는 의사 수의 증가와 의료비의 증가 관련해서,2008년 국민건강보험공단에서 제작한 연구 보고서인 '국민의료비 지출구조 및 결정요인에 대한 국제비교'의 내용을 그대로 가져온 것입니다.선형함수를 이용한 구매력평가모형에서 인구 1,000명당 의사 수가 1명 늘어날 경우 일인당 의료비 지출은 159달러 증가했음을 보여준다. 로그함수를 이용한 명목환율모형에 의하면, 인구 1,000명당 의사 수의 1% 증가는 일인당 의료비 지출을 대략 22% 증가시켰음을 알수 있다. 이러한 본 연구의 분석 결과는 유인수요가설을 지지하는 것 으로 해석될 수 있다.의료서비스의 수요자들과 공급자들 사이의 정보의 비대칭성에 의해 특징지어지는 보건의료서비스 시장에서 관련 당사자들의 행태는 주인-대리인 문제로 설명할 수 있다. ... 따라서 의사들은 정보의 비대칭성을 이용하여 의료서비스 수요자들보다 자신들의 이익을 증가시키려는 유인을 항상적으로 가지게 된다. 즉, 의료서비스의 수요자인 환자들에게 반드시 필요한 범위를 넘어서서 의료서비스를 제공하려는 유인이 항상적으로 존재하게 된다. 용어와 내용이 저도 이해하기 어려운 부분들이 있지만,결론적으로 국가기관의 연구 보고서에서도 의사수가 많아지면 의료비 증가로 이어진다고 설명하고 있습니다.의료비 증가만이 문제가 아닙니다.정부에서 주장하는 의대정원 확대의 핵심 이유로 언급되는필수분야의 의료진(외상외과, 흉부외과, 산부인과, 소아외과, 감염내과 등등) 확보는이미 배출되어 있는 해당 분야의 많은 전문의들이 자신의 전문의 자격을 버리고,다른 분야에서 종사하고 있는 현실에 개선되지 않은 상태에서 의사수를 늘리더라도결국은 전공한 분야를 떠나게 되는 악순환이 반복될 것입니다.https://www.a-ha.io/questions/47cd3afdc9dfa1aabe38422619cbd214(다른 질문에 답변드린, 필수/기피과 의사들이 자신의 분야를 떠나는 이유입니다)의사들이 정책에 반대하는 목소리에 관심을 가져주였으면 하는 바람입니다.부족한 글을 읽어주셔서 감사합니다.
의료상담 /
내과
20.08.29
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치과에서 쓰는 마취주사 무슨 약인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과에서 시술시에 사용하는 국소마취 주사는리도카인과 에피네프린이 혼합된 주사제를 사용하는 것으로 알고있습니다.리도카인은 통증을 줄여주는 역할을 하는 마취제로,치과 시술 외에 다양한 시술에 사용되고 있습니다.에피네프린은 혈관수축제로 마취제의 작용시간을 늘려주고 지혈작용이 있습니다.수면내시경시 사용되는 의약품은 프로포폴, 미다졸람 등이 있는데,이는 통증을 줄여주기 보다는 시술 하는 동안 잠들거나 시술 당시의 불편함을 잘 기억하지 못하도록 하는 작용을 합니다.답변자중에 혹시 치과 의료진이 계시다면 저보다 더 좋은 답변을 해주실 수 있을 것으로 생각됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
20.08.29
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진짜로 의사들만의 필기체가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.제가 아는 범위에서 의료진들만 사용하는 필기체?가 있는 것은 아닙니다.하지만 짧은 시간에 글씨를 적으려다 보니 한자한자 꼼꼼히 적지 못하는 부분이 있고,각 분야마다 소통 가능한 범위 내에서 긴 용어를 줄여쓰는 경우가 매우 많습니다.(공식적인 약자를 사용하기도 하지만, 공식적이지 않은 줄임말을 많이 사용합니다)예)- 충수돌기염(appendicitis) = '아뻬'- 동맥혈 가스 분석 검사(arterial-blood gas analysis) = 'ABGA' 또는 '가스' - 범복막염(panperitonitis) = '빤뻬'- 혈압(blood pressure) = 'BP', 호흡수(respiratory rate) = 'RR', 심폐소생술(cardiopulmonary resuscitation) = 'CPR' 등등말씀드린 표현은 병원/의료진에 따라 조금씩 다를수 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
20.08.29
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코로나 확진자 동선 보는 사이트
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나19 환자들이 전국적으로 발생하고 또 환자의 수가 많아지면서,다음과 같이 지역별로 확진자의 현황과 이동 경로를 공개하고 있습니다.예) - 마포구청 (https://www.mapo.go.kr/site/main/content/mapo031004)- 성남시청 (https://corona.seongnam.go.kr/)질문자님께서 거주하시는 지역 또는 확인하시려는 곳의시청/구청 홈페이지에 방문하셔서 확인하실 수 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
20.08.29
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앉아있다가 일어나면 핑 돌아요 이거 뭔 증상이죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문의 내용만으로는 정확한 답변을 드리기에 한계가 있지만,말씀해주신 증상이 반복된다면 미주신경성 실신 또는 기립성 저혈압 등을 의심해야 합니다.누워있다가 갑자기 일어날때 일시적으로 뇌혈류 공급이 원활하지 않아어지러움, 심하면 의식을 잃는 상황을 의미합니다.이와 같은 상황을 예방하기 위해서는오래 누워있거나 앉아있다가 일어날때, 온탕에서 있다가 일어날 때는빠르게 얼어나지 마시고, 천천히 단계를 거쳐 일어나셔야 증상을 최소화 할수 있습니다.이미 증상이 나타난 상황이라면 누워서 안정을 취하시거나,눕기가 어렵다면 앉아서 증상이 호전될 때까지 휴식해야 합니다.증상이 반복되거나 심하다면 정확한 평가를 위해 의료진의 진료를 보시길 권합니다.위에 언급드린 미주신경성 실신, 기립성 저혈압, 빈혈 등에 검사가 진행될수 있고,혹시라도 의식을 잃은 적이 있다면 경련성 질환에 대한 확인이 꼭 필요합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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이비인후과
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