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한타 바이러스 예방 방법은 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.한타바이러스는 신증후군출혈열을 일으키는 바이러스 입니다.한타바이러스에 감염된 쥐의 배설물을 통해 바이러스가 배출되고,마른 배설물이 날리게 되면 호흡기를 통해 사람에게 감염됩니다.바이러스에 감염이 되면 2-3주의 잠복기 후에갑작스런 발열, 출혈 경향, 요통, 신부전 등의 상황이다음과 같은 순서로 동반되는 것이 특징입니다.1. 발열기(3-7일)갑자기 시작하는 발열, 두통, 심한 근육통, 구역/구토 등의 증상으로 시작해,이후 복통, 요통, 발절, 결막 충혈, 피부의 출혈반 등이 보입니다.2. 저혈압기(수시간-48시간)열이 떨어지면서 환자가 불안해 보이며, 심하면 착란, 혼수 등 쇼크 증상을 보입니다.단백뇨, 빈뇨 등의 소변 증상과 출혈 경향(혈뇨, 토혈, 혈소판 감소 등)이 나타납니다.3. 핍뇨기(3-10일)전해질 이상, 질소혈증, 때로는 뇌부종, 폐수종이 나타날수 있고,출혈, 자반, 위장관 출혈이 현저해지면 소변이 나오지 않습니다.4. 이뇨기(7-14일)신기능이 회복되면 다량의 소변을 보고, 탈수/쇼크 등이 동반될수 있습니다.5. 회복기(1-2개월)소변량이 서서히 감소하고 증상들이 호전되기 시작합니다.한타바이러스/신증후군출혈열을 위한 특별한 치료는 없으며,위에 말씀드린 각 상황에 맞는 대증요법을 합니다.과거에 비해 사망하는 사례는 많이 줄었지만,사망은 대부분 저혈압기와 핍뇨기에 생기기 때문에 각별한 주의가 필요합니다.신증후군출혈열을 예방하기 위한 주의사항은 유행지역에서 산/풀밭에 가는 것을 피하시고 특히 늦가을에 주의하셔야 합니다.둘쥐의 배설물 접촉을 피하시고, 잔디위에 침구나 옷을 말리는 것을 삼가야 합니다.야외 활동을 한 뒤에는 옷의 먼지를 잘 털고 목욕을 하며,야외 활동시 가능한 피부의 노출을 적게 하시면 도움이 됩니다.감염 위험이 높은 군인/농부 등의 직군은 예방접종을 하셔야 하며,혹시라도 신중후군출혈열이 의심되면 조기에 의료진의 진료를 보시는 것이 안전합니다.질환을 이해하시는데 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
20.08.28
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독감 예방접종은 꼭 맞아야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리나라는 인플루엔자(독감) 바이러스가 매년 가을-다음해 봄까지 유행하는데,매년 조금씩 다른 아형의 인플루엔자 바이러스가 유행하기 때문에 백신을 매년 접종하게 됩니다.인플루엔자의 고위험군인 만성폐/심장 질환자를 비롯한 만성질환자, 면역저하자, 소아, 노인, 임신부 등은 가을에 꼭 백신을 접종하셔야 합니다.그 외에도 고위험군에 인플루엔자를 전파시킬 위험이 있는 의료기관 종사자,영아를 돌보는 사람, 노인/만성질환자와 함께 생활하는 사람 역시 우선 접종 대상입니다.물론 건강한 사람은 감염되더라도 위험한 상황에 이를 가능성이 높지 않지만,본인 뿐만 아니라 주변의 취약한 분들을 위해 접종하시는 것을 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
20.08.27
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자궁경부암 예방접종(가다실) 1,2,3차 접종예정일 늦어져도 상관없나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.인유두종바이러스(HPV) 3회 예방접종 시 0, 2, 6개월 일정이 권장됩니다.물론 권장되는 일정을 지키시면 좋겠지만 개인적인 사정으로 어려우시다면,1차 접종 후 1년 이내에 3차 접종을 꼭 마무리 하셔야 합니다.3차 접종을 마무리하기 전에 관계를 통해 바이러스에 노출되었는지의 여부와는 상관없이,말씀드린 기간내에 접종을 마무리 하시는 것이 인유두종바이러스의 감염과이로인한 질병을 예방하는데 좋을 것으로 생각됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 산부인과
20.08.26
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b형독감이 신종플루인가요? 그냥 독감인건가요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사람과 관련된 인플루엔자(독감) 바이러스는 크게는 A형, B형, C형 있지만C형은 빈도가 적고 주로 소아에게 경미한 증상을 보이고 지나가기 때문에,매년 가을-다음해 봄까지 예방접종과 유행으로 언급되는 인플루엔자는 주로 A형과 B형 입니다. 그중 궁금해하신 신종플루는 2009년 전세계적으로 대유행했던 A형 인플루엔자의 아형(subtype)입니다.2009년 당시에는 새롭게 발견돼 신종플루(신종인플루엔자)라고 불렀지만,지금은 A형 인플루엔자로 통틀어 불리우거나 정식명칭(돼지유래 인플루엔자 A/H1N1)이 사용됩니다.매년 세계보건기구(WHO)에서 그해 유행할 것으로 예상되는 인플루엔자 바이러스를 발표하면,이를 토대로 백신이 생산되고 예방접종을 하게 됩니다.작년에 인플루엔자에 걸리셨더라도 올해도 인플루엔자에 다시 걸릴수 있으므로,가을부터 시작되는 예방접종에 참여하시를 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
20.08.26
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코로나 증상일까요? 몸살감기 증상일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀해주신 증상들은 다양한 바이러스 감염에 의해공통적으로 동반될수 있는 증상들입니다.흔히 말씀하시는 감기 바이러스에서 부터 요즘 문제가 되는 코로나19까지,안타깝지만 증상을 통해 원인 바이러스를 구분하기는 어려운 상황입니다.증상이 심하지 않으시다면 가급적 집에 계시면서충분한 휴식을 취하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.만약에 증상이 심하거나 코로나19 검사가 필요한 상황이라면,가까운 선별진료소를 내원하셔서 필요한 안내와 검사를 받으시길 권합니다.하루 빨리 회복하시기를 기원합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
20.08.26
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제가 아직 나이가 어린데 키가 왜 안크는지 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문에 적어주신 내용으로는 질문자님의 성장을 평가하기는 어려운점 양해 부탁드립니다.지금 상황에서 가장 중요한 것은 그동안 1년마다 키가 자란 정도와 사춘기 변화가 얼마나 진행되었는지 입니다.질문자님께서 사춘기 변화가 또래에 비해 늦고아직까지 키가 많이 자라는 시기(급성장기)를 보내지 않으셨다면,추후 키가 자랄수 있는 여지는 많이 남아있을 것으로 생각됩니다.하지만 반대로 사춘기 변화가 일찍 시작되어 많이 진행된 상태이고키가 빨리 자라는 시기가 지나 점점 천천히 자라고 있는 상황이라면,앞으로 남아있는 성장 기간이 많지 않을 가능성이 있습니다.정확한 평가를 위해서는 사춘기 변화, 최근 성장 추이와 같은 임상정보를 비롯해,사춘기 및 성장 관련 호르몬 수치, 성장판 검사 결과(뼈나이) 등이 종합되어야 합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
20.08.26
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향균제와 항생제 그리고 소염제의 차이가 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.항생제와 항균제는 현장에서도 혼용되어 사용되지만,엄밀히하면 조금씩 다른 의미를 가지고 있습니다.1. 항생제(antibiotics)미생물에 의해 만들어진 물질로 다른 미생물을 억제하거나 죽이는 역할을 합니다.2. 항균제(antibacterial agents)항생제와는 달리 인공적으로 합성 혹은 반합성한 약물을 의미하고,세균(bacteria) 외에 바이러스, 진균(곰팡이) 등을 치료하는 약물은 포함하지 않습니다.3. 항미생물제제(antimicrobial agents)세균뿐만 아니라 바이러스, 진균, 원충 등을 치료하는 항바이러스제, 항진균제, 항원충제 등을 모두 일컷은 용어입니다.4. 소염제앞서 설명드린 항생제/항균제 등은 감염된 세균/바이러스 자체를 공격하는 목적으로 사용되고,소염제는 다양한 원인의 결과로 몸에 나타난 염증을 줄여주는 역할을 합니다.각 용어마다 생산 방법이나 사용 목적의 범위가 차이가 있지만,현장에서는 세균을 치료하기 위한 의약품을 항생제로 부르는 것이 보편화 되어있습니다.그외에는 치료 목적에 따라 항바이러스제, 항진균제 등의 용어를 사용합니다.이해하시는데 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
20.08.26
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파상풍 주사는 얼마나 효과가 지속되나요? 또 걸리게되면 증상은 어떤가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.파상풍 예방접종은 생후 2, 4, 6개월경 3회에 걸쳐 기초 접종을 하고,생후 15-18개월, 만4-6세, 만11-12세경 추가 접종을 합니다.이후 매 10년마다 접종을 하는 것으로 되어 있는데, 남성의 경우 대부분 군대에서 파상풍 예방접종을 하기 때문에그 이후로 몇년이 흘렀는지를 확인하신 것으로 생각됩니다.파상풍 접종 횟수를 정확히 모르거시나 3회 미만이라면 상처의 상태에 상관없이 추가 접종을 고려할수 있고,또 상처가 지저분하거나 큰 상태에서 접종한지 5년이상 경과했다면 추가 접종을 합니다.1. 국소형 파상풍상처 인접부의 근육경련으로 통증을 동반합니다. 증상은 수주에서 수개월 지속될수 있습니다.2. 두부형 파상풍두피 손상과 관련되고 매우 드문 형태 입니다. 주로 안면신경과 눈 주변에 국한된 마비가 동반되며 전신형으로 진행할수 있습니다.3. 전신형 파상풍파상풍의 80%를 차지하며 저작근 수축으로 인한 아관긴급이 약 50%의 환자에게서 최초 증상으로 나타납니다.아래 사진과 같이 안면근육 수축으로 인한 특정적인 표정을 보입니다.이후 목, 몸통, 팔/다리의 근육을 침범하고 이후 과반사 현상이 일어납니다.복부의 근육이 지속적인 수축을 보이는 활모양 강직이 보일수 있습니다.파상풍은 걸렸을 경우 무서운 질병이지만, 그동안 예방접종이 잘 되어있고 상처에 대한 관리가 잘된다면,파상풍에 걸린 가능성이 높지는 않습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
20.08.25
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자궁경부암 예방접종, 관계 이후에도 효과 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.인유두종바이러스(HPV)에 노출되기 전에 접종하는 것이 이상적입니다.그렇기 때문에 국가에서는 청소년을 대상으로 HPV 예방접종을 지원하고 있습니다.하지만 이미 관계가 있었더라도 HPV에 감염되지 않았을수 있고,HPV도 그 안에 여러가지 종류가 있어 설령 일부 HPV에 감염이 되었더라도아직 노출되지 않은 종류의 HPV에 대한 예방효과를 기대할수 있습니다.백신 상품 종류에 따라 허가 연령 등이 다를수 있으므로,접종하실 병원에 사전에 문의하시고 방문하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 산부인과
20.08.24
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코로나19 검사 진행 방법과 보험적용은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나19 검사는 상기도 검체(비인두와 구인두) 확보를 기본으로 합니다.아래의 그림과 같이 검사용 면봉을 코와 목 깊숙히 넣어해당 부위의 분비물을 채취하여 검사를 진행하는 것입니다.만약에 검사 대상자에게 가래와 같은 증상이 있을 경우에는하기도 검체(가래)로 검사를 함께 진행하게 됩니다.코로나19 의사 환자 및 조사대상 유증상자로 신고한 경우에는코로나19 검사 비용의 본인 부담금이 발생하지 않겠지만,기타 진찰 및 X-ray 검사 등의 진료 비용이 부과될수 있습니다.기준에 해당되지 않거나 본인의 필요에 의한 검사는 본인 부담으로 진행됩니다.* 조사대상 유증상자는 의사의 소견에 따라 코로나19 임상증상으로 의심되거나,해외 방문역이 있으며 귀국 후 14일 이내에 코로나19 임상증상이 나타난 경우,코로나19 국내 집단발생과 역학적 연관성이 있으며 14일 이내 임상증상이 나타난 경우가 해당됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
20.08.23
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