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사랑니 발치 후 5일정도 됐는데 실이 빠졌어요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.발치 후 봉합은 절대 풀리지 않게 세게 하지는 않으므로 양치질 하다가 또는 밥먹다가 자연스럽게 풀릴 수도 있습니다.너무 초반(발치 1~2일차)에 풀린 게 아니라면 어느정도 잇몸은 아물었을 것이므로 괜찮다고 생각됩니다. 아무래도 피는 조금 날 수 있습니다. 잇몸을 꿰뚫고 있던 실이 그대로 통과해서 쑥 빠져버렸으니 잇몸에서 피가난 것이고요. 금방 멈출 것입니다.자극적인 음식은 1주정도는 피하시는 것이 치유에 도움이 되며 해당 부위도 이제 5일이 지났으니 양치질도 꼼꼼히 해주셔야 합니다. 단, 너무 강한 수압으로 물양치(워터픽)를 하시거나 물로 헹구는 것은 피하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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교정은 어릴때 하는게 좋나요!?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정진단은 보통 만 7~8세 받으면 적절합니다. 이때 아래턱이 튀어나온 경우(주걱턱)는 시급하게 바로 성장 조절을 통해 교정치료를 해줘야 합니다. 그 외의 경우라면 이제 성장기의 경우 장치를 이용해 위턱과 아래턱 성장량을 조절하는 성장조절을 할 수도 있고 아니면 청소년 및 성인기의 철사와이어를 이용한 교정을 해줄 수도 있습니다. 워낙 교정 치료라는 것이 상태에 따라 다르고 다양하기 때문에 간단하게 설명을 드리기에는 한계가 있습니다.현재는 유치에서 영구치로 치아가 교환되는 치열교환기에 해당합니다. 따라서 지금 할 수 있는 교정치료는 성장조절 그리고 유치 조기 발거 및 장치 장착을 통한 공간 재배열 입니다.교정 치료 후에는 재발을 막기 위해 보통 유지장치를 장착합니다. 즉, 필요에 의해 어릴 때 교정을 했다 하더라도 재발이 되지 않게 유지장치를 맞춰줍니다.앞서, 언급한 주걱턱은 발견 이후 될 수 있으면 빠를 때 어릴 때 성장량을 이용하여 교정을 해주는 것 외에는 시급하게 어릴때 교정을 반드시 받아야 한다거나 이런건 없습니다. 교정은 무엇보다도 환자 본인이 받고 싶다는 의지가 강해야 합니다. 교정 과정 중에는 생각보다 통증이 있을 수도 있고 장치가 불편할 수도 있습니다. 제대로 장치를 안하거나 중도포기하면 제대로된 교정 효과를 보기 어렵습니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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치약 사용시 입안 구강 점막 탈락에 관해서 질문드립니다
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.양치하고 생기는 하얀막 같은 것은 치약 잔여물이 침과 함께 굳어 볼에 붙은 것으로 현재로서는 판단됩니다. 양치 후 물로 헹궈줄 때 좀 더 꼼꼼히 헹궈보시고 사라져 있는지 확인해보시면 좋을 것 같습니다. 치약 종류에 따라 차이가 있지는 않을 것 같습니다.그 외 자고 일어났을 때, 자극적인 음식물 섭취 후에도 하얀 막이 비슷하게 생긴다면 그건 상피세포 덩어리라고 보여집니다. 구강 상피세포가 벗겨지면서 떨어져 나오는 것인데 크게 문제될 건 없습니다. 너무 자극적인 음식이나 피로,스트레스를 피하시고 또한 너무 화한 느낌의 치약이나 구강세정제도 피하시면 좀 증상이 개선될 것입니다.현재 바꿔서 사용하고 있는 콜게이트 치약이 너무 자극적인 맛은 아닌지 한번 확인해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치아 관리
23.08.23
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앞니 크라운 보철이 깨졌는데 깨진 그부분만 교체가 가능할까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.재료가 포세린이라면 포세린 수리kit가 있는 치과에서는 수리가 가능하기도 합니다. 다만, 덧댄 부분은 유지력이 떨어져 잘 떨어질 수 있습니다. 이 점은 환자분도 양해를 하셔야하고 타치과에서 한다해도 이런 부분이 동의가 되야 치료를 시도할 것 같습니다. 물론 정석적인 치료는 당연히 뜯고 다시 재치료(재수복)하는 것입니다. 보철물에 어떤 상황에서 깨졌는지에 따라 다르긴 하겠지만 치아에 영향을 주었을 수도 있기 때문에 그냥 외관만 보고 다시 떼우는 식으로 치료를 하는 건 정석이 아니고요. 크라운을 뜯어내고 치아를 재평가 한 뒤 다시 크라운을 만들던지 수리를 하던지 해야 합니다. 이때 크라운을 뜯는 과정에서 크라운이 온전히 보전되지 않기 때문에 보통은 다시 제작합니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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사랑니 발치 통증이 없는데도 빼야할까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사랑니는 맨 뒤에 있기 때문에 특히 관리가 어렵습니다. 그래서 충치가 생기기 쉽습니다. 만약 충치가 지금 생겼고 통증이 있다면 뽑는 것이 좋습니다. 다만, 아직까지 통증이 없다면 굳이 뽑을 필요는 없습니다.단, 부분매복 사랑니의 경우 예방적으로 발치가 권장됩니다. 그 이유는 부분매복 사랑니는 뽑지 않고 방치했을 때 문제를 일으킬 가능성이 높기 때문입니다. 아래 그림을 참고해주시고요.현재 충치가 있는 사랑니가 부분매복이라면 발치를 권장드리지만 그게 아니라 똑바로 나서 위아래 치아가 맞물리는 느낌이 있다면 통증이 없는 현재로서는 굳이 뽑지는 않아도 됩니다. (나중에 통증이 생기면 뽑아도 됩니다.)다만, 충치가 아주 깊게 생겨 신경에 영향을 주고 염증이 퍼진 경우 발치 시 마취가 잘 먹지 않을 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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임플란트 30만원대로 할수있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.보험이 적용되지 않는 임플란트 수가(비보험 수가)는 병원이 정하기 나름이고 병원마다 가격 정책이 다르므로 차이가 날 수밖에 없습니다. 금액에 대해서는 뭐라 드릴 수 있는 조언이 없습니다만 보통 지나치게 낮은 가격으로 임플란트 광고를 하는 경우는 아주 이상적인 상황에서 임플란트를 심을 때 드는 최소비용만을 오픈한 경우가 많다는 점 알려드립니다. 임플란트를 심을 때 때로는 골이식이 필요할 수도 있습니다. 골이식 비용은 임플란트 비용과 별도입니다. 치과 몇군데를 둘러보시고 상담도 받아보시고 결정하시면 도움이 될 것 같습니다. 광고만 보고 한군데 치과를 정해서 가는 건 그닥 추천드리지 않습니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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치아교정중인데 앞니돌출여부 질문이요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.앞니 돌출의 경우 위턱이 아래턱보다 심하게 튀어나와 그럴 수도 있고 턱은 정상인데 치아만 경사진 상태일 수도 있습니다. 이건 교정 진단용 방사선 사진(ceph, 세팔로)을 찍어 계측점을 보고 결정할 수 있습니다. 겉으로 보면 느껴지지 않을 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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사랑니 발치하고 바로 옆 치아가 시린데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.아래쪽 양쪽 사랑니가 부분매복 상태였다면 그 동안 사랑니에 의해 옆 어금니에 영향을 미쳤을 수 있습니다. 영향을 줘서 치근흡수(뿌리흡수)의 가능성도 있고 충치의 가능성도 있습니다. 발치 전 후 방사선 사진이 있다면 좀 더 도움되는 답변을 드릴 수 있을 것 같습니다. 또다른 가능성은 발치 후 일시적으로 시린 느낌일 수 있습니다. 발치를 하면서 잇몸을 절개하여 열었다가 다시 덮었다면 잇몸과 사랑니에 둘러 쌓여 있던 두번째 큰 어금니의 뿌리 부분이 살짝 드러나 일시적으로 시린 느낌이 있을 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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이를 뽑고 주의사항에 침뱉지 말기?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.침을 뱉거나 빨대를 사용하여 음료수를 마시는 경우, 흡연을 하는 경우 음압(압력)이 작용하여 초기 치유를 위한 혈병 형성에 방해가 될 수 있습니다. (주의사항에서 아마 이미 읽으신 내용일 것입니다.) 따라서 피나 침이 나오더라도 뱉지 마시고 삼키시는 게 좋습니다. 피떡이 생긴 후 (발치하고 1~2일 후) 에는 자연스럽게 일상생활을 하시면 됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.23
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스케일링 후에 왜 피가 나는건가요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.잇몸에 염증이 있던 경우 스케일링,양치 시 피가날 수 있습니다 따라서 스케일링을 통해 치석을 제거해주고 염증을 가라앉혀야 합니다 스케일링은 기구가 치아나 잇몸을 긁는것이 아니고 초음파 진동에 의해 치석을 떨어뜨리는 것이므로 치아나 잇몸에 피를 낼 정도로 손상을 주지는 않습니다 스케일링 할때마다 피가 나거나 잇몸 통증 있다면 스케일링 주기를 좀 더 짧게 하시거나 추가적인 잇몸치료(큐렛)이 필요한 상태로 판단됩니다
의료상담 / 치과
23.08.23
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