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만11세이고 아래에서 왼쪽치아가 올라오고 있는데 흔들림이 없어 발치를 해주었어요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.보통 아래 영구치의 경우 송곳니->첫번째작은어금니 -> 두번째작은어금니 순으로 앞에서부터 순서대로 유치에서 교환이 됩니다. 현재 상태는 소구치(작은어금니)2개는 다 올라와서 자리를 잡고 뿌리를 형성하고 있는 단계인데 아직 영구치 송곳니가 자리를 못잡은 상태입니다. 나오는 순서가 잘못됐다고 해서 그 자체로는 문제가 없으나 송곳니가 나올 자리 여유가 있느냐의 문제입니다. 공간이 좁아 어디에 걸려서 (locking) 나오지 못하고 있는 것일 수도 있습니다. 또한 사진상으로 명확하진 않지만 송곳니가 살짝 회전해 있는 상태인 것 같습니다. 유치 발치 후 6개월이면 지켜보는 단계는 넘어갔고 치과에서 처치가 필요해 보입니다. 공간이 없으면 나오지 못할 수도 있고 엉뚱한 곳으로 치아가 올라올 수도 있는데 이건 위 송곳니에서 종종 관찰되는 덧니 현상에 해당합니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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치석은 어떻게 생기나요 꼬박꼬박 양치질도 잘한것 같은데...
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 임플란트에도 자연치아와 동일하게 치석과 치태가 형성되고 균이 서식할 수 있습니다.2. 임플란트를 하기 전 기존에 치주질환을 앓고 있었고 이를 치료하지 않고 그대로 임플란트를 한 경우 치주질환이 악화될 수 있고 그런 상태에서는 치석도 더 잘생깁니다.3. 관리가 힘든 부위에 임플란트가 심어져 있을 수도 있습니다. 맨 끝 부위의 임플란트의 경우 양치질이 쉽지 않으므로 치석이 잘 생깁니다. 또는 위치와 상관없이 양치질이 잘 되지 않는 부분 (위, 아래 앞니 혀 닿는 부분)도 치석이 잘 생기는 곳입니다.4. 보통 치석은 침 분비가 활발한 사람이 보통 사람보다 더 잘생기는 경향이 있습니다.5. 임플란트 표면에 매끈하지 않으면 치석이 더 잘 생깁니다. 그래서 임플란트에 흠집을 낼 수 있는 스텐 제품은 치료나 진단 시 잘 사용하지 않습니다. 보통 플라스틱으로 된 제품을 사용합니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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사랑니 발치 후 살이 안매꿔졌는데 다시 차오르나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 발치 후 출혈이 그렇게 심하지 않아 발치 공간을 봉합해주지 않았다면 조금 더 초기 치유(잇몸이 닫히는 것)가 시간이 걸릴 수도 있습니다.2. 타 치과에서 처치 받은 것은 유지놀 거즈를 넣어준 것이 아닌가 싶습니다. 통증이 있으면 이를 개선하기 위한 목적으로 하는 건데 보통 건성치조와(드라이소켓)로 통증이 아주 심한 경우에 적용합니다. 3. 사랑니 발치 부위의 치유 과정을 간략히 말씀드리자면 발치 후 흔히 말하는 피떡(혈병)이 형성되면서 굳습니다. 그리고 1~2주 정도 지나면 잇몸이 닫힙니다. 표면상 초기 치유가 진행된 것이며 안쪽으로는 계속 혈병에 의해 찾아온 조직재생세포가 열심히 일을 하고 있습니다. 뼈도 차오르고 하는데 시간은 2~3개월 정도 걸립니다. 앞서 언급한 건성치조와는 어떤 이유에 의해 발치 공간에 피떡이 생기지 않고 감염이 발생한 것으로 발치 후 3~5일 정도 후에 심한 통증, 악취가 나는 것이 특징입니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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이빨이 시려우면 문제있는건가요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사람에 따라 같은 음식을 먹어도 좀 더 민감하게 반응을 하는 경우도 분명 있습니다 치아가 유전적으로 민감하기 때문인데 보통의 겅우보다 치아 겉부분을 둘러싸는 구성성분인 법랑질이 얇아서 그렇거나 법랑질이나 그 안쪽 상아질의 투과성이 더 높아서 그럴 수 있습니다아니면 치아가 마모되어 그럴수도 있습니다 딱딱한 음식을 자주 먹으면 치아가 마모되기 쉽고 양치질 습관도 칫솔질을 가로로 슥슥 하는 경우 마모가 쉽게 됩니다따라서 양치질 습관 개선이 필요한 부분은 바꾸고 딱딱한 음식은 될수있으면 피하는 것이 좋고요치과에서는 치아에 보호막을 코팅해줄 수 있습니댜보호막 코팅은 영구적인 것인 아니지만 어느정도 증상을 완화시켜줄 수 있습니다치아가 전반적으로 그런 것이 아니라 특정 치아가 시리다면 충치도 의심해볼 수 있습니다. 찬 것이나 달달한 것 먹을 때 시리고 불편하다면 해당 부위 치아 충치 검사를 한번 받아봐야 합니다.
의료상담 / 치아 관리
23.08.15
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오징어나 껌을 오래 씹으면 사각턱이 되나여?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.아주 활발하게 씹는운동(저작운동)을 하게 되면 씹는 운동과 관련된 근육 (씹기근, 저작근) 이 발달하게 됩니다. 우리 몸의 다른 근육을 자주 쓰면 발달하는 것과 마찬가지입니다. 그래서 턱에 있는 볼근과 저작근이 발달하면 결국 턱이 커지며 이른바 사각턱이 될 수 있습니다.오징어나 껌 등 질긴 음식은 다른 음식에 비해 훨씬 더 많이 씹어야 하므로 사각턱에 분명 기여하는 점이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.08.15
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병원마다 임플란트 기준이다른경우
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.임플란트는 어쩔 수 없이 치아를 뽑게 된 이후로 선택할 수 있는 치료입니다. 다시 말해 치아를 꼭 뽑아야 하는 상황에서 비로소 생각해볼 수 있는 치료 옵션이라는 것입니다. 아주심한 충치, 심한 풍치(잇몸병)로 인해 흔들리는 치아, 치아 머리(치관)가 거의 다 부서진 경우 등등의 상황이 치아를 발치해야 하는 상황입니다. 아직 더 쓸 수 있는 치아를 뽑고 임플란트를 하는 것은 다소 과한 진료라고 생각됩니다. 다만, 치아가 어떤 상태인데 발치를 해야 한다와 일단 치료를 해보고 안되면 발치를 해야 한다로 치과의사마다 치료 전략이나 가치관이 다를 수는 있습니다. 이를테면, 내부에 금이 간 치아의 경우 치료를 한다 해도 통증이 없어지지 않을 수도 있고 치아의 수명을 장담할 수도 없는데 이런 치아를 그래도 신경치료하고 크라운을 씌워 살려보자고 하는 경우도 있고 그냥 간단하게 뽑고 임플란트를 하자고 하는 경우도 있겠습니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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콜라나 사이다 등 탄산음료 마시고 어느정도 있다가 양치하면 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.탄산음료를 마시고 양치를 바로 하는게 안좋은 이유는 탄산음료의 낮은 pH로 인해 탄산음료를 마신 후 순간적으로 구강 내, 치아 pH가 낮아진 상태로 즉, 치아가 약해진 상태에서 치약에 포함된 마모제 성분이 평소보다 더 강하게 작용할 수 있다는 것인데요보통 20~30분 정도 뒤에는 pH가 정상 회복되므로 그때 양치질을 해주셔도 되고 아니면 탄산음료를 마신 직후 물을 한번 마시거나 물로 헹군 뒤에는 정상적으로 바로 양치질을 해줘도 괜찮습니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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노랗게 변색된 치아를 미백시키는 치료를 하고 나면 어떻게 관리해줘야 하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치과에서 하는 미백제에 의한 미백치료는 셀프 미백치료보다는 효과는 오래 지속되지만 역시 영구적인 건 아닙니다 보통 효과는 2~3년 정도 유지된다고 봅니다. 변색의 원인이 되는 음식(커피, 색소가 들어간 음료수, 녹차, 홍차)을 최대한 줄이시는 것이 관리 방법의 기본이겠습니다.미백치약을 사용하는 건 크게 도움은 되지 않지만 혹시라도 사용한다면 하루에 세번 다 그걸로 하지 말고 한번 정도만 미백치약을 사용하시는 게 좋겠습니다. 너무 자주, 많이 사용하면 미백치약에 있는 마모제 성분에 의해 치아에 영향을 줄 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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교정 후 생긴 블랙트라이앵글 레진으로 메꿀 수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치간 사이 공간을 레진으로 메꾸는 것은 추천드리지 않습니다. 더욱 위생관리가 어려워지고 잇몸 건강에도 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 레진이 완벽하게 다듬어지지 않은 상태에서는 잇몸에 염증을 유발할 수 있습니다. 특히 현재 문제되는 부분이 아래 앞니인 경우 깔끔한 레진 치료는 더욱 어렵습니다.레진 하방으로 음식물이 낀 채로 잘 빼내지지 않기 때문에 그 하방으로 충치가 생길 확률이 높습니다.레진 외의 방법은 라미네이트가 있는데 이 또한 멀쩡한 자연치아를 삭제하는 것이므로 추천되지는 않습니다.굳이 한다면 라미네이트보다는 레진이 나은 선택이겠지만 이 또한 앞서 언급한 부작용이 존재한다는 점을 치료 전에 인지 하셔야 합니다.이것 외에는 치아 가장자리를 아주 조금 삭제한 후 다시 교정으로 공간을 닫아주는 방법도 있습니다만 교정 후에 블랙트라이앵글이 생겨 교정치료에 대한 확신이나 신뢰가 없으실 수도 있어 마지막 덧붙이는 말로 말씀드립니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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워터픽 사용을 자주하면 치아표면이 깍이나여?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.워터픽 정도의 수압으로는 치아가 깎여나가지는 않습니다.말씀해주신 부위는 치아의 목부위로 치경부라고 불리는 부위입니다 .치경부가 마모되는 가장 큰 원인은 잘못된 칫솔질입니다. 주로 가로로 슥슥 밀어 닦는 잘못된 칫솔질에 의해 치아 치경부는 마모됩니다. 마모보다 조금 더 날카롭고 길게 패이는 경우는 굴곡파절이라고 합니다. 굴곡파절의 가장 큰 원인은 교합력입니다. 특정 치아에 과도한 교합력이 작용하여 치아의 치경부가 패이게 되는 것입니다.워터픽이 마모에 전혀 영향을 미치지 않았다고는 할 수 없겠지만 칫솔질이 좀 더 주된 원인으로 작용했을 가능성이 크고 치아가 원래 약한 타입인 경우 좀 더 쉽게 마모 될 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.15
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