어금니 발치 한지 4일째인데요..
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.4일차면 붓기도 어느정도 빠지고 잇몸 초기 치유도 시작됐을 겁니다.일반식 드셔도 괜찮습니다. 식사하시고 그쪽도 양치질도 해주셔야 합니다. 다만, 너무 세게 물로 헹구거나 워터픽을 너무 강한 압력으로 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
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사랑니났는데굳이 안빼도 괜찮을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 완전매복인 경우 빼는 것도 어렵고 뺄 때 신경을 건드릴 수도 있고 뼈를 다소 삭제해야 하므로 뺄 때 득보다 실이 많을 수도 있습니다. 그래서 반드시 발치를 해야 한다고 권장하지는 않습니다. 교정을 위한 공간 창출 등의 목적이 있지 않은 이상 그냥 두기도 합니다. 반면 부분매복인 사랑니는 여러 문제를 일으킬 수 있기 때문에 예방적으로 발치가 권장되기도 합니다.2. 아직 20대 초반이라면 위 사랑니는 옆에 치아에 걸려 있지만 않다면 조금 더 맹출할 가능성이 있습니다. 아직까지 불편함이 없다면 위 사랑니는 조금 더 기다렸다가 뽑을지 아니면 쓸지 결정해도 됩니다.
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임플란트는반영구적인가요아닌가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.임플란트는 관리하기 나름입니다. 반영구적이라고 말씀드릴 수 있을 것 같습니다. 평균적으로 수명은 5~10년 정도로 봅니다. 다만 이 수명이라는 게 5년 되면 새 임플란트로 갈아야 하는게 아니고 보통 정도로 관리했을 때 이 정도 시기에 문제가 생겨 수리를 하거나 치료를 해야 한다의 느낌입니다. 더 관리를 잘한다면 훨씬 더 오래 문제없이 잘 쓸 수 있습니다.1년에 한번 정도는 정기검진으로 내원하시는 게 유지관리 측면에서 좋겠습니다.
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스케일링을 받는게 치아 건강에 더 좋은가요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 스케일링이 치아에 무리가 가지는 않습니다.2. 스케일링 기구로 치아를 긁는 것이 아닙니다. 초음파 진동을 이용해서 치아 표면의 치석을 떨어뜨리는 것이므로 마모가 되거나 상처가 나지는 않습니다.3. 스케일링은 잇몸 관리의 첫단계입니다. 잇몸과 잇몸뼈가 관리가 잘 안되면 결국 치아가 흔들리고 치아를 뽑아야 하므로 치아건강과도 밀접한 연관이 있습니다.
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치아삭제량 많이한걸로 보이시나요? 노랑부위
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.치아 삭제 후 레진이나 치과용 재료로 떼운 후 상태인 것 같습니다. 사진상으로는 초기 충치를 치료한 것 치고는 수복량이 다소 광범위한 것 같지만 치과의사의 치료 전략에 따라 어떤 목적이 있어 그렇게 했을 수도 있습니다. 깊은지는 사진으로는 알 수 없고 방사선 사진이 필요합니다.
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치수 바로 위 상아질까지 상했으면 신경치료는 안하나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 충치가 방사선 사진상으로는 신경을 침범하지 않은 것처럼 보여도 신경에 아주 근접했다면 신경에 영향을 줬다고 가정하고 치료에 들어갑니다.2. 치료를 하다가 치수(신경)가 노출되면 직접치수복조술 또는 신경치료를 진행하고요. 그게 아니라면 간접치수복조술(신경을 안정시키기 위해 그 위에 완충재 재료를 까는 것)을 진행합니다.3. 신경에 확실히 영향을 주어 신경치료를 하는 경우는 증상으로는 보통 뜨거운 것에도 통증을 느끼는 경우 그리고 찬 것이나 뜨거운 것에 대한 반응이 1분 이상 지속되는 경우, 그리고 자발통입니다.4. 충치 치료 2개 하루에 가능하지만 신경치료는 하루에 2개를 하기에는 시간상 어려울 수 있습니다. 입을 오래 벌리고 있어야 하기 때문에 환자 입장에서도 힘들 수 있습니다.
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갑자기 잇몸이 차가운거 다면 엄청 시려요
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.잇몸에 문제가 발생했을 확률이 높습니다. 갑자기 그랬다면 급성 치주농양의 가능성도 있어보입니다. 급성 치주농양의 경우 말씀해주신 증상을 포함(불편감, 체온상승, 악취)하여 음식을 씹을 때 민감하고, 치아가 흔들리는 증상이 동반되기도 합니다. 염증이 농 상태가 되어 치아와 잇몸 사이 고랑에 쌓인 것으로 일단 치료의 목표는 감염확산을 막고 농을 빼내는 것(배농)입니다. 치과에서 정확히 잇몸에 대한 진단을 받으시는 게 좋을 것 같습니다.
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치과 엑스레이 해석(?) 부탁드립니다.. 염증관련
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 앞니 크라운은 PFM(속은 메탈, 겉은 도자기)으로 하셨을텐데 시간이 지남에 따라 크라운 주위 잇몸이 내려가면서 속의 메탈이 보여 검게 비쳐 보이는 것입니다. 2. 앞니 크라운한 치아의 뿌리 주변 염증 상태는 파노라마 방사선 사진 말고 작은 치근단 방사선 사진으로 봐야 정확하게 진단이 가능합니다. 3. 염증(낭)이 치아 뿌리로 크게 잡힌 경우라도 통증이나 별다른 증상은 없을 수도 있습니다.4. 처음에 신경치료를 한 원인이 치아 속 신경에 염증이 있어서 그랬던 거라면 염증이나 신경일부가 잔존해서 지속적으로 염증반응을 일으키고 뼈까지 염증이 진행된 상태일 수도 있습니다.5. 현재 크라운해둔 앞니가 흔들리지는 않는지 확인해보시기 바랍니다.6. 충치때문이라면 사랑니 발치가 필요하겠으나 만약 충치가 없다면 현재로서는 사랑니가 바르게 나와 있는 상태이고 기존 교정 치료 받으실 때도 사랑니는 뽑지 않고 살려 활용하는 것으로 결정되어 남겨진 것이므로 사랑니 발치가 불필요 합니다.
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이쑤시개 사용은 치아에 안 좋은가요
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 이쑤시개를 사용하면 치아가 마모되거나 벌어질 수 있습니다.2. 이쑤시개로 잇몸에 안 좋은 자극을 줄수도 있고 피가 날 수도 있습니다.3. 비위생적입니다. 멸균된 것이 아니기 때문에 이전에 잇몸에 있던 상처에 닿으면 염증이나 감염을 일으킬 수 있습니다. 될 수 있으면 치아 사이 낀 음식물은 워터픽이나 치실, 치간칫솔을 이용해 제거하는 것이 좋습니다.
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충치의 진행도를 본인이 조절하거나 늦출 수 있나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.흔히 이야기하는 정지우식은 초기충치 때와 관련된 개념입니다. 이미 구조적으로 파괴가 일어난 정도의 충치는 더이상 정지된다고 말할 수는 없고 계속 느리게라도 진행이 됩니다.질문 내용에서 몇개의 충치에 대해 진료를 받고 방치를 해두셨다는 것이 무슨 의미인지는 모르겠으나 혹시 몇개의 충치에 대해 진단을 받고 그냥 치료는 받지 않으셨다는 의미라면, 기존의 충치가 초기 충치였다는 가정하에 양치질을 꼼꼼히 잘해주어 또는 치과에서 주기적으로 불소도포를 하여 정지우식이 되었을 수는 있습니다.
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