답변 내역

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.볼에 자국이 남아서 이와 관련해서 질문을 주셨는데요.일단, 볼에 생긴 자국이 진짜 치아의 압흔이 맞는지 확인해볼 필요가 있습니다. 구글 등에 볼 씹은 흔적(압흔) 또는 cheek dental indentation이라고 검색해보시면 다양한 사진이 나오는데 이와 비슷하게 자국이 남아있는지 한번 확인해보시기 바랍니다.볼이 치아에 의해 씹혀 자국이 남는 대표적인 원인으로는 1. 어금니 치열이 정상보다 바깥으로 기울어져 있어서 음식 먹을 때 지속적으로 볼을 씹음 2. 볼 근육이 발달하여 볼이 볼록하여 자주 씹게 됨. 3. 이악물기, 이갈이 습관자면서 이를 꽉 무는 습관의 경우 볼에 치아 자국이 남을 뿐 아니라 아침에 기상 시 턱관절이 아프기도 하고, 앞니가 마모되어 닳아 있는 등의 특징도 동반되니 이를 한번 확인해보시기 바랍니다.또한 어금니 치열이 정상보다 바깥으로 기울어진 경우는 혀 부피가 좀 큰 경우가 종종 있습니다. 정상보다 혀가 조금 크면서 차지하는 공간이 많고 그 만큼 어금니가 바깥으로 밀려난거죠. 그 밀려난 어금니가 자꾸 볼을 씹거나 해서 압흔이 생길 수 있습니다. 아예 다른 방향인데, 치아에 의한 자국이 아닌 경우입니다.비슷한 생김새 중 구강질환으로 약한정도의 편평태선 (oral lichen planus) 이 있습니다.편평태선은 중년여성에서 호발하며 국소적 스테로이드 주사를 통해 치료합니다.또는 lichenoid reaction 이라고 약물 부작용으로 여겨지는데 이것 역시 lichen planus나 볼 씹은 흔적과 비슷합니다.만약, 질문자분께서 생각하시기에 전혀 볼을 씹지 않고 그러한 습관도 없다면 이런 구강내과적 질환도 한번 의심해볼만 합니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.최근 피곤하거나 스트레스를 받는 일이 있는 경우 잇몸이 많이 붓고 아플 수 있습니다. 이전에도 어느 정도 부은 적이 있다면 잇몸에 문제가 있는 치은염 및 치주염의 가능성이 있습니다.원래 치주염은 악화와 완화를 반복하며 만성인 상태에서도 갑자기 급성으로 진행되어 더 많이 붓고 아프기도 합니다.일단, 진통제를 드시면서 증상을 좀 완화시키신 점은 잘하셨고 치과에 내원하셔서 잇몸 검사를 받아보시기 바랍니다.차과 가기 전까지 잇몸 마사지가 될 수 있는 양치법(바스법)을 권장드리며 치실이나 워터픽등의 보조용품도 사용하시기 바랍니다. 바스법은 유튜브에 검색하면 아주 상세히 설명되어 있으니 참고하시면 좋겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.유지장치 중 뺐다꼈다 하는 가철식 장치를 하고 계신 것 같습니다. 고정식 유지장치(철사)는 보통 앞니에만 붙이므로 어금니 치료와는 큰 영향을 미치지 않습니다.가철식 장치가 어금니 보철 치료 후 맞지 않다면 다시 본뜨고 제작하시는 것을 추천드립니다.치과의사분의 판단 하에 유지 장치 장착 중단이 이뤄졌지만 통상적으로 가철식 유지장치는 교정 후 막바로 1년 동안은 계속 착용하고 그 이후로는 잠잘 때 착용하는 것이 원칙입니다

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이쑤시개는 치아 사이 간격을 넓힐 수도 있고 잇몸에도 안 좋은 자극을 줍니다. 따라서 치실이 더 좋은데 치실같은 경우에도 그냥 치아 사이에 껴서 쑥 내리면 잇몸에 자극을 주고 출혈이 될 수 있으므로 좋지 않습니다. 치아 사이에 가져다 댄 다음에 슬슬 톱질하듯이 조심스럽게 잇몸을 향해 내리고 그 다음에 치아 표면에 대고 문지르면서 음식물을 제거하면 됩니다.

안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.여러 가지 상황을 고려해야 하지만 일단 결론부터 말씀 드리면 레진으로 충치치료 받으시고 미백치료 하시는 게 순서입니다.1. 충치는 치료 받지 않고 놔두면 충치는 진행될 가능성이 있습니다. 지금 신경에 영향을 줬을 수 있다고 하니 꽤 충치가 깊은 것 같은데 이런 경우 치료받지 않고 지체되면 신경치료를 받게 될 수도 있습니다.2. 신경치료가 아니라 단순 충치치료라면 1~2회 내원으로 보통 마무리 됩니다. 근데 미백치료는 몇 주동안 여러번 치과에 오셔서 내부의 미백제를 교체하고 그런 과정이 필요합니다. 따라서 미백치료를 먼저 받거나 그러면 충치치료가 더 지체되니 좋지 않습니다.앞서 신경치료를 언급했으니 이와 관련하여 한가지 더 말씀드리자면 신경치료 후에도 변색될 수 있습니다. 신경치료 중 신경 제거 시 과도한 출혈이나 부적절한 신경 제거가 원인이 됩니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1년에 한번 스케일링이 보험이 되기 때문입니다. 다만, 개인차에 따라 치석이 많이 쌓이는 체질인 경우 6개월에 한번 정도 주기로 스케일링을 받는 것도 좋겠습니다.보통 구강 검진 시 1년에 한번 정도 스케일링을 받으며 관리를 하라고 했다면 그렇게 치석이 많이 쌓인 것은 아닐 것입니다.치과에 내원 시 스케일링 뿐 아니라 전반적인 검진도 같이 받으므로 충치가 생겼다면 이를 조기에 치료할 수 있답니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 시 잇몸이 긁히는 느낌이 들 수 있으나 스케일링은 실제로 잇몸에 데미지를 주기보다는 치아에 붙어 있는 치석을 제거하는 역할을 합니다. 특히, 잇몸 위쪽의 드러난 치아 부위에 있는 치석을 제거합니다.스케일링으로 인해 잇몸에 살짝 영향이 가더라도 이는 자연스럽게 잇몸(치은)의 자체 회복력에 의해 1~2주 뒤 회복되어 정상화됩니다.좀 더 상세한 내용을 설명드리자면,스케일링 후 24시간이 지나면 광범위하고 집중적으로 '상피세포'가 출현합니다. 이 상피세포에 의해 잇몸 표면이 재생됩니다.2일이 지나면서 치은열구(치아와 잇몸 사이 아주 얇은 틈)가 상피로 덮힙니다. 이 치은열구가 깊게 벌어져 있는 상태를 쉽게 말해 잇몸병(치은,치주염)이 걸린 상태로 말합니다. 이렇게 새롭게 재생되는 상피세포에 의해 깊었던 치은열구가 덮히면서 잇몸병이 개선됩니다.앞서 언급했듯 완전한 회복은 1~2주 정도 걸릴 수 있습니다.

안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.떼운 부위는 평생 가지 않고 그 하방으로 충치가 더 깊게 추가적으로 생길 수 있습니다. 이차충치라 하는데 이렇게 충치가 있을 경우 떼운 부위를 다시 뜯고 재치료를 합니다.만약 레진으로 떼우셨다면 레진이라는 재료 자체의 특성 상 치아와 수복물(떼운 것) 사이에 미세한 틈이 형성되었을 가능성이 있고 그 미세한 틈으로 침이 들어가면 압력이 발생하여 통증(시린증상)을 느낄 수 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이가 빠진 자리에 언제 임플란트를 해줘야 하는지에 대해 여쭤보시는 것 같습니다.만약에 이가 빠진 자리가 음식 드실 때 중요한 역할을 하는 첫번째 큰 어금니라면 물론 이가 빠지고 어느정도 뼈가 차오르고 치유된 뒤 바로 임플란트 수술을 하는 것이 좋습니다. (요새는 상황이 허락한다면 발치 후 바로 임플란트 식립을 하기도 합니다.)심미적으로 중요한 부위인 경우 (앞니) 에도 어느정도 치유된 뒤 바로 임플란트 수술을 해주면 됩니다. 만약 상황이 여의치 않다면심미성을 보완하기 위해 임플란트 식립 전까지 부분임시틀니를 사용하기도 합니다. 저작(씹는 역할)에 필수적인 치아가 아닌 경우(두번째 큰 어금니)는 꼭 시기에 맞춰 할 심을 필요는 없고 또 꼭 심지 않아도 상관 없습니다. 다만, 치아는 계속 움직이는 성질이 있기 때문에 주변 치아가 빈공간을 향해 침범합니다.반대편 치아(위 치아가 빠졌다면 아래 치아, 아래 치아가 빠졌다면 위 치아)가 공간을 침범하고, 옆에 치아가 쓰러지면서 공간을 침범하므로 나중에 오랜시간이 지나 임플란트 식립 시 공간이 부족해 불리할 수 있습니다.또한 오랜시간동안 치아 없이 지내면 그 부위 뼈 높이가 낮아져 이 또한 임플란트 식립 시 불리할 수 있습니다.통상적으로는 발치 후 2~3개월 정도 기다리고 그 부위가 치유된 후 임플란트 수술을 합니다.

안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.교정 이후로는 유지장치로 재발을 방지하기 위해 앞니 뒷쪽에 붙여둔 장치가 있을 것입니다.이 유지장치가 떨어지거나 했을 때 교정을 받은 치과(교정을 해준 치과의사)에게 수리를 받는 것이 가장 좋습니다교정 시의 상황을 알기 때문이고 다른 치과에서는 떨어진 유지장치를 안 붙여주는 경우도 있습니다. (부정교합의 재발 가능성 관련하여 책임과 관련되기 때문입니다)그 외의 스케일링이나 충치치료 등은 원하시는 다른 치과에서 진료받으셔도 무방합니다점검 자체는 그냥 유지장치가 잘 붙어 있는지를 보고 해당 부위 스케일링 해주는 것 외에 별다른 건 없습니다. 유지장치가 떨어지지 않았다면 1년에 한번씩이나 '이전에 받았던 교정치료만을 확인하기 위해' 갈 필요는 없어보입니다.