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입냄새가 너무 심한데 해결방법 없나요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.구취의 원인은 구강 내 말고 위나 소장 등 소화기관계통 일 수도 있습니다. 평소 소화능력이 좀 떨어지지는 않는지 한번 유심히 보시고요.구강 내에서 발생하는 구취는1) 혀에 음식물 찌꺼기 잔존, 치약 잔존 등으로 인한 것2) 충치로 인한 것3) 치주염(잇몸병)으로 인한 것4) 입안이 너무 마른 경우(구강건조)5) 바이러스, 세균, 진균 감염대표적으로 위의 5가지가 원인으로 꼽힙니다. 이 중에서 충치나 치주염은 없다고 생각이 된다면 양치질을 하고 나서 입을 잘 헹궈주시고 혀도 혀클리너로 닦아주면 조금 구취 감소에 도움이 되지 않을까 싶습니다. 또한 입이 좀 자주 마른다면 물을 자주 마시는 습관을 기르시는 것도 좋습니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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스케일링 하고 나면 이가 흔들리나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 스케일링을 함으로 인해 치아에 영향을 주거나 하지는 않습니다. 다만, 기존에 쌓인 치석을 제거하면서 치아 빈 공간이 드러날 수 있고 경우에 따라서는 치아가 흔들리게 될 수도 있습니다. 그렇다면 스케일링으로 치석을 제거하는 것은 오히려 안 좋은 것 아닌가?라고 생각하실 수도 있는데 그렇지 않습니다. 치석은 결국 잇몸의 염증을 유발합니다. 이는 (3)에서 이어서 설명드리겠습니다.2. 스케일링을 하면 조금 시리거나 아플 수 있지만 금방 낫습니다. 잇몸치료 중에는 스케일링 외에 날카로운 수기구를 이용하여 잇몸 안의 염증과 치석을 긁어내는 술식도 있습니다. 이 술식은 마취를 하고 진행되는데 마취 풀리면 조금 아플 수도 있습니다. 그래서 술후 진통제를 처방해 드립니다.3. 잇몸뼈가 안 좋아지는 직접적인 원인은 염증입니다. 염증에 의해서 잇몸뼈가 녹는다고 보시면 됩니다. 앞서 설명 드린 것처럼 치석은 잇몸 속에 염증을 유발합니다. 즉, 양치질을 제대로 하지 않아 치태가 단단히 굳어 치석이 되고 치석이 쌓이면 염증을 유발하여 잇몸뼈를 녹이는 일련의 과정이 시작되는 것입니다.4. 흡연으로 인한 영향은 다양하게 있는데 면역반응저하를 일으켜 잇몸의 방어능력을 저하시킵니다. 또한 잇몸 사이 공간에 있는 치주 병원균 수를 늘리고 군집화 시킵니다. 잇몸 혈관을 수축시켜 상처 회복을 지연 시킵니다. 술의 알코올 성분에 의해 잇몸 염증이 유발되기도 하고 음주로 인해 혈압이 올라가 잇몸출혈위험이 올라갑니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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임플란트 종류 추천과 인공뼈이식 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.임플란트는 각 회사마다 제품이 많이 있는데 다 대동소이 합니다. 표면처리를 어떻게 하고 모양이 어떻고 그렇지만 결국은 환자의 뼈와 잘 융합되어야 성공률이 높아지는 것인데 뼈 상태에 따라 좌우되는 것이 더 큽니다.뼈 이식은 뼈의 높이나 폭이 좁으면 합니다. 비보험이기 때문에 치과마다 다르나 그정도 가격이 드는 것이 평균이라고 봅니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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사고 후 앞니 통증이 있습니다 어떡하면 좋을까요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.외상 직후 치과에 가시면 치아가 부서지거나 파절되지는 않았는지, 위치가 바뀌지는 않았는지 그리고 턱뼈가 부러지거나 금이가지는 않았는지 판단합니다.현재 진단받기로는 앞니에 금이 가있고 파절되거나 위치가 바뀌지는 않은 것 같으시고 턱뼈에도 큰 문제는 없는 것으로 보입니다.앞니에 금이 간 것도 어떻게 금이 갔냐에 따라서 예후와 치료방향이 다릅니다.치아 뿌리끝에 금이 갔다면 치료는 어렵고 그냥 지켜보는 수밖에 없습니다. 주기적으로 관찰이 필요하고요.치아 머리부분 표면에 실금이 갔다면 치료는 불필요하고 주기적으로 치아에 대해 평가합니다.일단 치아를 두드렸을 때 불편감이 없고 흔들었을 때 흔들리지 않는다면 치아 자체는 큰 문제는 없을 것으로 판단됩니다.다만 치아와 턱뼈 사이에서 치아를 잡고 있는 치주인대가 외상으로 인해 충격을 받아 흔히 말하는 약간 긴장 상태일 수 있습니다. 방사선 사진으로 보면 치아를 두르고 있는 흰띠가 보일텐데 그 흰띠가 다른 정상 부위보다 더 두껍게 나타납니다. 수주 내로 다시 정상으로 회복될 가능성이 높고 현재는 치주인대에 멍이 든 상태이기 때문에 다소 통증은 있을 수 있습니다. 현재 치아는 법랑질 치관 잔금 상태이고 진탕(concussion) 상태로 판단됩니다. 될 수 있으면 앞니는 사용을 삼가주시고 음식을 드실 때도 조심해서 드시기 바랍니다. 신경치료의 경우 외상으로 신경에 문제가 생기면 하게 되는데 보통 치아가 변색되거나 하는 징조를 보입니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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신경치료 도중에 이갈이 방지 스플린트를 만들 수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 이갈이 스플린트는 근본적인 원인을 찾아 해결하는 것은 아니고 잘 때 꽉 무는 힘에 의해 치아가 교모(마모)되는 것을 막는 것입니다.2. 구강내과에서 주로 제작하지만 스플린트 장치를 만드는 기공소와 계약이 되어 있는 일반 치과에서도 제작은 가능하고 진단 역시 가능합니다.3. 앞으로 치료 계획이 많다면 이 역시 치과의사한테 말해줘야 합니다. 처음 상태에서 본을 뜨고 그 모양에 맞춰 장치를 제작하는 건데 혹시 새롭게 들어가는 보철물에 의해 장치가 맞지 않을 가능성도 있습니다. 다만 스플린트 장치가 안맞을 확률은 높지 않고 조정도 가능하긴 합니다.4. 신경치료를 받고 계신다면 특히나 해당 부위 치아를 꽉 무는 건 지양해야 합니다. 밤에 이갈이 때문에 어쩔 수 없이 꽉 무는 경우 스플린트장치가 도움이 될 수 있겠네요
의료상담 / 치과
23.08.10
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드라이 소켓 치료 후? 도와주세요 ㅠㅡㅠ
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.드라이 소켓으로 인해 치과에 내원하면 그냥 거즈가 아니고 유지놀을 묻힌 거즈를 넣어줍니다. 질문자분께서 느끼신 것처럼 증상완화에 도움이 약간 되기 때문입니다. 그리고 드라이 소켓은 원인이야 무엇이든 감염에 의한 것이기 때문에 세척 및 소독을 해줍니다. 위의 치료 과정이 다 끝났다면 드라이 소켓으로 인한 불편감과 통증은 점차 줄어들 것이고 자연스럽게 치유가 시작될 것입니다. 통증이 다소 있다면 상비약을 먹으면서 조절해도 괜찮습니다. 치과에서 처방해주는 진통제 역시 일반 약국에서 구매하는 아세트아미노펜(타이레놀) 계열입니다. 특별히 더 효과가 좋거나 하지는 않습니다. 정말 특수한 통증의 경우 마약성진통제를 처방하기도 하나 이건 예외의 경우입니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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교정하고 있는데 원래 입안에 상처가 많이나나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정기라 함은 철사와이어를 말하시는 건가요? 철사 와이어 끝부분은 좀 날카롭기 때문에 볼이나 잇몸을 찌를 수 있습니다.그래서 와이어 끝부분에 레진볼이나 왁스 등을 달아주어 찔리지 않게 만들어주거나 마무리 처리를 해줘 부드럽게 만들어줍니다. 참고하시어 교정치과에 문의해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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교정 이후 치아유지기는 평생 달아야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정 치료 후 유지장치는 재발을 막기 위해서 장착해야 합니다.유지장치에는 빼고껴고 하는 가철식 장치와 그냥 붙여두는 고정식 장치(철사 와이어)가 있습니다.고정식 장치의 경우는 위에는 수년 동안 유지가 권장되고 아래는 평생 붙이고 있는 것을 권장하긴 합니다. 즉, 붙일 수 있을 때까지는 계속 붙이고 있어야 하고 특별한 이유가 있지 않다면 떼지 않습니다.치아는 계속 이동하는 성질이 있고 원래 자리로 돌아가려는 성질도 있습니다. 교정 치료 기술이 좋아지고 발달한 것과는 별개로 이는 유지장치가 없으면 막을 수 없습니다. 조금 갑갑하고 번거롭더라도 유지장치는 계속 해주시고 유지장치 위아래로 치석이 잘 낄 수 있으므로 양치질도 꼼꼼히 해주셔야 합니다.
의료상담 / 치과
23.08.09
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아침에도 꼭 양치를 하는게 좋은가요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 일단, 가장 중요한 건 자기 전 밤에 양치질을 하는 것입니다. 수면시에는 침분비가 일시적으로 감소하는데 침에는 충치를 예방하는 성분이 포함되어 있기 때문에 자기 전에 양치를 안하면 특히 수면 중 충치 발생 확률이 올라갑니다. 2. 자기 전에 양치를 했다 하더라도 잠을 자고 일어나면 구강 내 세균은 활발히 번식했을 것입니다. 기상 후 가볍게 양치질을 해주셔도 좋고 아침식사 후 양치질을 해도 좋습니다. 3. 대체로 자고 일어나면 입마름을 느낍니다. 특별히 아침을 드시지 않는다면 일어나서 물로 가볍게 헹궈 구강 내가 너무 건조한 상태가 되지 않도록 해주시는 것도 좋습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.08.09
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사랑니 뺀 부분은 나중에 차오르나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 사랑니 빼고 빈 공간(발치와)은 치유과정을 거치면 점차 채워집니다. 2. 초기 치유는 1~2주 정도 걸리며 이는 위에 잇몸이 상피세포의 증식으로 자라면서 구멍이 메워집니다. 이후 1~2개월 동안 안에서 조직형성이 일어나면서 뼈도 차고 그렇습니다. 3. 발치후 주의사항만 잘 지켜주시고 빈 공간에 음식물이 오래 끼어있지 않도록 양치질을 평소처럼 해주셔도 됩니다. 4. 단, 양치질 시 너무 세게 물로 헹구시면 봉합이 풀리거나 덧날 수 있습니다. (*위턱 사랑니를 뽑은 경우 봉합을 해주지 않고 그냥 발치와를 뒀을 수도 있습니다. 이는 피가 많이 나지 않고 건강한 젊은 사람인 경우 위턱은 그렇게 해도 치유에 별 문제가 되지 않습니다.)
의료상담 / 치과
23.08.09
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