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메리츠 일상생활중배상책임보험 II 의 범위에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.집의 명의가 부모님이고 해당 보험은 당연히 질문자님이 해당되는 피보험자로서의 보험 약관이니 첨부해졌으리라 생각하고 보면, 피보험자인 질문자님의 일상생활중 주택의 소유사용관리에 의한 배상책임이 발생한 것이므로 보상 가능합니다.다만 아랫집 피해누수에 대해서만 통상 보상을 하고, 질문자님의 자택 누수에 대한 손해는 대부분 인정해주지 않는 추세이오니 이부분 체크하시길 바랍니다.
보험 / 재산 보험
25.08.19
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자궁외 임신 보험금 지급 관련 궁금합니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손에서는 통상 O코드를 지급하지 않지만, 주진단코드를 다른 코드로 받고, 소견서와 함께 제출하면 지급 근거가 됩니다.다만 주 진단이 O코드라면 안타깝게도 실무적으로는 다소 힘든 부분이 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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보험 설계 (실효 보험 유지 또는 해약) 도와주세요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.진품암과 자녀보험 등 현재 보험을 2년치를 실효된 부분과 함께 납입하시는 것은 현실적으로 부담이 크다고 보고, 별다른 병력사항이 없으시다는 전제하에 말씀드립니다.새로 셋팅하셔도 현재 암담보의 금액이 그리 비싸지 않게 설계가 가능하십니다.상품도 상품이지만 향후 보험에 관해 편하게 물어볼 수 있고, 약관을 잘 아는 설계사를 통해 "니즈에 맞는" 암진단금과 종합보험을 믹스해서 생명보험과 손해보험을 섞어서 가입하시는 것을 추천합니다.한번의 질의응답만으로 상품을 권유드리기엔 질문자님의 상황도 다 다르고, 더 나은 맞춤형 설계가 충분히 있으시니까요.답변이 되셨으면 좋겠네요 :)
보험 / 의료 보험
25.08.19
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자궁근종 보험에 대해질문이있어요!
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.다빈치수술을 말씀하시는 것으로 보입니다.실비처리는 안되는 비급여 수술이고, "여성질환 수술비 등 여성특화된 질병 수술에 대해서 보장금액을 빵빵하게 가입하고 싶어요"라고 말씀하시면 해당부분에 특화된 설계를 받아보실 수 있으십니다 :)
보험 / 의료 보험
25.08.19
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대학교 보험금 청구 기간이 지난 후 추가 치료비 받을 수 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.학교보험으로 처리가 아예 안되는 상황이라면, 질문자님이 갖고계신 실손보험으로 실비처리 하시는 방법도 있습니다.실손보험의 가입시기마다 하나의 사고일로부터 보장이 제외되는 시기가 다른데, 요 부분은 가입된 실비의 시기마다 다르니 확인을 한번 해보시고, 실비로 처리하심이 어떨까 합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
5.0
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실손보험 청구를 자주 하면 추후 갱신 시 불이익이 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문자님이 가입하신 실비가 21년 7월 1일 부터 지금까지 판매되고 있던 시기에 가입하신, 4세대 실손보험이라면 '비급여' 항목의 청구 액수만큼 보험료가 할인 또는 할증 됩니다.비급여 항목으로 청구한 금액이 아예 없다면 비급여 특약에 대한 부분은 5%할인이 들어가고,100만원 미만으로 지급이 되었다면 보험료의 인상이나 인하는 없습니다 :)
보험 / 의료 보험
25.08.19
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자녀의 병원비 청구를 할 때 본인 인증은 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.어플을 통해서 보험금을 청구하신다면, 부모 명의의 핸드폰에서 대리 청구가 가능한 절차가 있습니다.법정대리인인 부모휴대폰에서 본인인증을 거친다음 앱 안에 가족관계증명서 자동조회 또는 "서류를 업로드" 해서 확인합니다.그 다음 절차는 일반적인 실손청구 절차와 동일합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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아파트 누수에 대한 범위가 어떻게 되는지 알고싶네요.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.나의 누수로 인한 아랫집의 피해에 대해서만 보상을 해주는 것이 일반적입니다만,우리집의 누수에 대한 근본적인 원인을 수리하는 것은 "손해방지비용"에 해당하여 배상책임으로 보상이 되는 사례도 있습니다만 조건에 따라 다릅니다.확대손해가 충분히 예상되는 상황에서의 최소 필요조치로 인정받으면 보상이 되구요, 반대로 노후배관의 교체나 마감,리모델링등은 손해방지비용으로보지 않는 경우가 많습니다.추가적으로, 주택화재보험안의 급배수시설 손해 특약으로 가입하게 되면 아랫집 피해가 없더라도, 우리집에 생긴 손해를 보상받을 수 있습니다.
보험 / 재산 보험
25.08.19
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부모님이 고령이신데 건강 보험 외에 실손 보험이나 추가적인 보장이 가능한 상품 선택 기준이 궁금합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.우선 병원을 자주 다니고 계시다는 점에서 안타깝지만 일반적인 실손보험은 가입이 힘들 것으로 보입니다.유병력자 실손보험을 우선 알아보시고,정액담보 위주로 큰 질병 진단금을 우선 준비하시는 것이 좋을 것 같습니다.표준심사(일반 건강한 보험가입)가 어렵더라도 최근에는 유병자를 위한 간편심사용 보험이 많이 보급되어 있어서, 부모님의 정확한 병원이력들을 고지하고도 정상가입이 되는 보험이 다수 있습니다.다만, 정확한 병력사항을 모르오니 꼭 전문 상담사를 통해서 상담을 거쳐 가입하시기를 추천드립니다.답변이 되셨으면 좋겠네요 :)
보험 / 의료 보험
25.08.19
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4인가족 보험료 줄이는법 및 적정금액
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.우선 태아보험 기준 출생후에 빼도 되는 선천성 질환등의 특약들이 있습니다. 이부분 전문 상담사와 상담하시어 빼면 될 것 같구요.엄마와 아빠의 보험료가 가장 비중이 클 텐데요, 중복되는 보상이나 상대적으로 과거에 비해 중요성이 떨어진 특약들은 부분해약 할 수 있습니다. (입원특약 등)그리고, 두 분의 보험중 CI보험과 같은 선지급형 종신보험이 있다면 "감액완납" 또는 "리모델링"을 통해서 보험료를 크게 줄일 수 있습니다.운전이 직업이신만큼 상해에 대한 보장을 더해서 운전자보험을 가입하시되, 질병보험에 비해 상해보험은 보험료가 비싼편이 아니니 이분은 감안하시구요.과거에서 현재로 넘어오면서 지난 시간만큼, 의료기술의 발달과 예방의학의 발전으로 우리가 필요한 보험특약들이 많이 바뀌었습니다.하나하나 전부 설명해드리고는 싶지만, 질문자님의 가족이 정확히 어떤 보험을 갖고 있는지 알지 못하기에 대략적인 큰 틀에서만 말씀드릴 수 있는점 양해바랍니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.19
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