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건강보험료 고갈 시점이 궁금합니다. 현재 상황이 지속된다고 할때, 건강보험 고갈 시점은 어느때로 예상하시는지 궁금합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.건강보험 적자가 계속해서 이어지고 있고, 이에 대한 지적도 끊이지 않고 제기되고 있습니다.지역가입자의 건강보험료의 점수당 부과금액도 늘어나고 특히, '건강보험 피부양자 자격'이 계속해서 떨어지면서 지역가입자로 전환되는 사람들이 급격하게 늘어나고 있습니다.예를들어 은퇴한 부모님이 자녀 밑의 피부양자로 들어가 있어서 건강보험료를 내지 않던 사람이 이제는 지역가입자로 분류가 되서 건강보험료를 납부해야되는 상황인거죠.예전에 연 3400만원의 소득이 넘는 사람들만 피부양자 자격이 박탈되었다고 하면 현재는 과세소득 기준이 연 2000만 원 이상으로 완화되면서, 피부양자 자격 요건이 훨씬 더 엄격해졌습니다. 이로 인해 상대적으로 소득이 적은 고령 은퇴자나 은퇴 공무원들조차도 지역가입자로 전환되는 사례가 급격히 늘고 있습니다.그리고 더욱 이 허들을 낮출 예정으로 정책이 전망되고 있습니다.건강보험 고갈되가면 예상되는 상황은.. 먼저 건강보험 급여 축소 또는 수가가 인하될 수 있습니다. 그리고 의료진·병원 수익 감소로 의료 서비스의 질이 저하될 우려가 생기죠.그리고 건강보험료가 대폭으로 인상되거나 직장가입자의 부담까지 증가될 가능성이 큽니다.비급여 항목의 본인부담 확대 될 가능성도 커지구요. MRI, 일부 약재·검사비 등 본인부담금이 확대 되면서 의료비 부담이 늘어날테죠.미국처럼 병원의 모든 부담을 사보험에 의지하여 비싼 실비보험을 유지하면서 그마저도 없는 사람은 병원을 못갈수도 있지 않을까 조심스럽게 걱정해봅니다.저 또한 좋은 국가 정책으로 긍정적으로 변했으면 좋겠네요.답변이 되셨으면 좋겠네요 :)
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의료 보험
25.07.12
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1명 평가
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피지낭종 제거수술 받으면 보험 가입이 어려울까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.혹시 실손보험도 없으신건지요?다른 보험들은 피지낭종정도는 그냥 고지하고 '부담보(특정 부위에 대한 보장을 제한하는 것)'를 조건으로 가입하거나 아예 신경쓰지 않을 수도 있습니다.실손보험은 몸에 이상이 있어서 병원에서 진료만 받아도 병원비를 페이백해주는 보험이기 때문에 보험사에서 깐깐하게 봅니다. 왠만하면 앞서 말씀드린 것처럼 부담보를 설정하거나 보험료를 할증해서 가입을 받아 줄 수 있습니다.너무 어렵게 생각하실 것 없이, 보험회사 사장 입장에서 생각해보면 디스크는 한번 병원을 가기 시작하면 계속 갈 확률이 높겠죠. 피지낭종은 수술로 제거하면 끝입니다. 하지만 그래도 아직 수술이 끝나지 않았고 완치 판정을 받은게 아니기 때문에 손해를 감수해야 한다고 판달할 겁니다.실비를 제외한 모든 보험들은 크게 걸릴 것 없이 가입이 가능할것으로 보입니다.그리고 병력이 조금 있을 때 가입하실 때에는 설계사 선택이 중요합니다.도움이 되셨으면 좋겠네요 :)
보험 /
의료 보험
25.07.12
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실비보험 하나 들려고 하는데 어디가보장이 좋아요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손보험의 경우 모든 보험사의 약관과 보장금액이 전부 동일합니다.보장의 차이가 없고, 보험료의 차이도 크게 없습니다. 대동소이하죠.물론 보험사별로 보험료의 높고 낮음은 있지만 보험사보다는 설계사를 비교하시고, 보험료보다는 보험금 지급률 비율(RBC)을 비교하는것이 조금 더 현명한 비교가 되시리라 생각합니다.실비는 다른 보험과 동시에 가입도 불가능하고 단독으로 실손만 가입이 가능합니다.다만, 보험사 손해율이 높다보니 일부 위험률이 높은 피보험자의 경우에는 다른 보험을 함께 (함께지만 동시에 각각 '다른')가입 하는 경우에만 인수해 주는 경우도 많습니다.30대이시라면 보험료가 1~2만원을 넘지는 않을 것이구요.도움이 되셨으면 좋겠습니다 :)
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저축성 보험
25.07.12
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치아보험 청구에 대해 궁금한 부분이 있어요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.90일 전부터 치료를 시작하셨다면, 면책기간 안에 들어오기 때문에 해당 치아가 보장개시일 이내 처치로 보장대상에서 제외가 됩니다.약관상 재해를(외부적 요인)원인으로 치료를 받은경우라면 가능하지만 그게 아니라면 보험금을 청구해도 지급대상에서 제외됩니다.보상이 가능했다면 좋았겟지만 안타깝게도 보상이 불가능한 부분이네요 ..90일 이후 건으로 청구가 들어가면 사고조사가 나오게 될 것이고. 조사가 진행되면 보험사고 알게될거구요
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의료 보험
25.07.12
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1억원 1년 거치 안전투자처 추천 부탁드립니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문자님의 질문은 상품을 추천해달라고 하셨으나 사실 이 부분은 세일즈(단순한 상품권유)가 아니라 컨설팅(재무설계)측면에서 답변드리는게 맞다고 보여집니다.자금을 어떻게 활용하실 계획이신지가 제일 중요한 사항이기 때문인데요.가령 은퇴까지기간이 3~5년 남짓 남으신 상황이라면 파킹통장 또는 채권의 비중이 높은 펀드, 은퇴를 앞둔 사람에게 맞는 TDF(생애주기에 맞게 비중이 자동으로 조절된 펀드), 안전한 배당수익 위주의 펀드 등 "위험율은 낮고 안전자산으로 분류되는" 금융상품을 추천드려야 올바른 상품추천이 될거고.아직 노후기간까지 10년이 넘게 남아있는 상황이시라면 적극적으로 운용이 가능한 실적배당형 상품, 증권사의 주식형 펀드 등을 비중에 맞게 추천하는것이 맞는 답변이 됩니다.또 질문자님의 성향에 따라서 안전한 투자형 상품을 선택하는 것이 맞을지 적극적인 투자형이 맞을지 적정한 권유가 되어야 하는 요소도 있습니다.서론이 길었지만, 1억원 1년 거치의 안전한 투자라고 하시면 사실 증권사나 은행사를 이용하는 것이 맞습니다.효용이 괜찮다면 상품의 기능이나 실제 위험율을 고려해보고 정확한 추천을 드리는것이 직업윤리에도 맞습니다.통상적인 답변을 드리면 투자이면서 안전한 거치를 원하신다면 채권의 비중이 높은 펀드쪽을 추천드리구요.최선의 답변은 꼭 전문가에게 상담을 통해서 본인에게 맞는 위험률,금융사,투자의 비율을 선택하시는 것이 좋습니다 :)답변이 되셨으면 좋겠네요.
보험 /
저축성 보험
25.07.12
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마음에 쏙!
100
보험 해지하면 보험설계사가 아나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네네 담당 설계사는 알 수 밖에 없는 구조입니다.전산을 통해서 알게되며, 가입한지 2년만에 해지하게되면 가입 설계사에게 직접적인 피해도 갑니다. (환수 등의 정책상 피해)그래서 본의 아니게 금전적인 손해를 입힐 수도 있으니 이부분 참고하세요!
보험 /
상해 보험
25.07.11
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2명 평가
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유병자 암보험에서 이런 조건이 가능한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.적당한 수준인것 같은데 그것보다, 2형 당뇨이신데 암보험을 유병자로 가입하신다는 부분이 조금 걸리네요.당뇨와 암보험은 인과관계가 부족해서 일반보험으로 진행해보신 다음 유병자로 가시는게 좋을 것 같은데요.유병자보험보다 저렴한 일반보험으로 한번 설계를 해보시길 추천드립니다.
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의료 보험
25.07.11
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보험 가입 시 모르는 부분이 있어서 질문드립니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 검사 시점이 언젠지가 중요합니다. 보험 가입전 알릴의무에 따라최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진을 포함)를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있는지 - 질병확정진단 / 질병의심소견 / 치료 / 입원 / 수술(제왕절개포함) / 투약최근 1년 내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있는지 최근 5년 이내 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있는지 - 입원 / 수술(제왕절개포함) / 계속하여 7일이상 치료 / 계속하여 30일 이상투약여기에 걸리지 않으면 괜찮은데, 질문자님의 경우에는 고지사항에 걸릴 확률이 높아보이네요.조직검사가 끝난 후에 해당 진료기록을 고지하고 해당 부위에 대한 '부담보'(해당 부위만 보장을 제한하는 것)의 형태로 보험가입이 가능할 수 있습니다.답변이 되셨으면 좋겠네요
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의료 보험
25.07.11
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국민연금에 대해 자세히 알고 싶습니다?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.1.나이별로 다릅니다. 국민연금은 출생 연도에 따라 61세~65세부터 수령 가능하구요.2,3.종신까지 받습니다(한 번 수령을 시작하면 사망할 때까지 평생 지급됩니다). 다만, 가입 기간이 최소 10년 이상이어야 하며, 조기 수령(감액) 또는 연기 수령(가산)도 가능합니다.4.수령금액은 가입기간별로 다 다릅니다. 가입 기간이 길수록 연금액은 증가하므로 납부를 오래 유지할수록 유리합니다.2025년 기준 평균 수령액은 약 67만 원/월, 20년 이상 가입자는 평균 108만 원/월, 30년 이상이면 157만 원/월 수준입니다.
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저축성 보험
25.07.11
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간병인 보험에 관심 있는 50대 입니다. 월보험료느 어느 정도일까요 ?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문자님 연령이시면 간병인 보험으로 4만원 내외 수준으로 설계가 가능합니다.상해,질병으로 인한 장기요양등급 판정을 받은 상태에서 간병인 사용일당 (예: 1일 7만 원 기준 → 그 이하 사용 시 가입금액의 50 %, 이상 시 100 % 지급)을 주거나, 간병인을 지원해주거나 하는 보험입니다. (간병인 파견형 또는 간병비 현금형 중 선택 가능)가입 전에 꼼꼼하게 살펴보고 가입하시기를 추천드립니다.p.s 대부분 간병인 사용일당이 트렌드입니다.
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의료 보험
25.07.11
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