매 생리 중 심한 두통과 울렁거림이 매번 있는데 야즈와 상관관계가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.다낭성 난소증후군 자체가 월경곤란증, 생리통, 두통 등을 유발할 수 있습니다. 또한 야즈를 포함한 호르몬 피임약 사용시 두통, 메스꺼움 등이 나타날 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 현재의 증상이 다낭성 난소증후군 및 야즈 복용과 연관성이 있을 가능성이 있습니다. 다만 증상이 갑자기 새롭게 발생했고 일상생활이 어려울 정도로 심각하다면, 단순히 병의 경과나 약물 부작용 외에 다른 원인 가능성도 배제할 수 없습니다. 부인과 검진을 통해 정확한 원인을 찾고 적절한 치료방향을 상의해 보시는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 야즈 사용을 중단하거나 다른 치료로 전환하는 것도 고려해야 할 것 같습니다.
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조현병인데 쿠에타핀과 콘서타 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.쿠에타핀과 콘서타(메칠페니데이트)를 함께 복용하는 것은 의사 상담 없이 권장되지 않습니다. 두 약물은 서로 상호작용을 일으킬 가능성이 있기 때문입니다. 쿠에타핀의 진정 부작용을 개선하기 위해 각성제인 콘서타를 추가하는 것은 위험할 수 있습니다. 병용투여로 인해 심혈관계 부작용, 정신증상 악화 등의 위험이 높아질 수 있습니다. 부작용 조절을 위해서는 반드시 처방 의사와 상의하셔서 쿠에타핀 용량 조절, 복용시간 변경 등을 먼저 고려해 보시기 바랍니다.
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코 붓기빠짐에대해 질문드립니다….
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.폴리에스터는 합성 섬유의 일종으로, 일반적으로 의류나 섬유제품에 널리 사용되는 소재입니다. 폴리에스터 자체는 인체에 무해한 것으로 알려져 있습니다.다만 운동 중 마찰열 등에 의해 폴리에스터가 매우 높은 온도로 가열되었다면, 폴리에스터가 완전히 녹아 피부에 달라붙을 정도는 아니었는지 확인이 필요해 보입니다.만약 폴리에스터가 피부에 직접 닿을 정도로 가열되지는 않았다면 코 부위 이상이 발생할 가능성은 높지 않아 보입니다.가열된 폴리에스터를 만진 손으로 코를 만졌다고 해서 특별한 자극이 있었을 것으로는 보이지 않습니다.그러나 접촉 이후 코 주변에 발적, 가려움, 붓기 등의 증상이 나타난다면 접촉성 피부염 등을 의심해볼 수 있습니다.폴리에스터 섬유에 잔류해 있던 염료나 화학물질이 피부에 자극을 줄 가능성을 완전히 배제할 수는 없기 때문입니다.코 부위는 피부가 얇고 민감한 편이어서, 외부 자극에 의해 다른 부위보다 붓기가 잘 발생할 수 있습니다.다만 대부분의 경우 시간이 지나면 저절로 가라앉게 됩니다. 붓기가 심하거나 오래 지속된다면 피부과 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.피부 이상을 예방하기 위해서는 운동 시 땀을 잘 흡수하고 통기성이 좋은 면 소재의 의류를 착용하는 것이 좋습니다.운동 후에는 겉옷을 바로 갈아입고 샤워를 하는 등 청결을 유지하는 것이 피부 자극을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.현재로서는 코 부위에 특별한 증상이 없다면 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.향후 피부 증상이 나타나거나 지속된다면 전문의와 상담을 통해 적절히 대처하시기 바랍니다.
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뚱뚱한 사람은 혈관 찾기가 어렵나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.채혈이나 정맥주사를 위해서는 피부 밑에 있는 정맥을 찾아 바늘을 정확히 삽입해야 합니다. 그런데 개인마다 혈관이 눈에 잘 보이는 정도에는 차이가 있습니다.비만인 경우 피하지방층이 두꺼워 상대적으로 혈관이 잘 보이지 않을 수 있습니다. 지방조직은 투명하지 않기 때문에 혈관이 피부 밑으로 깊이 위치하면 육안으로 확인하기가 쉽지 않습니다.또한 혈관의 크기나 모양, 깊이 등의 해부학적 차이도 채혈의 난이도에 영향을 줄 수 있습니다. 가는 혈관이거나 깊은 위치에 있는 경우, 혈관이 잘 보이지 않아 바늘 삽입이 어려울 수 있습니다.아울러 탈수 상태이거나, 저혈압, 혈관 수축 등의 원인으로 혈관이 수축되어 있는 경우에도 채혈에 어려움을 겪을 수 있습니다.숙련된 의료진이라 하더라도 모든 사람에게서 한 번에 혈관을 찾는 것은 쉽지 않습니다. 보통은 경험이 많은 의료진이 맡아 채혈 과정의 어려움을 최소화하게 됩니다.일반적으로는 주관절 앞쪽이나 손등에서 혈관을 찾게 되는데, 잘 보이지 않는 경우 터니켓을 사용하여 혈관을 확장시키거나, 초음파 등의 장비를 활용하여 혈관을 찾기도 합니다.채혈 과정이 반복될수록 스트레스가 될 수 있지만, 의료진들도 최대한 빠르고 정확하게 혈관을 찾기 위해 노력하고 있으니 너그러운 마음으로 이해해주시면 감사하겠습니다.건강을 위한 검사에 협조해주셔서 감사드리며, 채혈로 인한 불편함은 시간이 지나면 자연스럽게 회복될 것입니다.혈관이 잘 보이지 않는 체질이시라면, 평소 충분한 수분 섭취와 적절한 운동으로 혈행을 촉진하시는 것이 채혈 시 도움이 될 수 있겠습니다.
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척추 엑스레이 찍었는데 척추협착 알수있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추 협착증은 척추관이 좁아지면서 신경이 눌리는 질환으로, 요통 및 하지 방사통을 유발합니다. 단순 X-ray 검사만으로는 척추관 협착 여부를 정확히 판단하기 어려울 수 있습니다.척추 협착증을 진단하기 위해서는 MRI나 CT 같은 영상검사가 필요합니다. 이를 통해 척추관의 직경, 황색인대의 비후, 추간판 탈출 등을 평가할 수 있습니다.또한 신경학적 검사를 통해 방사통의 양상, 감각이나 근력 저하 등을 확인하는 것도 진단에 도움이 됩니다.귀하의 경우 하지 방사통과 함께 보행 장애, 자세 변화에 따른 통증 등의 증상이 있다고 하셨는데, 이는 척추 협착증이 의심되는 소견입니다.따라서 단순히 X-ray 소견만으로 협착증을 배제하기는 어려울 것으로 보입니다.고관절 문제도 하지 방사통의 원인이 될 수 있으므로, 필요하다면 고관절 검사도 함께 시행해볼 수 있을 것 같습니다.그러나 귀하의 증상 양상으로 볼 때 척추 문제일 가능성이 더 높아 보이며, 정확한 진단을 위해서는 MRI 등의 추가 검사가 필요할 것으로 사료됩니다.주치의와 충분한 상의를 통해 필요한 검사들을 진행해보시기를 권해드립니다. 보행 장애나 일상 생활의 불편함이 있다면 적극적인 진단과 치료가 필요한 상황으로 보입니다.협착증의 정도와 증상에 따라 물리치료, 약물치료, 경막외 주사, 수술적 치료 등 다양한 치료 방법이 적용될 수 있습니다.따라서 정확한 진단을 위해 MRI 촬영을 포함한 정밀 검사를 고려해보시기 바랍니다. 척추 건강을 위해 올바른 자세, 규칙적인 운동, 체중 관리 등의 생활 습관 개선도 함께 이루어지면 좋겠습니다.
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인바디 골격근량은 어떤걸 말하는걸까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.제시된 수치 15.8은 골밀도검사(bone mineral density test) 결과로 보입니다. 골밀도는 뼈의 강도와 질을 반영하는 지표로, 골다공증 진단에 활용됩니다.골밀도검사에서는 주로 T-score와 Z-score라는 값이 제시됩니다. T-score는 젊고 건강한 성인의 평균 골밀도와 비교한 값이고, Z-score는 동일 연령대의 평균 골밀도와 비교한 값입니다.세계보건기구(WHO)의 기준에 따르면, T-score가 -1.0 이상이면 정상, -1.0에서 -2.5 사이면 골감소증(osteopenia), -2.5 이하면 골다공증(osteoporosis)으로 분류합니다.따라서 T-score 값이 -2.5 이하인 경우 골다공증에 해당하며, 골절 위험이 높아진 상태입니다. 하지만 확진을 위해서는 Z-score, 과거 골절력, 기저 질환 등 다양한 요인을 종합적으로 고려해야 합니다.골밀도는 연령, 성별, 유전, 영양, 운동, 호르몬 상태 등 여러 요인의 영향을 받습니다. 골밀도가 낮다고 해서 반드시 골다공증은 아니며, 골감소증 단계에서도 적절한 관리를 통해 골밀도를 개선시킬 수 있습니다.골밀도를 높이기 위해서는 다음과 같은 방법이 도움될 수 있습니다:칼슘, 비타민 D 섭취: 유제품, 녹색 채소, 생선 등을 통해 충분한 칼슘을 섭취하고, 비타민 D 보충제를 고려해볼 수 있습니다.규칙적인 운동: 체중부하운동(걷기, 조깅, 댄스 등)과 근력운동을 병행하는 것이 뼈 건강에 도움이 됩니다.골다공증 위험 요인 관리: 흡연, 과도한 음주, 장기간 스테로이드 사용 등은 골밀도를 낮추므로 피하는 것이 좋습니다.필요 시 약물 치료: 심한 골다공증이나 골절 위험이 높은 경우, 비스포스포네이트, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM) 등의 약물을 사용할 수 있습니다.골밀도 수치에 대한 해석과 관리 방향은 전문의와 상의하여 결정하는 것이 가장 바람직합니다. 연령, 호르몬 상태, 가족력 등을 고려하여 개인별 맞춤 관리 계획을 세울 수 있을 것입니다.골밀도 저하는 자연스러운 노화의 과정이기도 하지만, 적절한 생활습관 개선과 의학적 중재를 통해 골 건강을 유지하고 향상시킬 수 있습니다. 꾸준한 관심과 노력을 기울인다면 의미 있는 변화를 이끌어낼 수 있을 것입니다.뼈 건강에 대한 관심을 가지고 적극적으로 대처하시는 자세가 보기 좋습니다. 건강한 뼈를 유지하여 활기찬 일상을 영위하실 수 있기를 응원하겠습니다.
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일을 하다가 눈에 불꽃이 튀었는데요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.보안경을 착용하지 않은 상태에서 고속절단기 사용 중 발생한 불꽃으로 인해 각막 손상이 발생했을 가능성이 있습니다. 비록 현재 시력에는 이상이 없고 통증이 없더라도, 각막 표면의 미세한 손상은 눈에 띄지 않을 수 있습니다.각막 손상이 의심된다면 안과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 세극등현미경검사를 통해 각막 표면을 자세히 관찰하고, 형광색소염색검사로 각막 미세손상 여부를 확인할 수 있습니다.만약 각막 손상이 발견된다면, 항생제 점안액을 사용하여 2차 감염을 예방하고 각막 재생을 도울 수 있습니다. 인공눈물은 안구 건조증을 완화하고 이물감을 해소하는 데 도움이 됩니다.각막은 재생력이 좋은 조직이므로 대부분의 경우 적절한 치료로 잘 회복됩니다. 그러나 손상 범위가 넓거나 중심부에 위치한 경우, 각막혼탁이나 시력저하가 발생할 수 있으므로 주의 깊은 경과 관찰이 필요합니다.안구 손상 후에는 눈을 비비거나 만지지 않도록 주의해야 합니다. 또한 이물감이 있더라도 눈을 강제로 뜨려고 하지 말고, 자연스럽게 눈을 깜박이는 것이 좋습니다.작업장에서는 반드시 보안경을 착용하시고, 눈에 이상이 느껴지면 바로 작업을 중단하시기 바랍니다. 사소한 증상이라도 방치하면 합병증으로 이어질 수 있으니, 눈 건강에 대한 경각심을 갖는 것이 중요합니다.불꽃으로 인한 안구 손상은 초기 진료와 처치가 예후에 큰 영향을 미칩니다. 눈은 매우 예민한 기관이므로, 조금이라도 건강에 대한 우려가 있다면 망설이지 마시고 안과 진료를 받아보시길 권해드립니다.앞으로도 작업 현장에서의 안전 수칙을 철저히 준수하시고, 소중한 시력을 보호하기 위해 노력해주시기 바랍니다. 눈 건강이 빠르게 회복되기를 기원합니다.
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녹물을 마신거 같은데 검사를 받아봐야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.커피 머신에서 녹물이 나오는 것은 기기 내부의 부식으로 인한 현상일 가능성이 높습니다. 녹물을 장기간 섭취하는 것은 건강에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.녹물에는 주로 철분이 포함되어 있는데, 과량의 철분 섭취는 헤모크로마토시스(hemochromatosis)라는 질병을 유발할 수 있습니다. 체내에 철분이 과도하게 축적되면 간, 심장, 췌장 등 장기에 손상을 줄 수 있습니다.장기간 녹물을 섭취한 경우, 다음과 같은 검사를 고려해볼 수 있습니다:혈청 철분(serum iron) 검사: 혈액 내 철분 농도를 측정합니다.총철결합능(TIBC) 검사: transferrin이라는 단백질이 철분과 결합할 수 있는 능력을 평가합니다.페리틴(ferritin) 검사: 체내 철분 저장량을 반영하는 지표입니다.트랜스페린 포화도(transferrin saturation) 검사: 총철결합능에 대한 혈청 철분의 비율을 계산합니다.간기능검사(liver function test): 철분 과다로 인한 간 손상 여부를 평가합니다.복부 초음파 또는 MRI: 간이나 다른 장기에 철분 침착이 있는지 영상 검사로 확인합니다.만성적인 피로, 관절통, 복통, 피부 색소침착 등의 증상이 있다면 헤모크로마토시스를 의심해볼 수 있습니다.그러나 검사 결과 이상이 발견되지 않는다면 건강에 미치는 영향이 크지 않을 수도 있습니다. 일회성 또는 단기간 노출이었다면 우려할 만한 수준은 아닐 것입니다.정확한 건강 상태 평가를 위해서는 주치의와 상담하여 필요한 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 아울러 기기 내부 점검과 부품 교체 등을 통해 녹물 발생 원인을 해결하는 것이 중요합니다.
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엉덩방아 찧고 몸이 너무 아파요 ㅠㅠ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.엉치뼈는 척추의 가장 아래쪽에 위치한 작은 뼈들로, 주변에는 다양한 인대와 근육들이 분포하고 있습니다. 따라서 강한 충격이 가해질 경우 연부조직 손상이 발생할 수 있습니다.일반적으로 엉치뼈 통증은 대부분 좌상(타박상)에 의한 것으로, 특별한 합병증 없이 저절로 호전되는 경우가 많습니다.초기 단순 방사선 검사에서 골절이 발견되지 않았다면, 큰 문제는 없을 것으로 보입니다.다만 증상이 호전되지 않거나 심해지는 경우, 대소변 장애나 하지 감각 이상 등의 신경학적 증상이 동반되는 경우에는 추가적인 검사(CT, MRI 등)를 통해 골절이나 신경 손상 여부를 확인해야 합니다.꼬리뼈 통증이 있을 때는 딱딱한 바닥에 앉는 것은 피하는 게 좋습니다. 쿠션이나 도넛 방석 등을 이용하면 압박으로 인한 통증을 줄일 수 있습니다.누워있을 때는 엎드린 자세나 옆으로 누운 자세가 꼬리뼈의 압박을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 바로 누운 자세가 힘들다면 무릎 아래에 베개를 받쳐 다리를 약간 구부린 자세를 취해보는 것도 방법입니다.아울러 얼음찜질을 하루 15-20분씩 3-4회 정도 해주면 통증과 부종 완화에 도움이 됩니다. 심한 통증이 있다면 아세트아미노펜 등의 진통제를 복용해볼 수 있습니다.대부분의 경우 2-3주 정도 지나면서 서서히 증상이 호전되나, 호전이 없거나 악화된다면 정형외과 혹은 신경외과 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다.아울러 현재 발의 부상으로 휠체어를 사용하고 계신다고 하셨는데, 가급적 넘어짐에 주의하시고 무리한 자세는 피하시는 게 좋겠습니다. 회복에 집중하실 수 있도록 가족들의 도움을 받는 것도 좋은 방법이 될 것 같습니다.
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무릎에 물 찼을 때 자세를 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 관절액의 과도한 축적은 무릎 통증, 부종, 운동 제한 등을 유발할 수 있습니다. 말씀해주신 대로 연골판 문제로 인해 관절액이 증가하는 경우가 있는데, 이를 조절하기 위해서는 자세 관리와 함께 적절한 휴식과 운동이 필요합니다.우선 앉아있을 때는 무릎을 구부리고 높이를 유지하는 것이 좋습니다. 무릎 아래에 베개나 쿠션을 받쳐 다리를 약간 높인 자세를 취하면 부종 완화에 도움이 될 수 있습니다.장시간 같은 자세로 있는 것은 피하고, 틈틈이 가벼운 스트레칭이나 발목 돌리기 등을 해주는 것이 좋습니다.누워있을 때는 다리를 완전히 편 자세보다는 무릎 아래에 베개를 받쳐 약간 구부린 자세를 취하는 것이 무릎에 부담을 줄일 수 있습니다.쥐가 나는 듯한 통증이 있다면 온찜질을 해주거나, 마사지를 해주는 것도 도움될 수 있겠습니다.통증이 심할 때는 가급적 무릎에 부담을 주는 활동은 피하고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 그러나 통증이 어느 정도 조절된다면, 가벼운 유산소 운동(수영, 실내 자전거 등)이나 근력 강화 운동을 병행하는 것이 관절 기능 유지에 도움이 됩니다.아침에 통증이 덜하고 밤에 악화되는 것은 무릎 주변 근육의 피로와 부종이 누적되어 나타나는 것일 수 있습니다.낮 동안에는 가급적 무릎에 부담을 줄이고, 적절한 휴식을 취하며, 밤에는 냉찜질 등을 통해 부종을 가라앉히는 것이 좋겠습니다.병원 진료 시에는 연골판 문제에 대한 정확한 평가와 함께, 물리치료, 약물치료 등 적극적인 치료 방안에 대해 논의해보시기 바랍니다.필요하다면 관절경 검사나 수술적 치료를 고려해볼 수도 있을 것입니다.무릎 관절액 증가는 만성적인 경과를 보이는 경우가 많아, 꾸준한 관리가 필요합니다. 전문의와 상의하여 본인에게 맞는 관리 방법을 찾아가시기를 권해드립니다. 건강한 무릎을 위해 긍정적인 마음가짐으로 치료에 임하시길 바랍니다.
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