포리부틴드라이시럽, 크라몬네오시럽, 하이드락섹산 함께 복용 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.포리부틴 드라이시럽, 크라몬네오시럽, 하이드락섹산은 각각 정장제, 변비약, 지사제로 작용하는 약물입니다. 세 가지 약물을 동시에 복용하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다.포리부틴 드라이시럽은 장내 유익균 증식을 도와 설사를 개선하는 약물이고, 크라몬네오시럽은 장 운동을 촉진시켜 변비를 해소하는 약물입니다. 두 약물은 작용기전이 상반되므로 함께 복용할 경우 효과가 상쇄될 수 있습니다.하이드락섹산은 장에서 수분 흡수를 촉진하여 설사를 억제하는 지사제입니다. 포리부틴 드라이시럽과 함께 사용할 수는 있으나, 과도한 수분 흡수로 인해 변비가 유발될 수 있습니다.현재 아기의 설사 증상이 심한 상태라면 하이드락섹산을 일시적으로 사용하여 증상을 완화하는 것이 도움될 수 있습니다. 그러나 장기적으로는 포리부틴 드라이시럽을 사용하여 장내 균형을 회복시키는 것이 중요합니다.약물 선택에 앞서 아기의 수분 보충이 충분히 이루어지고 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 설사로 인한 탈수를 예방하기 위해 모유 수유 횟수를 늘리거나, 경구용 수액을 공급하는 것이 도움될 수 있습니다.정확한 약물 사용 방법과 용량은 아기의 개월 수, 체중, 증상 정도에 따라 달라질 수 있으므로, 처방 의사와 상담을 통해 결정하는 것이 가장 안전합니다. 세 가지 약물을 동시에 사용하는 것보다는, 증상에 따라 적절한 약물을 선택하여 사용하는 것이 바람직합니다.설사 증상이 지속되거나 악화된다면 소아과 진료를 통해 원인을 파악하고, 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 대변 검사, 혈액 검사 등을 시행하여 세균성 장염, 바이러스 감염 등을 감별해야 합니다.아기의 건강한 성장을 위해서는 장 건강 관리가 무엇보다 중요합니다. 적절한 수분 공급, 규칙적인 수유, 위생 관리 등에 유의하시면서 전문의의 지도에 따라 약물을 사용하시기 바랍니다.
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두통 관자놀이쪽 심하면 눈뒤쪽까지 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.체중 증가는 위식도 역류질환(GERD)의 위험 요인 중 하나입니다. 복부 비만으로 인해 복압이 증가하면 위산이 식도로 역류하기 쉬워집니다.하지만 체중과 무관하게 GERD 증상이 나타나는 경우도 많으므로, 체중만으로 증상을 설명하기는 어렵습니다. GERD의 원인은 다양하며, 식습관, 생활습관, 해부학적 요인 등이 복합적으로 작용합니다.GERD의 전형적인 증상은 명치 끝 통증, 가슴쓰림, 신물 올라옴 등이며, 심한 경우 구토를 동반할 수 있습니다.뇌 MRI 등 검사에서 특별한 이상이 발견되지 않았다면 기질적 원인은 배제된 것으로 보입니다. 다만 증상이 반복되거나 심해진다면 내시경 검사를 통해 식도와 위의 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.혈액순환 장애가 GERD를 직접적으로 유발하지는 않습니다. 그러나 스트레스, 피로, 불규칙한 식습관 등은 GERD 증상을 악화시킬 수 있는 요인이 될 수 있습니다.생활습관 개선(규칙적인 식사, 과식 및 야식 피하기, 취침 전 간식 제한 등), 체중 관리, 스트레스 조절 등이 GERD 관리에 도움이 될 수 있습니다. 필요하다면 제산제, 위장관 운동 촉진제 등의 약물 치료를 고려할 수 있습니다.증상이 지속되거나 삶의 질에 영향을 준다면 소화기내과 진료를 받아보시기 바랍니다. 내시경 검사, 식도 산도 검사 등을 통해 정확한 진단과 치료 방향을 결정할 수 있습니다.식습관 교정, 스트레스 관리 등 생활습관 개선에 노력을 기울이면서, 필요하다면 약물치료를 병행하는 것이 좋겠습니다. GERD가 장기화되면 식도염, 바렛식도 등의 합병증이 생길 수 있으니 적극적인 관리가 필요합니다.
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허리디스크 환자가 안마의자 사용
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허리디스크 협착증이 있는 경우, 안마의자 사용에 주의가 필요합니다. 안마의자의 강한 진동이나 압박이 허리 주변 조직에 물리적 자극을 가하므로, 증상을 악화시킬 수 있기 때문입니다.특히 급성기 디스크 탈출증이나 심한 협착증이 있는 경우에는 안마의자 사용을 피하는 것이 좋습니다. 안마의자의 강한 자극으로 인해 디스크가 더 튀어나오거나, 신경근이 압박을 받아 통증과 신경 증상이 악화될 수 있습니다.만성적인 디스크 협착증이 있는 경우에도, 안마의자 사용 시 과도한 자극은 피하는 것이 좋습니다. 안마의자를 사용한다면 짧은 시간 동안 약한 강도로 사용하고, 통증이나 불편감이 느껴지면 즉시 중단해야 합니다.디스크 환자에게는 안마의자보다는 규칙적인 스트레칭과 코어 근육 강화 운동, 물리치료 등이 더 도움될 수 있습니다. 또한 바른 자세 유지, 허리에 부담을 주는 활동 제한 등 일상 생활에서의 관리도 중요합니다.구체적인 운동 방법이나 주의사항에 대해서는 주치의나 물리치료사와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 개인의 상태에 맞는 맞춤형 관리 방안을 세울 수 있을 것입니다.
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두통 어지럼증 소화불량이잇눈대요 내과를가바야할까요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어지럼증, 두통, 소화불량 등의 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있으므로, 내과 진료를 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.특히 기존에 고혈압으로 진단받고 혈압약을 복용 중이라면, 혈압 관리에 더욱 주의를 기울여야 합니다. 어지럼증과 두통은 고혈압의 증상일 수 있으며, 혈압약을 갑자기 중단하는 경우 반동성 고혈압(rebound hypertension)이 발생할 수 있기 때문입니다.따라서 현재 경험하고 있는 증상이 고혈압과 관련이 있는지, 혹은 다른 원인(예: 전정기관 질환, 편두통, 위장관 질환 등)에 의한 것인지 내과 의사의 진찰과 검사를 통해 감별할 필요가 있습니다.아울러 소화불량과 관련해서는 식습관, 스트레스 등 생활습관 요인도 함께 점검해보는 것이 좋습니다. 필요하다면 위내시경 등의 추가 검사를 고려할 수 있습니다.혈압약 복용과 관련해서는 절대로 임의로 중단하거나 조절하지 마시고, 반드시 담당 의사와 상담하시어 적절한 약물 선택과 용량 조절이 이루어지도록 해야 합니다.종합적으로, 내과 진료를 통해 증상의 원인을 파악하고, 고혈압을 비롯한 기저 질환들을 잘 관리해나가는 것이 무엇보다 중요할 것 같습니다.
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건강검전 심전도에서 t파가 높게 나왔다고합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.심전도에서 T파가 높게 나오는 현상은 고T파(tall T wave)로 불리며, 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 고칼륨혈증이나, 급성 심근경색, 뇌출혈, 급성 심장막염 등의 심각한 질환에서도 나타날 수 있습니다.건강검진 결과에서는 혈중 칼륨 수치가 정상이고 심장초음파 결과도 정상이라고 하니, 다행히 급성 심장 질환의 가능성은 낮아 보입니다. 그러나 고T파의 원인을 정확히 파악하고 적절한 관리를 하는 것이 중요합니다.따라서 순환기내과 전문의와의 상담을 통해 추가적인 검사 필요성을 판단받는 것이 좋습니다. 24시간 홀터 심전도 검사를 통해 일상 생활 중 심전도 변화를 모니터링하거나, 운동부하 심전도 검사를 통해 운동 중 심장 반응을 평가해볼 수 있습니다. 또한 필요하다면 관상동맥 CT나 심장 MRI 등의 영상 검사를 고려해볼 수 있습니다.아울러 심전도 변화에 영향을 줄 수 있는 생활습관 요인들(스트레스, 수면, 식습관, 운동 등)을 점검하고 개선하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사와 상의하여 적절한 검사와 관리 방법을 결정하시기 바랍니다.
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아침에 마를 갈아먹으면 속이 쓰려요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위 점막이 손상된 역류성 식도염, 위축성 위염 환자에서는 자극적인 음식 섭취에 주의가 필요합니다.마(yam)는 뿌리채소의 일종으로 점액 성분이 풍부해 위 점막 보호에 도움이 될 수 있다고 알려져 있습니다. 그러나 마를 갈아서 먹을 경우 마의 거친 성분이 위 점막을 자극할 수 있습니다.특히 인터넷에서 구매한 마를 가공 없이 직접 갈아 먹는 경우, 품질 관리가 철저하지 않을 수 있어 위 점막 자극의 위험이 더 높아질 수 있습니다.역류성 식도염, 위축성 위염 등으로 이미 위 점막이 손상된 상태에서는 마의 섬유질이 병변 부위를 자극해 통증을 유발할 수 있습니다.따라서 현재와 같은 증상이 지속된다면 마를 갈아 먹는 것은 좋지 않겠습니다. 속 쓰림과 통증이 반복된다면 위 점막 손상을 악화시킬 수 있기 때문입니다.위 점막을 보호하기 위해서는 마를 익혀 먹거나, 약간의 증상 완화 효과가 있더라도 자극적인 형태로의 섭취는 피하는 것이 좋겠습니다.역류성 식도염, 위축성 위염의 관리를 위해서는 규칙적인 식사, 적정량 섭취, 과식 피하기, 취침 전 간식 제한, 끼니 사이 간격 유지하기 등 전반적인 식습관 개선이 중요합니다.증상이 지속되거나 심해진다면 소화기내과 진료를 통해 위 점막의 상태를 확인하고, 제산제나 점막보호제 등의 약물 처방을 받는 것이 도움될 수 있겠습니다.민간요법보다는 전문 의료진과 상의하여 건강한 위 관리 방법을 모색하시는 것이 좋겠습니다. 불편한 증상으로 고생하고 계시겠지만 조급해하지 마시고, 서서히 위 건강을 되찾아가시기를 응원하겠습니다.
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지네 물림 붓기 언제 가라앉나요???
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.지네에 물린 후에는 통증, 가려움증, 부종 등의 국소 증상이 나타날 수 있습니다. 물린 부위를 중심으로 피부 발적, 부종이 발생하고 이는 점차 주변부로 확산될 수 있습니다.증상의 정도와 지속기간은 개인별로 차이가 있으나, 대개 수일에서 1~2주 정도 지속됩니다. 특별한 합병증이 없다면 대부분 저절로 호전됩니다.다만 붓기가 심하고 통증이 있다면 증상 완화를 위한 처치가 도움이 될 수 있습니다.물린 부위를 깨끗한 비누와 물로 씻어내고 소독합니다.냉찜질을 하면 통증과 부종 감소에 도움이 됩니다.가려움증이 심하다면 항히스타민제 복용을 고려합니다.필요 시 진통제, 소염제 등의 약물 치료를 병행할 수 있습니다.대부분의 지네 물림은 양성 경과를 보이지만, 간혹 알레르기 반응이나 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.만약 숨 가쁨, 어지러움, 의식 저하 등 전신 증상이 나타나거나, 국소 증상이 1주일 이상 지속되거나 악화된다면 의사의 진료를 받는 것이 안전합니다.예방을 위해서는 야외 활동 시 긴 옷을 입고, 풀숲 등에서는 각별한 주의를 기울이는 것이 좋습니다.대부분 특별한 치료 없이도 자연적으로 호전되니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만 증상 악화 시에는 망설이지 마시고 의료기관을 내원하시기 바랍니다.
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지금 소변을 보면 끝까지 나오지가 않아요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소변을 본 후에도 시원하지 않고 소변이 남아있는 느낌이 반복된다면 비뇨기과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.이러한 증상은 방광 배출 장애, 전립선 비대증, 요도 협착 등 다양한 비뇨기계 질환에서 나타날 수 있습니다. 특히 중년 이후의 남성에서는 전립선 비대증이 가장 흔한 원인입니다.전립선 비대증은 전립선이 비정상적으로 커지면서 요도를 압박해 소변 배출에 장애를 일으키는 질환입니다. 배뇨 후 잔뇨감, 빈뇨, 야간뇨, 요주저, 요절박 등의 증상이 나타날 수 있습니다.따라서 비뇨기과 전문의의 진찰을 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 문진, 신체검사, 요검사, 혈액검사, 초음파 등을 통해 진단이 이루어집니다.전립선 비대증으로 진단되면 생활습관 교정(카페인, 알코올 제한 등), 약물치료(알파차단제, 5알파환원효소억제제 등), 수술적 치료 등이 적용될 수 있습니다.50대 이상의 남성에서 배뇨 증상이 새로 발생하거나 악화된다면 전립선 비대증을 의심해봐야 합니다. 초기에는 증상이 경미할 수 있지만 점차 진행되므로 적극적인 관리가 필요합니다.국소적 증상일 가능성도 있으니 성 매개 감염, 방광염 등에 대한 감별도 필요합니다.전립선, 방광에 특별한 이상이 발견되지 않는다면 과민성 방광, 신경인성 방광 등 기능적 원인에 대한 평가도 이루어져야 합니다.어떤 경우든 배뇨 증상으로 인한 불편함은 간과하지 마시고 비뇨기과 진료를 통해 적절한 진단과 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 증상이 장기화되면 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있으니 적극적으로 대처하시기 바랍니다.
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탈모가 너무 심한 편인데 병원 진료를 계속 받아야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.남성형 탈모(androgenetic alopecia)는 유전적 소인과 남성호르몬(안드로겐)의 영향으로 인해 발생하는 가장 흔한 형태의 탈모입니다. 일반적으로 20대 후반에서 30대에 시작되어 점진적으로 진행됩니다.초기에는 생활습관 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 shampooing 등을 통해 탈모 진행 속도를 늦출 수 있습니다. 그러나 유전적 요인이 강한 탈모의 경우, 자가 관리만으로는 한계가 있습니다.현재 FDA에서 공인한 탈모 치료제로는 미녹시딜(minoxidil)과 피나스테리드(finasteride)가 있습니다. 미녹시딜은 외용액으로 모낭 혈류를 개선하여 모발 성장을 촉진하고, 피나스테리드는 경구약으로 male hormone의 작용을 차단하여 탈모를 억제합니다. 다만 이러한 약물은 의사 처방이 필요하며, 장기 복용 시 부작용의 위험이 있습니다.최근에는 저출력 레이저 요법, 줄기세포 치료, PRP(다혈소판 혈장) 요법 등 다양한 치료 방법이 시도되고 있으나, 아직 확실한 효과에 대해서는 논란의 여지가 있습니다.따라서 본격적인 탈모 치료를 위해서는 피부과 혹은 모발 전문 클리닉을 방문하여 전문의와 상담을 받아보는 것이 가장 좋습니다. 두피 상태와 탈모 정도를 정확히 평가하고, 본인에게 가장 적합한 치료 방법을 선택할 수 있을 것입니다.치료와 더불어 균형 잡힌 식단, 충분한 수면, 규칙적인 운동 등 건강한 생활습관을 유지하는 것도 탈모 관리에 도움이 됩니다. 장기적인 관점에서 꾸준히 노력하는 것이 중요합니다.
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PET-CT, 전신뼈검사 시 임산부 보호자 피폭 여부
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.전신뼈검사와 PET-CT는 방사성의약품을 사용하는 검사로, 환자뿐 아니라 밀접 접촉한 보호자도 방사선 피폭의 위험이 있습니다. 특히 임신 초기에는 태아가 방사선에 매우 취약하므로 각별한 주의가 필요합니다.전신뼈검사 시 주입한 20~25mCi의 방사능은 상당히 높은 수준입니다. 검사 당시 임신 사실을 알지 못했기에 불가피한 상황이었겠지만, 장시간 밀접 접촉으로 인해 상당한 피폭이 우려됩니다.PET-CT의 경우 7mCi 주입 후 1시간 이상 격리 후 접촉하였기에 상대적으로 위험도는 낮았을 것으로 보입니다. 그러나 역시 완전히 안전하다고 단언하기는 어렵습니다.현재까지 태아가 건강하게 성장하고 있다는 점은 다행스러운 일입니다. 그러나 방사선 피폭이 태아에 미칠 수 있는 영향은 매우 복잡하고 개인차가 크므로, 정확한 예측은 어렵습니다.전문적인 평가와 관리를 위해 산부인과 전문의와 상담을 받아보시기를 권유드립니다. 방사선 피폭 정도와 위험도를 평가하고, 고위험 임신에 준하는 면밀한 산전 관리가 필요할 수 있습니다.아울러 유전학 전문의와의 상담을 통해 출생 후 아기의 건강 관리에 대해서도 조언을 구할 수 있을 것입니다.태아와 산모의 건강을 위해 규칙적인 산전 진찰, 균형 잡힌 영양 섭취, 스트레스 관리 등이 중요합니다. 의료진과 긴밀히 상의하며 임신과 출산을 잘 관리해 나가시기를 바랍니다.
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