기립성저혈압에 대해 궁금한데 평소에는 정상혈압이거든요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일어설 때 순간적으로 어지럽고 시야가 흐려지는 증상은 기립성 저혈압일 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 갑자기 일어나면 혈압이 급격히 떨어져서 발생합니다. 뇌에 혈액 공급이 순간적으로 부족해지면서 어지러움, 시야 흐림, 균형 잡기 어려움 등의 증상이 나타날 수 있습니다.기립성 저혈압의 원인으로는 탈수, 특정 약물 복용, 자율신경계 이상 등이 있습니다. 증상이 심하지 않고 금방 호전된다면 일상생활에 큰 지장은 없겠지만, 넘어질 위험이 있으므로 주의가 필요합니다.증상을 예방하기 위해 천천히 자세를 바꾸고, 기상 후 충분한 수분을 섭취하며, 규칙적인 운동으로 혈압을 안정시키는 것이 도움될 수 있습니다. 그럼에도 증상이 빈번하게 발생하거나 심해진다면 내과 진료를 받아보시길 권합니다. 필요하다면 혈압을 조절하는 약물 치료를 고려해볼 수 있습니다.
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에너지드링크나 즙을 먹고나면 구역감이 생깁니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.즙이나 에너지 드링크 섭취 후 구역감이 반복되는 증상은 음료에 포함된 성분에 대한 과민 반응일 가능성이 있습니다. 감귤류에 함유된 헤스페리딘, 카페인, 일부 첨가물 등이 위장 증상을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.다만 최근 소변 횟수 증가, 야간뇨 등의 증상이 동반된다면 신장 기능과 연관지어 생각해 볼 필요가 있습니다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설이 원활하지 않아 소화기 증상으로 이어질 수 있기 때문입니다.구역감이 지속되거나 신장 기능에 대한 정밀 평가가 필요하다면 내과 또는 신장내과 진료를 받아보시기 바랍니다. 섭취 음료와의 연관성을 파악하고, 필요한 검사를 통해 정확한 원인을 찾는 것이 중요합니다. 커피에는 이상이 없다면 카페인 성분은 영향이 적을 것으로 보입니다.
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최근 딸아이 잦은 코피가 나는데
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.잦은 코피와 눈의 통증을 동반한 경우, 단순한 비염 외에도 다양한 원인을 고려해야 합니다. 이비인후과 진료를 우선 받아보시는 것이 좋은 선택이며, 필요하다면 추가 검사나 다른 과 진료로 이어질 수 있습니다.코피의 원인으로는 비염 외에도 비중격 만곡증, 비혈관 확장, 출혈성 질환, 종양 등이 있을 수 있습니다. 눈의 통증은 안과적 문제, 두통, 부비동염 등과 연관될 수 있죠.빈번한 코피와 눈 증상이 지속된다면 종합병원에서 이비인후과, 안과 등 관련 진료를 받아보시는 것이 바람직해 보입니다. 정밀 검사 필요성은 진료 결과에 따라 의사가 판단할 것입니다. 코피 발생 시에는 습관적으로 코를 풀지 말고, 코 겸자법을 시행하는 것이 좋습니다.
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인대파열 걷는데 느낌 이상합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발목 인대 손상 후 4주가 지나 보조기를 착용하고 걷기 시작하는 단계에서는 약간의 이질감이나 움직임이 느껴지는 것이 정상적인 회복 과정일 수 있습니다. 손상된 인대와 주변 조직이 점진적으로 치유되면서 안정성을 회복해 가는 단계이므로, 완전히 정상 상태로 돌아오기까지는 시간이 더 필요할 수 있습니다.다만 통증이 심하거나 불안정성이 지속된다면 재활의학과 또는 정형외과 전문의와 상담하여 회복 상태를 평가받는 것이 좋겠습니다. 적절한 재활 운동, 물리치료 등이 도움될 수 있습니다. 무리한 움직임이나 과도한 체중 부하는 피하시면서 서서히 정상 활동량을 늘려가시기 바랍니다.
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수술 전 진통제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수술 전 진통제 복용에 대해서는 담당 외과 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다. 수술의 종류, 환자의 건강 상태에 따라 수술 전 금식 시간, 복용 가능한 약물 등이 달라질 수 있기 때문입니다.일반적으로 수술 전에는 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 등의 비스테로이드성 소염진통제(NSAID) 복용을 피하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 혈소판 응집을 억제하여 수술 중 출혈 위험을 높일 수 있습니다.반면, 아세트아미노펜(타이레놀)은 NSAID와 달리 혈액 응고에 영향을 미치지 않아 수술 전 복용이 가능한 경우가 많습니다. 하지만 간 독성 등의 부작용 위험이 있으므로 의사와 상담 후 안전한 용량을 지키는 것이 중요합니다.수술 전 진통제 복용 여부, 선택할 수 있는 약물의 종류와 용량은 반드시 주치의와 상의하시길 권장드립니다.
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귀가 먹먹하고 소리가 두개로 들립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑자기 한쪽 귀에서 소리가 잘 안 들리거나 먹먹한 느낌, 이명 등의 증상이 나타났다면 돌발성 난청, 메니에르병, 중이염 등을 의심해볼 수 있습니다.돌발성 난청은 원인 미상으로 갑자기 한쪽 귀의 청력이 떨어지는 질환이고, 메니에르병은 내림프액이 과도하게 차서 어지럼증, 이명, 난청 등이 발생하는 질환입니다. 중이염은 중이 내부에 염증이 생겨 청력 저하, 이통 등의 증상이 나타납니다.정확한 진단을 위해 내일 이비인후과에 가서 청력검사, 고막 검사 등을 받아보시길 바랍니다. 돌발성 난청의 경우 발병 초기에 치료를 시작하는 것이 예후에 큰 영향을 미치므로, 신속한 진료가 필요합니다.
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배뇨곤란 정신과약물로 조절하기 힘들것 같아요 ㅜㅜ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.조현병 치료를 위해 정신과 약물 복용이 필수적이라면, 비뇨기과 문제로 인한 삶의 질 저하도 간과할 수 없는 상황인 것 같습니다. 두 가지 문제를 모두 해결할 수 있는 최선의 방법을 찾아보는 것이 좋겠습니다.정신건강의학과 의사와 상담하여 소변 문제를 유발하지 않는 약물로 교체하거나, 용량 조절이 가능한지 알아보시길 권합니다. 동시에 비뇨의학과에서 청결간헐도뇨 교육을 받는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. 청결간헐도뇨는 방광 기능 유지에 도움이 되고, 장기적으로는 요로 감염의 위험을 낮출 수 있습니다.정신건강 회복과 신체적 증상 개선, 삶의 질 향상을 위해 주치의와 꾸준히 소통하면서 치료 계획을 세워나가는 것이 중요합니다. 포기하지 마시고 치료에 집중하시길 바랍니다.
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정신과약 항콜린성 작용 없는조현병 치료제 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.조현병 치료에 사용되는 많은 항정신병 약물들이 항콜린성 부작용을 일으킬 수 있습니다. 소변 저류, 변비 등의 증상이 나타날 수 있죠. 리스페리돈도 일부 항콜린 효과가 있습니다. 쿠에티아핀, 미르타자핀, 리보트릴, 졸피뎀 등도 항콜린 작용과 진정 작용으로 배뇨 증상에 영향을 줄 수 있습니다.항콜린 부작용이 적은 비정형 항정신병 약물로는 아리피프라졸, 지프라시돈, 루라시돈 등이 있습니다. 다만 약물 변경은 반드시 의사와 상의하에 이루어져야 합니다. 조현병의 증상 조절, 불면증 개선, 부작용 최소화 등을 종합적으로 고려하여 처방 조정이 필요할 것입니다. 배뇨 곤란 증상이 심하다면 비뇨기과 진료를 병행하는 것도 도움될 수 있겠습니다.
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음경과 발 바디워시로 씻어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.바디워시는 피부 세정에 일반적으로 사용되며, 건강한 외음부 위생 관리에도 적합합니다. 비누에 비해 세정력이 약한 것은 아니며, 오히려 피부 자극을 최소화하면서도 효과적인 세정이 가능합니다. 포경 수술을 받지 않은 경우, 귀두 주위를 깨끗이 씻어내는 것이 중요합니다.다만 무좀이 있는 발의 경우, 바디워시로 씻는 것 외에도 항진균제 치료가 필요할 수 있습니다. 무좀은 전염성이 있으므로, 깨끗한 수건, 신발 착용 등 위생 관리에 신경 쓰시기 바랍니다. 증상이 호전되지 않으면 피부과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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중2 아이가 대상포진이래요 치료후 관리는?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대상포진은 바이러스 감염으로 인한 질환으로, 초기에 치료하는 것이 중요합니다. 의사가 처방한 약을 제대로 복용하지 않았다면 증상이 재발하거나 악화될 수 있으므로, 빠른 시일 내에 다시 피부과를 방문하여 진료를 받는 것이 좋겠습니다.흉이 져 보인다면 바이러스가 피부 조직을 손상시켰을 가능성이 있습니다. 대상포진으로 인한 흉터는 시간이 지나면서 자연적으로 호전되기도 하지만, 흉터 치료에 도움이 되는 연고나 시술 등을 고려해볼 수도 있겠습니다. 자녀분의 피부 건강을 위해 꾸준한 관리와 치료가 필요해 보입니다.
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