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답변 내역

천식환자한테 MV care라고 되어있는데
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.MV는 Mechanical Ventilation의 약자로, 기계 환기 요법을 의미합니다. 천식 환자에서 MV care가 필요한 경우는 대개 중증 천식 발작으로 인해 호흡 부전이 발생했을 때입니다.천식 발작이 매우 심해 약물 치료에도 불구하고 호흡 곤란이 지속되고, 저산소증이나 고탄산혈증이 동반되면 기계 환기 요법의 적응증이 됩니다. 기관 삽관을 통해 인공호흡기를 연결하고, 양압 환기로 호흡을 보조하게 됩니다.MV care의 주요 목표는 다음과 같습니다:적절한 산소화 유지과도한 환기로 인한 폐손상 예방자발호흡 노력 최소화로 호흡일 감소진정 및 호흡기-환자 간 협조(synchrony) 유지합병증(기도 손상, 인공호흡기 관련 폐렴 등) 예방MV care를 하는 동안 천식 치료(스테로이드, 기관지확장제 등)를 병행하며, 환자 상태가 안정되면 인공호흡기 이탈(weaning)을 시도합니다.천식 환자에서 MV care가 필요한 경우는 흔하지 않지만, 중증 발작 시에는 긴요한 치료법입니다. MV 관리에는 숙련된 중환자 전문 인력과 장비가 필요하므로, 중증 천식 발작이 의심되면 신속히 전문 병원으로 후송하는 것이 중요합니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.02
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경구피임약 한알 빼먹었을 때 피임 효과 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경구피임약은 규칙적으로 복용하는 것이 중요합니다. 12번째 알약 복용을 정확히 기억하지 못하신다면, 다음과 같이 판단할 수 있습니다:한 알을 빼먹은 경우: 피임 효과가 일시적으로 감소할 수 있습니다. 12시간 이내에 기억난다면 즉시 복용하고, 이후 평소 시간에 맞춰 복용을 지속합니다. 36시간 이상 지연된 경우에는 피임 효과의 감소를 고려하여 7일간 추가적인 피임방법(콘돔 등)을 사용하는 것이 안전합니다.생리 시작 여부: 휴약기 후 생리가 시작되지 않는 경우, 임신 가능성을 확인하기 위해 임신 검사를 해볼 수 있습니다. 대부분은 휴약기 후 생리가 시작되지만, 개인차가 있을 수 있습니다.새 팩 시작 시 주의사항: 이번 주기에서 한 알을 빼먹은 것으로 보고, 다음 주기(새 팩) 시작 첫 7일간은 추가적인 피임 방법을 사용하시는 것이 안전합니다. 장기 복용 중 휴약기를 가진 경우라면 추가 피임은 필요하지 않지만, 한 알을 빼먹은 경우에는 새 주기를 시작하는 것으로 간주하는 것이 좋겠습니다.피임약 복용을 건너뛰었을 때의 대처법과 피임 효과에 대해서는 산부인과 전문의와 상담을 받아보시면 더 자세한 정보를 얻으실 수 있습니다. 피임의 실패를 최소화하기 위해서는 정해진 시간에 규칙적으로 복용하는 것이 무엇보다 중요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.02
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기면증 어떤 원인으로 생기고, 어떻게 치료할 수 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.기면증은 과도한 주간 졸림증을 특징으로 하는 수면 장애입니다. 기면증의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 관련된 것으로 알려져 있습니다:유전적 요인: 가족력이 있는 경우가 많아 유전적 소인이 있는 것으로 추정됩니다.뇌 신경전달물질 이상: 각성과 수면을 조절하는 신경전달물질인 히포크레틴(orexin)의 결핍이나 기능 이상이 관찰됩니다.자가면역 질환: 기면증 환자 중 일부는 자가면역 질환을 동반하기도 합니다.감염: 인플루엔자나 수두 등의 바이러스 감염 후 기면증이 발병하는 경우도 있습니다.기면증의 치료는 증상 조절과 삶의 질 향상에 중점을 둡니다. 치료 방법으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:약물 치료: 각성 촉진제(모다피닐, 메틸페니데이트 등)를 사용하여 주간 졸림증을 완화시킵니다.수면 습관 개선: 규칙적인 수면 스케줄을 유지하고, 낮잠을 적절히 활용합니다.위험 관리: 졸음으로 인한 사고 위험이 높은 활동(운전 등)을 제한하거나 주의합니다.정서 지원: 기면증으로 인한 스트레스와 우울감을 관리하기 위한 상담 치료가 도움될 수 있습니다.예방법으로는 규칙적인 생활 습관, 충분한 수면 시간 확보, 스트레스 관리 등이 있습니다. 하지만 기면증은 완치가 어려운 만성 질환이므로, 꾸준한 치료와 관리가 필요합니다. 기면증이 의심되면 수면 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
24.04.02
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건강검진 하루 전날 공복상태 유지해야하는데 피임약 복용 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일반적으로 경구피임약은 매일 정해진 시간에 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 건강검진을 위한 금식 시간과 겹친다면 평소보다 조금 일찍 복용하는 것이 낫습니다. 예를 들어 저녁 6시 이전에 피임약을 먹고 그 이후 금식을 시작하세요. 피임약 복용 시간이 평소보다 1-2시간 정도 차이 나는 건 문제가 되지 않으니 금식 지침을 잘 지키시길 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
24.04.02
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편두통땜에 고통스러워요 정신과
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고지혈증과 고혈압으로 인한 두통은 대개 편두통과는 양상이 다릅니다. 편두통은 주로 한쪽 머리에 박동성 통증이 나타나고 빛 공포증, 구토 등을 동반하는 반면, 고혈압성 두통은 후두부나 양쪽 측두부에 압박감이나 무거운 느낌이 나타납니다. 다만 개인차가 있을 수 있으니 정확한 진단을 위해 혈압과 혈중 지질 수치를 확인하고 두통 양상에 대해 의사와 상담해보시는 게 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.02
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무릎에 멍이 난 이후 뻐근함이 있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.. 3주 동안 지속된 무릎의 불편감이 계속된다면 병원 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 멍이 난 이후에도 붓고 뻐근함이 반복된다면 염증이나 관절 손상 가능성이 있습니다. 시간이 더 지체되면 증상이 악화될 수 있으니 정형외과 진료를 통해 정확한 진단과 적절한 치료를 받으시길 권합니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.02
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비염,축농증 아이에게 더 해줄게 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.비염과 축농증의 관리에는 환경 조절, 약물 치료, 생활습관 개선 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 증상 완화를 위해 시도해볼 수 있는 방법을 몇 가지 제안 드립니다:환경 관리: 실내 청소를 자주 하고, 먼지, 곰팡이 등 알레르기 유발 물질을 제거합니다. 가습기로 적절한 실내 습도를 유지하는 것도 도움됩니다.코 세척: 생리식염수를 이용한 코 세척으로 코 속 분비물을 제거하고 점막을 촉촉하게 유지합니다.스팀 흡입: 따뜻한 물에 얼굴을 쐬어 증기를 흡입하면 분비물 배출과 점막 부종 감소에 효과적입니다.자세 교정: 아이가 바른 자세로 눕고 앉는 습관을 들이도록 지도합니다. 머리를 높이 하는 것이 코 분비물 정체를 예방하는 데 도움 됩니다.마사지: 코 주변과 눈 주변을 부드럽게 마사지하면 분비물 배출과 부비동 내 압력 해소에 도움 됩니다. 다만 너무 세게 하면 역효과이니 주의가 필요합니다.침질환 치료: 아데노이드 비대나 편도선 비대가 동반된 경우, 이비인후과 진료를 통해 수술적 치료를 고려해 봅니다.면역력 강화: 충분한 수면, 균형 잡힌 식단, 적절한 운동으로 아이의 면역력을 높여줍니다.병원 치료와 함께 가정에서 꾸준히 관리해주는 것이 증상 개선에 도움이 됩니다. 부비동 마사지기는 코 주변 마사지에 도움 될 수 있지만, 과도한 기대는 하지 않는 것이 좋겠습니다. 증상 호전이 더디다면 소아청소년과 또는 이비인후과 전문의와 상담을 받아보시기를 권합니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.02
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항생제와 타이레놀 같이 복용가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고혈압 약물을 복용 중일 때는 다른 약물과의 상호작용에 주의해야 합니다. 아세트아미노펜 성분의 타이레놀은 일반적으로 고혈압약과 병용해도 안전한 것으로 알려져 있습니다.그러나 이부프로펜 성분의 게보린은 신중히 고려해야 합니다. 이부프로펜은 신장에서 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 신장 기능에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 고혈압이 악화될 수 있기 때문입니다. 특히 장기 복용 시 주의가 필요합니다.두통이 심하시다면 타이레놀을 먼저 시도해보시고, 효과가 없거나 부족하다면 의사와 상의 하에 게보린 사용을 검토해볼 수 있겠습니다. 가급적이면 의사 처방에 따르시는 것이 안전합니다.두통이 지속되거나 악화된다면 진통제 복용과 함께 부비동염의 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하시고, 증상 경과를 잘 관찰하시다가 호전되지 않으면 다시 병원을 방문하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.04.02
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성병에 전염되지 않으려면 어떤 행동을 피하면 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.말씀해주신 대부분의 행위로는 성병이 전염되지 않습니다. 성병은 주로 성적 접촉을 통해 전파되며, 감염자의 체액(정액, 질 분비물, 혈액 등)이 직접적으로 점막(생식기, 항문, 입, 눈 등)에 접촉할 때 전염 위험이 높습니다.따라서 입 대고 마시기, 밥 먹기, 악수, 포옹, 눈물이나 침 등의 접촉, 피부 접촉, 공기 중 감염, 공용 시설 사용, 가벼운 애무 등으로는 일반적으로 성병이 전염되지 않습니다. 단, 체액이 직접 점막에 접촉하는 깊은 키스의 경우 일부 성병(헤르페스 등)의 전염 가능성이 있습니다.성병 전염을 완벽히 예방하는 방법은 성적 접촉을 하지 않는 것입니다. 하지만 성생활을 하면서도 전염 위험을 최소화하기 위해서는 다음과 같은 주의가 필요합니다:올바른 콘돔 사용: 성관계 시 항상 콘돔을 바르게 사용합니다.성 파트너 제한: 파트너를 가급적 한 명으로 제한하고, 서로의 성병 검사 결과를 공유합니다.정기 검진: 증상이 없어도 정기적으로 성병 검사를 받습니다.위생 관리: 성관계 전후로 생식기를 청결히 씻고, 성 용품을 소독합니다.구강, 항문 성교 주의: 콘돔, 덴탈댐 등을 사용하여 점막 접촉을 차단합니다.성병 감염이 의심되면 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받아야 추가 전파를 막을 수 있습니다. 평소 안전한 성생활 습관을 들이는 것이 성병 예방의 핵심입니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.02
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심실상성빈맥과 심방빈맥은 같은 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.심방빈맥(Atrial tachycardia)에 대한 전극도자절제술의 재발률은 빈맥의 유형이나 환자 개인의 특성에 따라 다양합니다.일반적으로 심방빈맥의 전극도자절제술 후 장기 성공률은 다음과 같이 보고되고 있습니다.국소 심방빈맥(Focal AT): 60-90%반복성 심방빈맥(Reentrant AT): 80-90%반흔 조직 관련 심방빈맥 : 50-90%심방빈맥은 심실상성빈맥에 비해 전극도자절제술의 난이도가 높고 재발률도 상대적으로 높은 편입니다. 특히 심방세동, 선천성심장병 수술력, 구조적 심장질환이 있거나 다발성 빈맥 회로가 있는 경우 재발 위험이 높아질 수 있습니다.따라서 심실상성빈맥의 5% 내외와 비교할 때, 심방빈맥은 대략 10-40% 정도의 재발률을 보이는 것으로 이해할 수 있겠습니다.소화불량 증상이 있을 때 심장 증상도 느껴지는 것은 위식도역류, 기능성소화불량 등 위장관 질환과 심장 증상 사이의 연관성을 시사합니다.급성 심근경색을 비롯한 일부 심장질환은 소화기계 증상으로 발현하기도 합니다. 역으로 위식도 역류나 과민성장증후군 등은 심계항진, 흉통 등의 증상을 유발할 수 있습니다.특히 기능성 소화불량 환자의 경우 자율신경계 기능 이상으로 인해 위장관 운동 장애와 함께 심혈관계 증상을 호소하는 경우가 많습니다.또한 만성적인 소화기계 증상과 이로 인한 불안, 스트레스가 심리적 요인으로 작용하여 심장 증상을 악화시킬 수 있습니다.따라서 소화불량과 심장 증상을 함께 호소하는 경우라면, 심장 평가와 위장관 검사를 병행하여 기질적 원인을 감별하고 연관 질환을 찾아내는 것이 중요합니다.
의료상담 / 내과
24.04.02
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