담낭제거수술후 배의통증이 있습니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.사실 수술과 별개로 통증은 없다가도 원래 있을 수 있습니다. 만약 담낭 제거 수술을 하셨다면 복강경 수술을 하셨을텐데 그렇게 되면 복벽에 포트를 보통 3개 정도를 뚫는데 이 부분에서 통증이 발생할 수도 있겠습니다. 아무래도 물건을 들다보면 복근에 힘이 들어갈 수밖에 없으니 통증이 유발되는게 아닌가 싶습니다. 계속 아프시면 수술하신 병원에 내방하여 상담을 받아보시는게 가장 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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해마다 독감 증상이 달라지는 이유가 무엇인가요?!
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.독감중에 B형이 유행하게 되면 소화기계 증상이 좀 더 잘 생길 수 있습니다. A형중에서 증상이 달라지는 경우가 있는지는 잘 모르겠습니다. 다만 같은 독감 바이러스라도 아형이 다 다르기 때문에 그 해 유행하는 증상이 달라질 가능성은 있겠습니다. 코로나 바이러스만 SARS코로나 바이러스랑 COVID 코로나 바이러스랑 치명율 자체가 다르지 않습니까. 같은 바이러스일지라도 돌연변이에 따라 증상은 조금 달라질 수 있겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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가슴통증과 답답함 배 더부룩함이 있습니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.배에 가스가 차고 명치가 아프고 하다면 위염이나 과민성 대장 증후군과 같은 소화기 증상일 가능성이 높겠습니다. 다만 심장 질환의 경우에는 최우선적으로 배제를 해야 하기 때문에 부정맥 증상이 예전에도 있었다면 심전도를 먼저 찍어보시는게 우선이겠습니다. 만약 이상이 없으시다면 소화기계 약제를 처방 받아서 복용하시고 반응을 보시되, 만약 반응이 없다면 내시경 검사를 해보는게 도움이 되겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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가끔스트레스받는일이잇으면 머리쪽으로요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.비특이적인 증상이기 떄문에 어떤 것이 원인이라고 잘라서 말할 수는 없겠습니다. 당연한 이야기지만 스트레스가 만병의 근원이기 때문에 해당 증상도 스트레스 때문일 수도 있습니다. 스트레스는 물론 지금 치료 받고 계시는 고혈압에도 당연히 좋지 않습니다.다만 고혈압이 있으신 분들은 뇌졸중 위험이 남들보다 높으니, 두통이 심하거나 신경학적 증상(힘빠짐, 말 어눌함, 감각 이상) 등이 동반되면 진료를 꼭 빨리 보셔야 합니다. 참고하시기 바랍니다.
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피부발진이 없는 대상포진도 있나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.Zoster sine herpete 라고하여 대상포진과 같은 조스터 바이러스로부터 유발되는 질환이 있습니다. 마찬가지로 신경을 따라서 활동하기 때문에 피부분절을 따라서 통증이 유발됩니다. 다만 일반 대상포진과는 다르게 피부 병변이 발생하지 않는다는 특징이 있습니다. 다만 그렇다고 해서 글쓴분이 이 질환이 맞다는 것은 아닙니다. 옆구리에 찌릿한 통증은 대상포진이 아니라도 발생할 수 있습니다. 늑골 신경이 포착되어서도 찌릿한 통증이 발생할 수도 있습니다. 보통 심장 질환을 감별하기 위해 심전도를 찍어보는 경우도 많습니다. 참고하시기 바랍니다.
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왼쪽 가슴인지 갈비뼈인지 통증이 일주일 넘게 생겼습니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.흉부의 찌르는듯한 통증은 전흉부 포착증후군같은 양성 질환일 수도 있지만 협심증을 감별해야 합니다. 특히 통증이 지속적이라면 가까운 의료기관에서 심전도를 찍어보시는게 가장 안전하겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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코에 전기소작술후 수술부위쪽 콧물같은거
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.진물이랑 피가 떡진것으로 보이는데 함부로 떼었다가 코피가 많이 날 수 있으니 일단은 건드리지 마시고 이비인후과에 방문하셔서 제거하시는게 안전하겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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걸어다닐시 맥박에 대해서 질문있어요!
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.현재 드시는 콩코르 정을 잘 복용하시고 경과관찰하시면 되겠습니다. 기립성 빈맥이 심부전을 유발하는지는 저는 잘 모르겠습니다. 다만 과도한 걱정이 심박수를 올릴 수 있으니 너무 걱정하시는것보다는 할 수 있는 것을 하는게 좋겠습니다. 충분한 수분 섭취를 하면 기립시에도 유효혈류량이 풍부하기 때문에 심박수가 덜 오를 수 있겠습니다. 그리고 유산소 운동을 꾸준히 하면 기저 심박수를 떨어뜨릴 수 있습니다. 참고하시기 바랍니다.
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변 색깔이 괜찮은지 확인해주세요 (사진 주의)
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.사진만봐서는 흑색변이나 혈변처럼 보이지 않습니다. 다만 미세 출혈은 이러한 변에서는 감별이 안됩니다. 본인이 빈혈기가 있다면 분변 잠혈 검사를 받아보시는게 도움이 될 수 있습니다. 미세한 출혈도 감지가 됩니다. 참고하시기 바랍니다.
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속쓰림 증상이 역류성 식도염과 같은 맥락으로 보면 될까요? ppi 장기복용에 대해서도 궁금 합니다.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.위산이 없으면 위의 펩신이라는 단백질 분해효소가 작용하기 어려워지긴 합니다. 다만 단백질 분해 효소는 소장에서도 분비가 되기 때문에 소화가 가능한 것입니다.위산 억제제를 투여해도 위염이나 식도염 증상이 남아있을 수 있습니다. 이런 경우엔 라미나지나 게비스콘과 같은 현탁액을 추가로 주고 반응을 보는 경우가 많습니다. 헬리코박터 위염이 동반되어있으면 위산과 별개로 위염으로 속쓰림이 존재할 수 있습니다. 지속되면 헬리코박터 검사를 해보고 제균치료를 하는 것도 도움이 됩니다. 참고하시기 바랍니다.
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