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답변 내역

사랑니를 발치하려고합니다 썩어서 깨져도 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 사랑니가 썩어서 깨져도 발치 난이도가 좀 더 올라가는 것일 뿐이지 발치가 불가능한 것은 아닙니다. 발치가 가능합니다.2. 환자의 의사에 따라 양쪽을 한번에 뽑기도 하지만, 그렇게 될 경우에는 식사가 불편할 수 있습니다. 때문에 보통은 왼쪽 위아래, 오른쪽 위아래로 2번에 나눠서 발치하게 됩니다.3. 사랑니를 발치한다고 해서 얼굴이 변하지는 않습니다. 얼굴윤곽은 골격 및 근육과 관련이 있기 때문에, 골격 내에 위치하는 사랑니를 발치한다고 해서 얼굴 윤곽의 변화가 나타나지는 않습니다.4. 위나 아래의 사랑니를 제거하는 경우에는 보통 완전매복사랑니가 아닌 경우라면 같이 발치를 하게 됩니다. 정상적으로 맹출한 사랑니의 경우, 한쪽을 뽑게 되면 남은 사랑니가 지속적으로 맹출하여 볼이 씹히거나 앞치아와의 사이에 음식이 많이 끼게 되어 충치 발생의 높아지는 등의 문제가 발생할 수 있고, 부분매복된 사랑니 역시 지속적으로 문제가 발생할 수 있어, 보통 위아래 사랑니를 같이 발치하게 됩니다. 4. 어금니는 앞으로 가려는 힘을 내재하고 있기 때문에, 사랑니를 뽑는다고 해서 앞 치아가 뒤로 이동하지 않습니다. 때문에 사랑니 발치와 치아의 벌어짐과는 관련이 없습니다.
의료상담 / 성형외과
21.04.18
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헤르페스 1형이 2형으로 변형되어 옮기기도하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입술에 생기는 포진은 단순포진 바이러스(Herpes virus, 헤르페스)에 감염되어 생기는 증상으로, 헤르페스 바이러스 중에서도 1형 바이러스에 감염된 경우입니다.(생식기의 포진을 동반하는 경우에는 헤르페스 2형 바이러스로, 2형 바이러스에 감염된 경우에는 생식기와 구강의 포진이 동반되는 경우가 많습니다)헤르페스 1형 바이러스와 헤르페스 2형 바이러스는 각기 다른 바이러스로, 1형 바이러스가 2형 바이러스로 변형되지는 않습니다.1형 바이러스가 다른 곳(손가락 등)에 전염되어 포진이 발생하더라도 이는 1형 바이러스고, 2형 바이러스에 노출이 되고 감염이 되어야 2형 바이러스 감염 증상이 나타나는 것입니다.일단 바이러스에 감염되면, 치료가 되더라도 바이러스의 일부는 신경절에 잠복하기 때문에 완치가 되지 않습니다.평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지거나, 스트레스, 치과치료 등에 의한 감염 부위 마찰 및 외상 등의 요인으로 인해 언제든 재발할 수 있습니다.대부분의 환자들에게서 병변이 나타나기 수시간~하루이틀 정도 전부터 가려움, 통증, 따가움 등의 전구 증상이 나타납니다.처음 수포(물집)가 발생한 후 이후 터지면서 궤양성 병소로 변하며 큰 통증을 수반합니다. 이 시기에 해당부위와의 접촉을 통해 감염이 될 수 있으므로, 진행기 병변이 있을 때는 해당 부위를 손으로 만지지 않는 것이 좋습니다.치료로는 보통 7~10일정도에 저절로 병변이 사라지며 호전되지만, 증상이 심한 경우 아시클로버(acyclovir), 발아시크롤버(valacyclovir), 팜시클로버(famciclovir)등의 연고나 복용약을 사용해 치료하기도 합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.18
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아이 치아 집에서 뽑아줘도 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가정에서 뽑을 수 있는 경우에는 가정에서 뽑아도 무방합니다.가정에서 뽑는다고 치아가 삐딱하게 나는 것은 아니며, 치아가 삐뚤삐뚤해지는 것은 이미 영구치가 맹출할 공간이 부족하여 유치 뿌리를 흡수시키지 못하고 다른 방향으로 이미 삐딱하게 나오는 경우입니다.가정에서 유치를 뽑는 것과는 관련이 없습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.18
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치석제거에 관해서 질문을 드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.스케일링은 1년에 1회 보험적용이 가능합니다. 기준인은 매 해 1월 1일이며, 예를 들어 2021년 1월 1일에 스케일링을 한 경우 2022년 1월 1일에 다시 보험 스케일링이 가능하며, 2021년 12월31일에 스케일링을 한 경우에도 2022년 1월 1일부터 다시 보험 스케일링이 가능합니다. 보험 스케일링은 본인부담금을 30% 적용하게 됩니다(1차의료기간 기준이며 상급 의료기관으로 갈 수록 본인부담금은 높아집니다)1년에 1회 적용되는 스케일링을 해당 년도에 이미 시행한 경우라면, 같은 해에 다시 스케일링을 할 경우 보험적용이 되지 않아 본인부담금을 100% 부담해야 할 뿐이고, 스케일링을 하는 데 있어 보험적용이 되지 않는 도구들을 따로 사용하지는 않습니다.간혹 잇몸 염증이 진행되어 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 필요한 경우가 있습니다. 잇몸치료를 진행하기 위해서는 전처치로 스케일링을 해야 하는데, 이런 경우에는 연1회 보험 스케일링과 관계 없이, 보험적용이 가능합니다.(이미 연1회 보험 스케일링을 받았고, 잇몸치료의 진행이 필요하지 않은 경우에서는 보험적용이 불가능합니다)스케일링은 초음파를 이용한 진동으로 치아 표면의 치석이나 치태 등을 떨어뜨리는 술식으로(수기구를 사용할 경우에는 수기구로 치석 등을 떨어뜨리는 술식), 치석이나 치태가 치아 표면에 침착이 되어 있을 경우, 잇몸 안쪽으로 세균이 서식하기 좋은 환경을 제공하여 잇몸 염증이 발생하고, 점차 진행되어 치주염(풍치)로 진행되게 됩니다. (치석 자체의 날카로운 표면으로 인해 잇몸이 상처를 입는 효과도 있습니다)스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.주의사항으로 스케일링을 한 날은 치아와 잇몸이 예민하므로, 뜨겁고 자극적인 음식의 섭취는 피하시는 것이 좋으며 칫솔질을 세게 하지 말고 부드럽게 해주셔야 합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.18
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아플때 진통제 많이 먹어도 괜찮나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가장 많이 복용하는 진통제인 타이레놀의 성분은 아세트아미노펜으로, 이는 해열진통제로입니다.염증이 발생하여 뇌가 통증을 감지하는 데 프로스타글란딘이라는 물질이 중요하게 작용합니다. 타이레놀(아세트아미노펜)은 이러한 프로스타글란딘의 합성을 억제함으로써 통증을 경감시키는 작용을 합니다. 특히 타이레놀은 중추에서의 프로스타글란딘 합성을 억제함으로써 진통 작용을 가지게 됩니다.타이레놀은 간에서 대사가 되는 약물로 과다하게 복용할 경우에는 간손상을 일으킬 수 있습니다.12세 이상의 소아와 성인 기준으로 1일 최대 복용량은 4000mg을 초과하지 않아야 합니다.(12세 이하 소아에서는 1일 최대 체중x75mg 을 초과하지 않아야 합니다)과량 복용할 경우에는 간이식이 필요하거나 사망에 이를 수 있는 심한 간손상을 야기할 수 있으며, 췌장과 신장에도 심각한 손상을 유발할 수 있습니다.또한 매일 3잔 이상의 술을 정기적으로 마시는 사람에서 간손상의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.보통 타이레놀은 1알 당 500mg정도로, 성인은 한번에 2알 복용이 가능하고, 하루 최대 8알은 넘기지 않는게 좋습니다.타이레놀로 진통 효과가 크지 않은 경우, 이부프로펜을 병행하여 복용할 수 있습니다.이부프로펜은 소염해열진통제로, 말초에서 프로스타글린딘 합성을 억제하여 진통 작용을 가지며, 타이레놀과 같이 복용할 시에 시너지 효과로 더 큰 진통 효과를 가집니다.이 경우에는 타이레놀 1알과 이부프로펜 계열 1알을 복용하시면 되며, (혹은 2시간 간격으로 번갈아가면서 복용할 수 있습니다) 이 때에도 하루 최대 용량을 초과하지 않도록 주의가 필요합니다.
의료상담 / 내과
21.04.18
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의원과 병원의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다음은 의료법에서 제정하고 있는 의료기관에 대한 정의입니다.병원 자체의 허가 및 지정도 다르며, 병원의 규모(병상 수), 필요한 전문과목의 수 등에서 차이가 있습니다.보통 OO의원 OO내과 OO피부과 등이 대부분 1차 의료기관에 해당하며, OO병원 등은 2차의료기관, OO종합병원, OO대학 부속병원 등이 3차의료기관입니다.난이도가 높은 진료일수록 상급 의료기관으로 의뢰하여 환자가 내원하게 됩니다. ( ex) 암수술)* 1차의료기관(소형/개인병원)- 의료법에 의하여 시장ㆍ군수ㆍ구청장에게 개설신고를 한 의료기관, 지역보건법에 의한 보건소, 보건의료원 및 보건지소, 농어촌등보건의료를위한특별조치법에 의한 보건진료소, 약사법에 따라 등록된 약국을 의미- 외래 진료만 가능하거나 1~2일 정도의 단기입원으로 진단과 치료가 가능하면서 난이도가 낮은 경증의 치료를 받는 경우, 30병상 미만의 병상수를 보유한 곳* 2차의료기관(준종합병원)- 입원에 의한 진료를 담당하는 제2차 의료급여기관은(2차병원) 의료법에 의하여 시ㆍ도지사가 개설허가를 한 의료기관- 30병상 이상 500병상 미만 / 진료과 4개이상 전문의필요, 2개이상 전문과목을 보유하고 30병상이상의 병상수를 보유한 병원* 3차의료기관(상급종합병원)- 제2차 의료급여기관 중에서 국민건강보험법 제40조 제2항의 규정에 의하여 인정된 종합전문요양기관 또는 보건복지부장관이 지정한 의료기관- 500병상 이상 / 의과대학 부속병원, 종합병원 / 모든진료과목보유 및 전문의필요
의료상담 / 내과
21.04.18
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어금니쪽 씹을때 통증원인이 뭐가 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상만으로는 정확한 판단이 어렵습니다. 구강 상태와 여러 검사를 종합적으로 평가해야 정확한 진단이 가능할 것으로 보입니다. 다만 치과에 내원하여 여러 검사를 했음에도 특별한 이상이 발견되지 않았으나, 씹을 때 통증이 있는 경우라면 치아에 금이 간 것을 의심해볼 수 있습니다.치아에 금이 간 경우에는 씹는 순간 금이 벌어지고 떼는 순간 벌어진 금이 다시 닫히는 변화가 발생하기 때문에, 씹는 순간이나 떼는 순간에 찌릿한 순간적인 통증이 발생하게 됩니다. 치아의 금은 심하게 진행되기 전까지는 육안으로 관찰이 어렵기 때문에, 보통 반복적으로 재현되는 증상을 통해 진단하게 됩니다. 치아에 금이 있는 경우에는 금이 더 진행되는 것을 어느정도 예방하기 위해 크라운 치료를 하게 되며, 경우에 따라 신경치료를 병행할 수 있습니다. 하지만 금이 이미 치아 뿌리까지 진행된 경우에는 신경치료 및 크라운 치료를 하더라도 통증이 생기게 되고, 이런 경우에는 치아를 발치하게 됩니다.정확한 진단을 위해 치과에 내원하여 꼼곰히 검사를 해 보시는 것을 추천드립니다.
의료상담 / 정형외과
21.04.18
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구내염이 잘 일어나는 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)입니다. 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.이 중 국소스테로이드제나 면역억제제는 심한 염증이나 궤양성 병변과 관련된 증상 치료에 유용하며 경구약의 형태로 복용하거나 연고제로 병변부에 도포하는 등의 방법이 있습니다.원인 균이나 바이러스 등이 확인된 경우에는 항생제나 항진균제 등을 사용할 수 있습니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.만약 구강내에 구내염이 과도하게 자주 발생하는 경우라면, 특히 성기부근에도 염증이 같이 생기는 경우라면 베체트병을 의심할 수 있으며 이 경우에는 병원에 내원하여 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
21.04.18
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치실과 치간칫솔 용도에 차이점이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기본적으로는 치실을 사용합니다. 하지만 치아의 표면은 굴곡이 있는 반면에 치실은 쭉 펴진 상태로 치면을 닦아내므로 치면을 골고루 닦아내는데는 한계가 있습니다. 치간칫솔이 치면을 청소하는 데 더 효율적이지만, 어린아이나 젊은 성인에서는 치간칫솔이 들어갈 정도로 잇몸의 퇴축이 일어난 상태가 아닙니다.이 때 무리하게 치간칫솟을 밀어넣을 경우 잇몸 손상이나 치아마모를 유발할 수 있기 때문에 치간칫솔이 들어가지 않는 경우에는 치실을 이용하여 치아사이의 치면을 닦아 주시는 것이 바람직합니다.아이들에서는 특히 유치열에서 치아 사이 공간들이 촘촘한 부위와 넓은 부위가 있을 수 있습니다. 유치 사이가 많이 벌어진 경우에는 얇은 치간칫솔을 이용하셔도 무방하나 아이들은 잇몸이 약하므로 잇몸손상에 주위해 주시고, 그 외에는 치실을 사용하시는 것이 바람직합니다.반면, 치간칫솔이 적은 저항으로 들어가는 부위라면 치실보다 치간칫솔을 사용하는 것이 바람직합니다.
의료상담 / 피부과
21.04.18
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눈꺼플이떨려요 보조제추천좀해주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이는 눈 주변 근육이 갑자기 수축하여 눈꺼풀이 떨리는 경우입니다. 눈 주변 근육의 탈수, 피로(특히 눈), 안구 건조, 스트레스, 영양 불균형, 카페인 과다 섭취, 흡연, 음주, 고혈압, 수면 부족 등을 원인으로 해당 증상이 발생할 수 있습니다.컴퓨터 모니터나 스마트폰을 오래 바라보는 경우라면, 눈 근육이 긴장되고 피로해져 눈꺼풀이 떨릴 수 있습니다.컴퓨터나 스마트폰을 오래 하는 경우, 1시간마다 눈을 쉬어 주는 것이 좋으며, 어두운 곳에서 밝은 화면을 보거나 작은 글씨 휴대폰을 보는 것을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.또한 카페인을 과다섭취 하지 않도록 하고(성인 기준 400mg), 수분 섭취를 잘 하고 마그네슘 보충으로 증상을 완화할 수 있습니다.
의료상담 / 안과
21.04.18
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