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가끔가다가 턱이 자꾸 벌리면 아픈데 왜그런가요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상은 턱관절과 관련된 질환으로, 턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.관절질환이기 때문에 정형외과와 한의원, 치과 모두에서 치료를 받을 수 있습니다. 세 곳 모두 약물치료 및 물리치료가 가능합니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다. 때문에 치과로 내원하시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하시면 됩니다.어느정도 예방 및 증상 완화를 위해 집에서 할 수 있는 방법들로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 턱을 괴거나 이를 악물지 않도록 주의합니다. 하품시에도 턱이 크게 벌어지지 않도록 손으로 받쳐주는 등 입을 크게 벌리지 않도록 주의합니다. 관절과 근육이 쉬도록 해 주는 것이 좋습니다.2. 발음 운동은 N이나 M 발음을 하여 윗니와 아랫니 사이가 2~3mm 정도 떨어지도록 운동합니다.3. 하루 2~3회씩 회당 10분가량 턱관절 부위를 온찜질을 해줍니다. 하지만 찜질 후 붓거나 통증이 악화되는 경우에는 즉시 멈추고 병원에 내원하셔야 합니다4. 음식은 부드러운 음식 위주로 섭취하며 땅콩, 아몬드, 오징어 등 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.18
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치과크라운개당 비용얼마나되나요.?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.크라운 비용은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목으로, 치과마다 가격이 다릅니다. 때문에 가격에 대해서는 직접 문의하셔야 하며, 여기서는 크라운의 재료별로 특징에 대해 설명드리겠습니다.1. 금- 현재 존재하는 치과 재료 중 가장 안정적이고 좋은 재료입니다.- 금은 무른 금속으로, 씹는 작용에 의해 어느정도의 변형을 허용하여 치아 적합도가 가장 좋으며, 상대적으로 치아의 삭제량이 적습니다.- 원소주기율표에서 반응성이 낮은 원소로, 구강 내의 환경에서 각종 이온들과 반응하여 부식되는 등의 부작용이 거의 없습니다.- 금을 원료로 사용하므로 비쌉니다.- 심미적일 수도 있고, 비심미적일 수도 있습니다. 예전 어르신들은 금니가 있으면 부유하다 하여 일부러 금니를 보이는 것을 심미적으로 생각했으며, 최근에는 치아색이 아닌 금니가 보이는 것을 싫어하는 사람들도 있습니다. 이는 주관적인 내용으로, 개인에 따라 심미적으로 느낄 수도 있고 비심미적으로 느낄 수도 있습니다.2. 지르코니아- 생체친화적인 재료로 구강 내에서 안정적으로 유지됩니다.- 강도가 뛰어나여 마모에 강합니다. 또한 치아색을 띄어 심미적입니다.기본적으로 도자기 성분이므로, 강도가 유지되기 위한 최소한의 두께가 필요합니다. 때문에 상대적으로 치아의 삭제량이 많을 수 있습니다.- 씹는 힘에 대하여 강하지만, 측방력에는 다소 약하여 깨질 수 있습니다.- 강도가 뛰어나 강한 장점이 있는 반면, 치아보다도 강도가 커서 맞물리는 치아의 마모를 유발할 수 있습니다.- 가격은 금과 비슷합니다.그 외의 재료로 메탈(은니), PFM (메탈 위에 포세린 파우더로 치아 색을 입힌 것), PFG(금 위에 포세린 파우더로 치아색을 입힌 것), PFZ(지르코니아 위에 포세린 파우더로 치아색을 입힌 것) 등의 재료들이 다양합니다.가격 면에서 가장 싼 것은 일반 메탈이지만, 의원에서 해당 치아를 하지 않는 곳이 많기 때문에 사전에 문의해야 하며, 그 다음으로 싼 재료는 PFM으로 메탈에서의 장점과 치아색을 입혀 심미적이지만, 강도가 약하여 잘 깨지고 오래 사용할 경우 잇몸이 내려가면서 안쪽이 금속이 비쳐보여 경계부가 검은 선으로 보이는 단점 등이 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.18
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약처방에 항생제가 계속 들어가는 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실제로 세균성 감염에 감염되어 질병이 생긴 경우에는, 항생제의 사용을 통해 질병을 치료할 목적으로 사용합니다.하지만 바이러스성 감염 질환인 감기에서는, 감기로 면역이 떨어진 상태에서 2차적인 세균감염(페렴균)에 의한 폐렴을 예방하기 위해 항생제를 예방적으로 처방하는 경향이 있습니다. 하지만, 항생제로 바이러스 질환을 치료하는 것은 아니므로, 평소에 특별히 전신질환이 없거나 이상이 없던 경우에는 굳이 항생제를 복용하지 않아도 괜찮습니다.(바이러스 감염인 감기는 치료제가 없고 콧물, 발열 등의 증상을 완화시키는 것이 감기 약의 주 목적입니다)하지만, 실제로 세균성 감염에 의한 질병인 경우에는 처방받은 항생제를 처방받은 일수대로 잘 복용하셔야 하며, 중간에 임의로 끊을 경우에는 오히려 내성균이 생길 수 있습니다.
의료상담 / 내과
21.04.18
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사랑니 발치 후 이 시림 증상과 통증이 얼마나 가나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 정확한 구강 상태를 알 수 없기 때문에 정확한 답변은 어려울 수 있습니다. 사랑니를 발치한 후 통증의 원인은 여러가지가 있으며, 단순하게는 사랑니를 뽑음으로써 앞 쪽 치아의 뿌리가 일정부분 밖으로 노출되어(사랑니 발치공간 쪽으로) 시리거나 심한경우 통증이 발생할 수 있습니다. 이런 증상은 통상적으로 시간이 흐름에 따라 점차 완화되어 갑니다. 사랑니 발치 공간에 염증이 발생하는 경우(특히 건성발치와 등의 발병) 심한 통증과 악취를 동반할 수 있습니다.사랑니를 발치하는 과정에서 앞 치아의 금이나 파절이 발생할 가능성도 있으며, 이런 경우 역시 시림이나 통증이 발생할 수 있습니다.보통 사랑니를 발치하고 20여일까지 통증이 지속되는 경우가 많지는 않으므로, 담당 치과에 내원하셔서 증상을 말씀드리고 정확한 검사 및 적절한 처리를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.04.18
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치과에서 10 만원 상당의 잇몸 치료를 받았는데 좋아진 것인지 느끼기 어렵습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤 치료를 받았는지 정확한 설명이 없어 정확한 판단이 어렵습니다. 다만, 여기서는 치주염으로 진행된 경우 스케일링 이후 통상적으로 시행하는 잇몸치료를 받았다는 전제 하에 설명을 드리겠습니다.(다만 잇몸치료는 건강보험이 적용되는 항목으로, 본인부담금의 30%를 부담하게 되지만, 보통 2~4회로 나눠서 진행하게 되며, 10만원 가량이 나오는 치료가 아니기 때문에, 어떤 치료를 받았는지가 부정확하여 정확한 답변이 아닐 수 있습니다)잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염(풍치)으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염의 더욱 진행되는 것을 어느정도 막기 위해 치주낭 내의 염증과 치석 등을 제거하는 술식이 잇몸치료입니다. 즉, 잇몸치료를 한다고 해서 치주염이 없던 때로 뼈와 잇몸이 회복되는 것은 아니며, 염증상태의 잇몸을 개선하고 치주낭 내의 염증과 오염을 제거하여 더욱 뼈와 잇몸이 파괴되는 것을 예방하는 것이 목적입니다. 때문에 잇몸치료 중단하는 것은 차후 치주염의 심한 악화를 불러올 수 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.이처럼, 가급적 잇몸치료를 진행하는 것이 좋지만, 만약 해당 치과에서의 신뢰가 이미 깨져 신뢰할 수 없다면, 다른 치과에 내원하여 다시 검사를 받아보는 것도 고려해 볼 수 있습니다.
의료상담 / 피부과
21.04.18
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윗입술안쪽에 작은 돌기가 생겼어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 질문만으로는 정확한 진단이 어렵습니다. 헤르페스, 구내염, 점액류, 포다이스반 등의 가능성이 있어 단순히 돌기가 있다는 것만으로는 명확한 구분이 어렵습니다.각각에 따라 치료 방법 또한 다르기 때문에, 증상이 지속되는 경우에는 치과에 내원하여 정확한 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.04.18
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신 음식을 먹은 뒤 양치를 하면 이가 시려요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵기 때문에 우선, 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다. 여기서는 일반적으로 시리다고 내원하시는 경우들에 대해 설명해 드리겠습니다.1. 잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 - 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.2. 치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 - 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.3. 그외 치아의 다른 부위에 깨진 부위나 금이 간 경우단순히 잇몸이 좋지 않아 찬물이나 뜨거운 물에 시린 경우에는 스케일링이나 잇몸치료 등으로 호전될 수 있으나, 치주염이 심한 경우에는 치료가 어려운 경우도 있습니다.치아에 이상이 생겨 예민해진 경우 초기에는 찬물에 시리거나 통증이 있을 수 있으며 뜨거운 물에는 반응이 없지만(급성 치수염), 신경이 점점 변성되어 가면서 점점 찬물에 대한 반응은 약해지고 뜨거운 물에 대한 반응이 커질 수 있습니다(만성 치수염). 급성인 경우에는 단순히 자극을 제거하는 것으로(ex. 떼워주는 등의 치료) 치료가 종결되지만, 만성 치수염의 경우 자극을 제거하더라도 신경이 변성되어 되돌아오지 않는 상태이기 때문에 신경치료가 필요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.18
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이를 닦은 후 바로 가글하는것이 안좋은가요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가글용액을 통해 구강내 세균수를 조절하여 잇몸질환이나 충치발생을 낮출 수 있으며, 편도염 등의 질환에도 도움이 될 수 있습니다.가글용액의 적정 사용량은 1회30초가량으로 1일 2회 사용이 되겠습니다. 다만, 일부 가글제품들은 칫솔질 후 바로 가글을 하게 되면 치약의 계면활성제성분과 가글이 반응하여 잇몸이나 치아에 변색을 유발할 수 있으므로, 칫솔질 후 30분 후에 사용하면 됩니다.일반 가글 외에 약국에서 판매하는 헥사메딘 가글용액이 있습니다. 광범위한 세균에 작용하여 정균능력이 우수하며, 헥사메딘을 사용하는 경우에는 1회 1분가량 사용하고, 사용 후 1시간정도는 물을 마시거나 입을 헹구지 않는 것이 좋습니다.헥사메딘은 장기간 사용시 착색 등의 부작용이 있기 때문에 주의사항을 꼭 숙지하시고 10일 이내로 사용하시면 좋습니다.
의료상담 / 피부과
21.04.18
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잇몸이 부었는데 가라앉을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 정확한 구강상태를 보지 않고 설명만으로는 정확한 진단이 어려운 점 말씀드립니다.잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.이미 이전에 치아가 흔들리셨다면 치주염으로 생각되며, 약처방 등을 통해 일시적으로 부기를 가라앉힐 수 있다고 하더라고, 이는 근본적인 해결책이 아니며, 점차적으로 치조골의 파괴가 일어납니다. 때문에 치과에 내원하여 적절한 치료를 받으시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 피부과
21.04.18
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어금니 쪽에 입병? 비슷한게 생겼어요 ㅠㅠ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문주신 내용만으로 정확한 진단은 어렵지만, 구내염을 말씀하시는 것으로 생각됩니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)입니다. 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.이 중 국소스테로이드제나 면역억제제는 심한 염증이나 궤양성 병변과 관련된 증상 치료에 유용하며 경구약의 형태로 복용하거나 연고제로 병변부에 도포하는 등의 방법이 있습니다.원인 균이나 바이러스 등이 확인된 경우에는 항생제나 항진균제 등을 사용할 수 있습니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.18
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