대장 내시경 수검 후 직후 식사 관련 질문
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.대장내시경을 앞두고 준비하시느라 고생이 많으십니다.대장내시경 도중 조직검사가 필요한 병변을 발견하여 검사를 진행한 경우 내시경을 마친 뒤 식사를 조심해야 하는 경우가 있습니다.결론적으로 내일 내시경을 마치고 나야 알 수 있으므로 검사를 진행한 것이 있는지, 간짜장을 먹어도 괜찮은지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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한의원 허리디스크 주사 부작용이 있나요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.허리가 아프신데 여러 다른 증상까지 함께 겪으셔서 불편이 크셨겠습니다.한의원에서 허리에 주사를 놓았다고 하셨는데, 어떤 약물을 어떤 위치에 주사했을지는 모르겠지만 주사를 맞은지 몇 시간 지나서 불편한 증상들을 다양하게, 심하게 겪으신 것으로 볼 때 부작용이 의심됩니다.한의원에서 사용하는 신경주사라는것을 검색해 보니 국소마취제, 신경회복제를 아픈 부위에 주사한다는 홍보글이 나옵니다. 여기서 국소마취제는 여러 시술에도 사용되는 리도카인(lidocaine)일 것 같으나 신경회복제라는 약물은 의사로서는 정체를 알 수 없습니다. 리도카인이란 약물은 수술 전 하반신 마취에도 사용되는 약이고, 말씀하신 증상들은 중추신경계가 마취약에 노출되었을 때 나타날 수 있는 증상들인 것으로 볼 때 국소적으로 허리에 작용해야할 마취제가 모종의 이유로 척수강까지 도달하여 부작용을 나타낸 것으로 보입니다.도움이 되셨길 바라며 쾌유를 빕니다.
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병의원, 건강검진센터에서 채혈후에 부위를 문지르지 않도록 하는 데 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.채혈 후 주사부위를 문지르면 안되는 이유에 대해서 궁금하시군요.채혈이라는 것은 혈관 안에 주사바늘을 찔러넣어 피를 얻어내는 과정입니다. 당연히 그 과정에서 혈관에 구멍이 날 텐데, 바늘을 뺀 뒤 바로 문지르면 혈관에 난 조그마한 구멍이 더 찢어지면서 지혈이 어려워질 수도 있고 피부 아래에 피가 차올라 혈종을 만들거나 멍이 들 수도 있겠습니다.문질렀을 때 도움이 되는 주사는 근육주사이고, 엉덩이나 팔에 주사를 맞은 뒤 문지르라는 이야기를 들어보신 적이 있으실 것 같습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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대상포진은 왜 걸리는 건가요??
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.대상포진이 왜 걸리는지 궁금하시군요.대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 감염되어 발생하는 질환입니다. 이름에 수두가 함께 붙어있는데 짐작하신대로 어린이에게는 수두를 일으키는 바이러스입니다.어려서 수두를 앓은 분들은 완치된 이후에도 바이러스가 몸 안에 숨어있다가 면역력이 떨어지는 순간 다시 활성화되어 문제를 일으킵니다. 이렇게 다시 활성화된 바이러스가 대상포진을 유발하게 되는 것입니다.수두 백신을 맞지 않은 사람이 수두, 대상포진 환자와 접촉하거나 혹은 환자에게서 나와 공기 중에 떠다니는 바이러스에 노출되면 감염될 수 있습니다. 백신 접종이 중요한 이유입니다. 도움이 되셨길 바랍니다.
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왜 수술전에는 금식을 시키는 건가요
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.수술 전 금식을 유지하는 이유에 대해 궁금하시군요.가장 큰 이유는 구토를 막기 위해서입니다. 마취 중 기도삽관이라는 과정이 있는데, 말 그대로 기도에 숨 쉬는 것을 도와주는 가느다란 관을 삽입합니다. 이 과정에서 기침, 구토가 유발될 수 있습니다. 만약 위장이 비어있지 않은 상태라면 음식물이 역류되어 올라올테고, 이어서 기도 안으로 음식물이 들어갈 위험성이 있습니다. 이는 흡인성 폐렴을 유발할 수 있으며 치명적인 결과로 이어질 수 있으므로 금식시간을 철저히 지켜야만 합니다.간혹 매우 응급한 환자의 경우 금식시간을 지키지 못한 채 수술에 들어가기도 하는데, 흡인성 폐렴의 위험보다 당장 생명이 위독하므로 금식시간을 지키지 못하는 것입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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특별히 아픈곳이 없이 간혹혈변을 보는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.혈변 때문에 걱정이 많으시겠습니다.특별한 통증 없이, 변을 본 후 선홍색 피가 뚝뚝 떨어진다는 모습은 치핵(치질)을 가장 의심하게 합니다.치핵은 내치핵과 외치핵으로 분류되는데, 항문 안쪽의 혈관들이 부풀어 오른 내치핵의 경우 항문 통증 없이 피만 난다는 특징이 있습니다.혹시 항문에서 만져지는 덩이가 있지는 않은지 확인해보시고 그러하다면 가까운 항문외과를 방문하셔서 진료보시기 바랍니다.집에서 할 수 있는 치료법으로는 식이섬유가 많이 함유된 음식 섭취, 충분한 수분 섭취, 온수좌욕 등이 있습니다. 변기에 오래 앉아있는 습관이 있다면 치핵을 악화시키는 요인이 되므로 되도록 변기에 앉는 시간을 최소화하며 용변을 해결하시는 편이 좋습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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위내시경후 담낭용종 5mm발견 됬는데..
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.담낭용종이 발견되어 걱정스러우시겠습니다.다만 말씀드리기에 앞서 위내시경으로는 담낭을 관찰할 수 없는데, 본문에 담낭절제술까지 언급하신걸 보니 아마도 복부초음파에서 담낭용종을 발견하신 것 같습니다.복부초음파에서 담낭용종이 발견되었다면 악성 종양의 위험도에 따라 수술여부를 결정하게 됩니다.나이가 많거나 용종의 모양이 의심스러운 경우, 용종의 크기가 1cm을 넘어선 경우, 담석이 동반된 경우 등 수술을 해야할 이유들이 정해져있는데 환자분을 진료보신 의사가 당장 수술할 필요가 없다고 설명한 이유는 해당사항이 없었기 때문일겁니다.또한, 담낭 용종은 대장 용종, 위 용종처럼 용종만 떼어내는 것이 아니라 담낭 전체를 제거하는 수술로만 제거가 가능합니다. 따라서 수술을 더 신중하게 결정해야 하는 것입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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코로나 확진판정은 보건소에 반드시 가야하나요? 아님 일반병원에서도 가능한디요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.코로나 자가키트 검사 결과 양성이 나와서 걱정이 많으시겠습니다.코로나-19 확진은 가까운 의원에서도 가능합니다. 신속항원검사로 확진이 가능하며, 방문하고자 하는 의원에 미리 전화로 검사가 가능한지 문의해보시면 더 정확할 것 같습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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혹시 흑변인가요?(사진 주의 부탁드립니다)
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.소화기계통 질환으로 여러모로 고민, 걱정이 많으신 것 같습니다.결론부터 얘기하자면 올려주신 사진의 변은 흑색변이 아닙니다. 지극히 정상적인 변이므로 안심하셔도 됩니다.본문에 말씀하신 것처럼 변의 색깔은 먹은 음식에 따라 조금씩 달라질 수 있는데, 병적인 흑색변(melena)은 정말 말 그대로 까만색의 변입니다. 짜장면의 짜장색깔 정도의 검은색을 떠올리시면 비슷할 것 같습니다. 또한 흑색변은 대부분 형태 없이 죽처럼 나옵니다.따라서 해당 변 색깔 때문에 병원을 방문하실 필요는 없습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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배에 멍울이 잡히는데 어느병원에 가야할까요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.복부에 멍울이 잡혀서 걱정스러우시겠습니다.올려주신 사진으로는 멍울이 어디에 있고 어느정도 크기인지 잘 가늠이 되질 않습니다.두 달 전부터 만져졌고 크기가 1cm 정도라는 정보를 주셨는데, 지방종 등의 고형종양이나 낭종, 탈장 등 고려해야할 질환이 많을 것으로 생각됩니다.의사의 진찰이 필요할 것 같고 외과(일반외과)를 찾아가시는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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